Napló lista menü

Eszközök

Kövesse a naplót

A Nemzetközi Rákellenes Unió felmérése

Integratív Orvostudományi Szolgálat, Memorial Sloan ‐ Kettering Cancer Center, New York, New York

Fax: (212) 794-5851

Integratív Orvostudományi Szolgálat, Memorial Sloan ‐ Kettering Cancer Center, 1275 York Avenue, New York, NY 10021 === További szerzők keresése

Átfogó Rákközpont, Center Paul Strauss, Strasbourg, Franciaország

Észak-Izrael Onkológiai Központ, Haifa, Izrael

Integratív Orvostudományi Szolgálat, Memorial Sloan ‐ Kettering Cancer Center, New York, New York

Fax: (212) 794-5851

Integratív Orvostudományi Szolgálat, Memorial Sloan ‐ Kettering Cancer Center, 1275 York Avenue, New York, NY 10021 === További szerzők keresése

Átfogó Rákközpont, Center Paul Strauss, Strasbourg, Franciaország

Észak-Izrael Onkológiai Központ, Haifa, Izrael

Integratív Orvostudományi Szolgálat, Memorial Sloan ‐ Kettering Cancer Center, New York, New York

Absztrakt

HÁTTÉR

A jelenlegi tanulmányban a szerzők megkísérelték leküzdeni a korábbi felmérések hiányosságait, és információkat szerezni az alternatív rákkezelések világszerte történő alkalmazásával kapcsolatban.

MÓD

A Nemzetközi Rákellenes Unió (UICC), egy nemzetközi, nem kormányzati önkéntes szervezet, e-mailben küldött kérdőívet az alternatív terápia használatáról.

EREDMÉNYEK

33 országból összesen 83 válasz érkezett. Ennek az adatállománynak leíró elemzését hajtották végre, jelezve, hogy a rák kezelésére használt nem bizonyított gyógyszerek nagy és heterogén csoportja létezik a világ mind fejlett, mind fejlődő országaiban.

KÖVETKEZTETÉSEK

Úgy tűnik, hogy a rákos betegek a világ számos részén széles körben alkalmazzák a kiegészítő és az alternatív gyógymódokat (CAM). A releváns közzétett adatok szisztematikus áttekintése 1 26 rákbeteg felmérést tartalmazott 13 országban, köztük 5-et az Egyesült Államokban. Az összes vizsgálat átlagos prevalenciája 31% volt, jelezve, hogy a rákos betegek közel egyharmada alkalmazott CAM-terápiát. A leggyakrabban alkalmazott kezelési módok közé tartoztak az étrendi kezelések, gyógynövények, homeopátia, hipnoterápia, képek/vizualizáció, meditáció, megavitaminok, relaxáció és spirituális gyógyítás. A későbbi vizsgálatok hasonló eredményekről számoltak be, néhány tanulmányban még magasabb volt a CAM-gyakorlatok gyakorisága a rákos betegek körében. 2-7

A jelenlegi szakirodalom fontos hiányossága, hogy azokra az országokra korlátozódik, ahol felméréseket végeztek. Ezért nincs információ a világ nagy részéről. A jelenleg rendelkezésre álló kutatások másik hátránya, hogy sok tanulmány nem tudott különbséget tenni az „alternatív” és a „kiegészítő” terápia között.

Kiegészítő terápiákat, például masszázst vagy relaxációs módszereket alkalmaznak együtt a tünetek kezelésének és az életminőség javításának általános gondozása. Az alternatív gyógymódok (például a tijuanai Gerson Klinikán kidolgozott rend, a laetrile, a cápa porcai vagy a Di Bella terápia) biológiailag aktívak, gyakran invazívak, és jellemzően rákkezelésként támogatják helyette a mainstream terápia. A kiegészítő terápiák hasznosak lehetnek, de alternatív gyógymódok, mivel közvetlen fiziológiai interferenciát vagy közvetett kárt okozhatnak azáltal, hogy megakadályozzák a betegek időben történő ellátását, komoly problémákat jelent mind az onkológus, mind a páciens számára.

A jelenlegi tanulmány leírja a korábbi felméréseket jellemző hiányosságok leküzdésére és az alternatív rákterápiák alkalmazásával kapcsolatos szélesebb földrajzi információ megszerzésére irányuló erőfeszítéseket.

A Nemzetközi Rákellenes Unió (UICC) egy független, nemzetközi, nem kormányzati önkéntes szervezet, amelynek világméretű megbízatása van a rák elleni védekezésre. Az UICC az alternatív terápia alkalmazásáról kérdőívet küldött tagszervezeteinek. Az UICC elnökének kísérő üzenete válaszokat kért az egyes tagszervezetek onkológusától vagy más vezető személytől. A cél az volt, hogy adatokat gyűjtsünk a rák kezelésére alkalmazott alternatív terápiák terjedelméről és sajátosságairól világszerte. Abban reménykedtünk, hogy szélesítsük a jelenlegi megértést azáltal, hogy információkat szerzünk olyan országoktól, amelyeket korábban nem vizsgáltunk, és onkológusoktól, akiknek a CAM felhasználásával kapcsolatos nézeteit ritkán kérik.

Ez nem volt hivatalos felmérés, és nem volt célja a prevalencia vagy az attitűd kvantitatív becslésének előállítása.

ANYAGOK ÉS METÓDUSOK

1999 őszén a szerzők kérdőíveket készítettek, amelyeket felülvizsgálatra küldtek az UICC Alternatív Orvostudományi Bizottság minden tagjának. A bizottsági tagok észrevételeit beépítették, majd a kérdőíveket e-mailben elküldték az UICC 286 tagszervezetének 83 országban. Az e-mailben kitölthető és visszaküldhető kérdőívek alapvető, tényszerű kérdéseket tartalmaztak a válaszadó országában alkalmazott alternatív terápiák típusaira és elterjedtségére vonatkozóan. Az egyes válaszadók szakmai hátterére vonatkozó információkat is kértek.

A kitöltött kérdőíveket az egyik szerző (S.S.) összegyűjtötte és összegyűjtötte, majd elemzés céljából elküldte a Memorial Sloan ‐ Kettering Rákközpontnak. Az adatkészlet jellege (hiányos és véletlenszerű) leíró elemzéseket igényelt. Ezeket az elemzéseket itt közöljük.

EREDMÉNYEK

Összesen 80 kérdőívet kapott 33 különböző ország, köztük az Egyesült Királyság, az Egyesült Államok, Kína, Ausztrália, Zimbabwe, Brazília, Lettország, Malajzia, Tasmania és Japán (1. táblázat). A válaszadók többsége onkológus volt. Aránytalanul sok válasz érkezett Izraelből (N = 19), Ausztráliából (N = 12) és az Egyesült Királyságból (N = 6). A többi ország mindegyike elküldte az 1. táblázatot. A felmérésre adott válaszokat nyújtó országok

Argentína	Franciaország	Mexikó
Ausztrália	Németország	Mongólia
Ausztria	Görögország	Namíbia
Bahrein	Guatemala	Nepál
Banglades	Honduras	Hollandia
Belgium	Magyarország	Új Zéland
Brazília	Izland	Nigéria
Kanada	India	Norvégia
Kína	Indonézia	Omán
Colombia	Írország	Pakisztán
Horvátország	Izrael	Panama
Kuba	Olaszország	Peru
Ciprus	Japán	Fülöp-szigetek
Cseh Köztársaság	Jordánia	Lengyelország
Dánia	Korea	Portugália
Dominikai Köztársaság	Kuvait	Románia
Ecuador	Libanon	Oroszország
Egyiptom	Lettország	Szaud-Arábia
El Salvador	Litvánia	Szingapúr
Észtország	Luxemburg	Szlovákia
Fidzsi-szigetek	Malaysia	Szlovénia
Finnország	Málta	Dél-Afrika
Spanyolország	Trinidad és Tobago	Uruguay
Szudán	Tunézia	Venezuela
Svédország	pulyka	Vietnam
Svájc	Egyesült Királyság	Jugoszlávia
Tajvan	Egyesült Arab Emírségek	Zimbabwe
Thaiföld	Egyesült Államok

Különböző alternatív gyógymódok rendkívüli változatosságáról számoltak be (2. táblázat). A specifikus terápiák földrajzilag eltérőek voltak, így például a Di Bella-terápiát megemlítették Olaszországban és más mediterrán országokban, Kanadában beszámoltak az essiac használatáról, Közép-Európában pedig a fagyöngy használatáról. Habár másutt korlátozott mértékben találhatók meg, számos terápiát elsősorban a származási országban alkalmaznak, ilyen például a kamateros forrásvíz Görögországban, az antineoplasztonok az Egyesült Államokban, a Breuss-diéta a cseh köztársaságban és a hasumi oltások Japánban. Számos terápia kapcsolódik egyetlen rendhagyó szakemberhez. A jelentett kezelések leggyakrabban diétás terápiákat, cápatermékeket, vitaminterápiákat és botanikus szereket tartalmaztak.

Diéták és étrend-kiegészítők Növényi készítmények Szokatlan szerek A hagyományos orvoslás Energetikai gyógyítás és egyéb

Gerson diéta	Napi gyógynövény-vegyület	Cápa porc, aleta de tiburon (cápauszony)	Akupunktúra	Mágneses mezők
Breuss diéta	Royal Agaricus gomba	Izoflavonok (genistein, biokanin, daidezein és formononetin)	Népi gyógymód	Biorezonancia terápia
Moerman diéta	Essiac (bojtorján gyökér, sóska, indiai rebarbara és csúszós szil)	Laetrile	Ájurvéda	Teleterápia (besugárzási kezelés)
Houtsmuller diéta	Fagyöngy (iscador)	Ózon	Siddha és unani gyógyszer	Tronado gép (magas rádiófrekvenciák)
Makrobiotikus étrend	Keserű uborka	Kelátképződés	Curanderos	Homeopátia
A bristoli étrend	Hagyományos kínai gyógynövények	Autológ célzott citokinek	Brujos	Természetgyógyászat
Nagy dózisú vitaminok	Aloe vera	714X (Gaston Naessens)	Qi gong	Alevizatos kezelés
Szelén	Reishi gomba	Hasumi vakcina (a beteg vizeletéből készül)	Kamateros forrásvíz
Nyomkövet ásványi anyagok	Rágcsálógumó	Di Bella terápia (szomatosztatin, brómkriptin, ciklofoszfamid és multivitaminok)	Méregtelenítés diétákkal és beöntésekkel
Búzafű	Nerium oleander	Maruyama vakcina (tuberkulózist okozó organizmusoktól)	Vizeletterápia
Lassi (vaj és tej)	Kurkumin	Beljanski-kezelés (mitotikus szerek, amelyek csak a rákos sejteket pusztítják el)	Hipertermia
Noni juice	Tulsi	Burzynski antineoplasztonjai	Immunerősítés
Maca növényi kivonat	Kvantumerősítő (rezgéseket küld a testen keresztül)	Wasam (a bőr hegesedése a duzzanat vagy fájdalom körül)
Una de Gato	Tallberg-kezelés (borjúagy stb.)	Pildora de Vibora de Castabel
Trinivin (vörös lóhere növény)	Nehéz fémek	Blastofag
Fitoösztrogének
Hoxsey-terápia

A válaszadók többsége úgy vélte, hogy az alternatív gyógyászat problémát jelent országukban, és a legtöbben megvitatták az alternatív orvoslást a pácienseikkel. A válaszadóknak csak egy része érezte „kellően tájékozottnak” az alternatív gyógyászatot. A válaszadók többsége feltételezte, hogy a betegek azért fordulnak az alternatív gyógymódokhoz, mert kudarcot vallanak a mainstream kezelésben.

VITA

Úgy tűnik, hogy az alternatív orvoslás az onkológia jellemzője, földrajzi területtől függetlenül, és úgy tűnik, hogy nagyon bőségesen létezik. Mindazonáltal az egyes országokban alkalmazott különféle alternatív terápiák számát és sokféleségét valószínűleg alábecsülik a jelenlegi felmérésben. Ezt azért feltételezzük, mert az onkológus válaszadók valószínűleg nem rendelkeztek teljes körű ismeretekkel a CAM betegek általi használatáról, mivel a felmérés visszatérési aránya az egyének 28% -a és az országok 40% -a volt a kapcsolatot, és mivel a jelentett különböző terápiák száma általában nőtt a kezelések számával. az adott országtól kapott válaszok. Például 12 válasz Ausztráliából 20 különböző gyógymódot eredményezett, 4 indiai válasz 10 terápiát eredményezett, és egy-egy válasz Németországból és Írországból egy-egy terápiát eredményezett mindegyik ország esetében. Így valószínű, hogy az egyes országokból további válaszadók még hosszabb listát készítettek volna az alternatív rákkezelésekről.

Noha a rák túlélési aránya javul, a prognózis a rák specifikus diagnózisa és földrajzi elhelyezkedése szerint változik, és a világ bizonyos területein a betegek alternatív terápiákat kereshetnek, mivel nincs megfelelő hozzáférésük a mainstream rákkezeléshez. 8 Ezenkívül a történelem során az emberek saját maguk és beteg családtagjaik segítéséért jártak el, ezért minden kultúrában a gyógyító módszerek gazdag népi öröksége létezik. Az öngondoskodás az emberi ösztön és preferencia szerves részének tűnik.

A jelenlegi tanulmány gyengeségei, különösen az ellenőrizetlen módszertan és a viszonylag alacsony megtérülési arány ellenére, korábban nem képviselt országokból származó adatokat kaptak

Ezért úgy tűnik, hogy az alternatív rákterápiák problémájához három eshetőségre van szükség: jobb oktatás a korai orvosi ellátás igénybevételének fontosságának hangsúlyozására és a dokumentált rákterápiák értékére, a hasznos terápiák elérhetősége minden egyén számára, valamint az egészségügyi szakemberek megértése politikai döntéshozók számára, hogy a betegeknek értelmes szerepet kell játszaniuk saját ellátásukban. Az UICC folytatja munkáját e célok érdekében.