Alkoholmentes zsírmáj betegség

A zsírmájbetegség azt jelenti, hogy a májban zsírlerakódások vannak. Ezek a lerakódások megakadályozhatják, hogy a máj jó munkát végezzen a méreganyagok eltávolításában a véréből. Azoknál az embereknél, akik túl sok alkoholt fogyasztanak, májban is lehet zsír, de ez nem azonos a zsírmáj betegségével.

cooper

A zsíros májbetegségek típusai

Az orvosok a zsírmáj betegségeket két típusra osztják. Ha csak zsírja van, de nincs károsodása a májban, a betegséget alkoholmentes zsírmájbetegségnek (NAFLD) nevezik. Ha zsírja van a májban, valamint gyulladás és májsejtek károsodásának jelei vannak, a betegséget alkoholmentes steatohepatitisnek (NASH) nevezik.

Az amerikaiak körülbelül 10-20 százaléka rendelkezik NAFLD-vel. Körülbelül 2–5 százalékban van NASH.

Tünetek

A zsírmájbetegséget néha néma májbetegségnek nevezik, mert tünetek nélkül is előfordulhat. A legtöbb NAFLD-ben szenvedő ember zsírral él a májban, anélkül, hogy májkárosodás alakulna ki, de néhány olyan embernél, akinek zsírja van a májban, NASH alakul ki.

Ha NASH-ja van, tünetei lehetnek. De évekbe telhet, mire kialakulnak. Ha a NASH által okozott májkárosodás tartós hegesedéshez és a máj megkeményedéséhez vezet, ezt cirrhosisnak nevezik.

A NASH tünetei a következők lehetnek:

  • Súlyos fáradtság
  • Gyengeség
  • Fogyás
  • A bőr vagy a szemek sárgulása
  • Pókszerű erek a bőrön
  • Tartós viszketés

A cirrhosissá váló NASH olyan tüneteket okozhat, mint a folyadékretenció, a belső vérzés, az izmok kimerülése és zavartság. A cirrhosisban szenvedőknél végül májelégtelenség alakulhat ki, és májtranszplantációra szorulnak.

Ki van veszélyben

Az orvosok nem tudják a zsíros májbetegség pontos okát. De úgy gondolják, hogy az elhízás a leggyakoribb ok. Az elhízás az Egyesült Államokban az elmúlt évtizedben megduplázódott, és az orvosok a zsírmájbetegségek folyamatos növekedését tapasztalják. Bár a gyermekek és a fiatal felnőttek zsírmájbetegségben szenvedhetnek, ez leggyakrabban középkorban fordul elő.

A kockázati tényezők a következők:

  • Túlsúlyosnak lenni
  • Magas vérzsírszint, trigliceridek vagy LDL („rossz”) koleszterinszint
  • Cukorbetegség vagy prediabétesz
  • Magas vérnyomás

Diagnózis

A zsírmáj betegség tünetek kiváltása nélkül is előfordulhat. Általában akkor diagnosztizálják, ha rutinszerű vérvizsgálata van a máj ellenőrzésére. Orvosa gyaníthatja a zsírmáj betegségét rendellenes vizsgálati eredményekkel, különösen ha elhízott. Túl sok alkoholfogyasztás és fertőzés esetén a májpróba kóros lehet.

A máj képalkotó vizsgálatai zsírlerakódást mutathatnak, de a zsíros májbetegség diagnosztizálásának egyetlen módja a májbiopszia. A májbiopszia során hosszú tűt helyeznek a bőrön keresztül a májba. A tű eltávolítja a májszövet egy kis darabját, amelyet mikroszkóp alatt meg lehet nézni. Az orvos így állapítja meg a diagnózist:

  • Ha zsírja van, de nincs gyulladás vagy szövetkárosodás, akkor a diagnózis NAFLD.
  • Ha zsír-, gyulladás- és májkárosodása van, akkor a diagnózis NASH.
  • Ha májában van egyfajta hegszövet, amelyet fibrózisnak neveznek, cirrhosis alakulhat ki.

Kezelés

Ha bármilyen más orvosi probléma nélkül NAFLD-vel rendelkezik, nincs szüksége különösebb kezelésre. De néhány életmódbeli változtatással ellenőrizhető vagy visszafordítható a máj zsírfelhalmozódása. Ezek a következők lehetnek:

  • Fogyás
  • A koleszterinszint és a trigliceridszint csökkentése
  • A cukorbetegség ellenőrzése
  • Gyógyszer, például vény nélkül kapható gyógyszerek használata
  • Kerülje az alkohol fogyasztását

Ha NASH-ja van, nem áll rendelkezésre gyógyszer a máj zsírfelhalmozódásának visszafordítására. Bizonyos esetekben a májkárosodás megáll vagy akár meg is fordul. De másokban a betegség tovább fejlődik. Ha NASH-ja van, fontos ellenőrizni minden olyan állapotot, amely hozzájárulhat a zsírmáj betegségéhez. A kezelések és az életmódváltások a következők lehetnek:

  • Fogyás
  • Gyógyszer a koleszterin vagy a trigliceridek csökkentésére
  • Gyógyszer a vérnyomás csökkentésére
  • Gyógyszer a cukorbetegség kezelésére
  • Az OTC gyógyszerek korlátozása
  • Kerülje az alkohol fogyasztását
  • Májorvoshoz fordulni

Egyes gyógyszereket a NASH lehetséges kezelésének tanulmányozzák. Ezek tartalmazzák az antioxidánsokat, például az E-vitamint. A tudósok néhány új diabéteszes gyógyszert is tanulmányoznak a NASH számára, amelyeket akkor is adhatnak, ha nincs cukorbetegségük.

Bonyodalmak

A zsírmájbetegség legfőbb szövődménye a NASH cirrhosissá válása. A cirrhosis a máj tartós hegesedését és megkeményedését jelenti.

Mikor kell felhívni az orvost

Ha bármilyen zsírmájbetegséget diagnosztizáltak nála, tájékoztassa orvosát, ha olyan tünetei vannak, amelyek a betegség előrehaladását jelentik. Ide tartozik a fáradtság, étvágytalanság, fogyás, gyengeség, folyadékretenció vagy vérzés.

Zsíros májbetegségben élni

Ha zsírmájbetegségben szenved, tudjon meg minél többet az állapotáról, és szorosan működjön együtt orvosi csoportjával az ellátás során. Mivel sok gyógyszer károsíthatja a máját, mindig tájékoztassa orvosát az Ön által szedett gyógyszerekről. Ide tartoznak a tőzsdén kívüli gyógyszerek, étrend-kiegészítők és vitaminok. A zsíros májbetegség kezelésének egyéb módjai közé tartozik az egészséges testsúly fenntartása, a kiegyensúlyozott étrend, a rendszeres testmozgás és az alkoholfogyasztás folytatása.