Alacsony n6/n3 PUFA-diéta hatása az elhízott serdülők intrahepatikus zsírtartalmára

Kérdés: A Wester-étrendben megszokott n6/n3 arány növekedése a zsír lerakódását okozza a májban? A zsírsav-arány csökkentése az évtizedekkel ezelőtt megszokott alacsonyabb szintekhez elősegíti-e a májzsír elvesztését?

Elvitel: Az n6/n3 arány egyszerű csökkentése, még kalóriacsökkentés nélkül is, fogyás hiányában csökkenti a serdülők zsírmáját.

A modern nyugati étrend egyik jellemzője az omega-6 zsírok (n6) és az omega-3 zsírok (n3) arányának hatalmas egyensúlyhiánya (vagyis az n6/n3 arány). Ezt a változást elsősorban az n6 zsírbevitel óriási növekedése hajtotta végre az elmúlt 40 évben, miközben az étrendben az n3 zsírok mennyisége stabil maradt, sőt kissé csökkent. A nyugatiasodott országokban jellemző n6/n3 arány az

15: 1 (ha nem is magasabb), míg az ipar előtti vetőmagolaj idejéhez közelebb volt

4: 1 (ha nem alacsonyabb).

Az n6/n3 arány ezen hatalmas torzulásával párhuzamosan a nem alkoholos zsírmájbetegség (NAFLD) fokozott előfordulása volt felnőtteknél és még gyermekeknél is. Az egészségügyi hatóságok több okot vetettek fel a NAFLD ezen aggasztó növekedésére, amelyről úgy lehet tekinteni, hogy járványos méreteket ért el, mivel a becslések szerint a felnőttek körülbelül egynegyede-harmada érintett. Az állapot ma már serdülőknél is gyakori.

Ennek a 2019-es tanulmánynak a szerzői feltételezték, hogy az n6/n3 arány növekedése a zsír lerakódását okozza a májban, és a zsírsavarány csökkentése az évtizedekkel ezelőtt megszokott alacsonyabb szintekre elősegítheti a májzsír leválását. Ennek érdekében úgy tervezték meg a kísérletet, hogy megállapítsák, hogy a májzsír csökkenése - ha van ilyen - kizárólag az étrend változásából következik be, amely az n6/n3 arány nagy csökkenését érte el, miközben a testsúlyban stabil kalóriabevitel volt fenntartva.

Ebben az egykarú vizsgálatban a nyomozók 20 elhízott serdülőt vettek fel, akiknek mindegyikén zsíros máj volt. Kamaszokat választottak, mivel a NAFLD egyre növekvő probléma ebben a demográfiai helyzetben, és a serdülők arról híresek, hogy rengeteg olyan szemetet fogyasztanak, amelyek jellemzően búza és/vagy kukorica, cukor és magas n6/n3 arányú növényi olajok kombinációjából állnak.

Ezután az alanyoknak olyan étrendet írtak elő, amely kalóriájukban megegyezik a kezdő étrendjükkel, de sokkal alacsonyabb az n6/n3 arány; csak a nyomozók által biztosított ételeket fogyasztották. A kalóriákat a vizsgálat 12 hetes időtartama alatt kiigazították annak biztosítása érdekében, hogy az alanyok betartják a kezdő súlyuk fenntartásához elegendő beviteli szintet, elkerülve a súlycsökkenést, mint a megfigyelt változások tulajdonítható okát.

A hasi MRI-t és az orális glükóz-tolerancia tesztet a 12 hetes vizsgálat kezdetén és végén végezzük. A vizsgálat során a kutatók az OXLAM-okat (a linolsav oxidált származékai, a növényi és a magolajban lévő elsődleges telítetlen zsírok oxidált származékai) figyelték a megfelelőség biztosítása érdekében.

A vizsgálat végére a kísérletet befejező 17 alany között a májzsír 26 százalékkal csökkent. Emellett az ALT-koncentrációk (a máj egészségének enzimatikus mértéke), a trigliceridek, a koleszterin és az inzulinrezisztencia jelentős mértékben javultak.

Az eredmények arra utalnak, hogy az n6/n3 arány egyszerű csökkentése, még kalóriacsökkentés nélkül is, fogyás nélkül csökkenti a serdülők zsírmáját.