Amblyopia
A teljes téma megtekintéséhez jelentkezzen be, vagy vásároljon előfizetést.
Az 5 perces klinikai tanácsadó (5MCC) alkalmazás és az Unbound Medicine által üzemeltetett webhely segít diagnosztizálni és kezelni több mint 900 egészségügyi állapotot. Az exkluzív bónuszfunkciók közé tartozik a Diagnosaurus DDx, 200 gyermekgyógyászati téma és orvosi hírcsatornák. Fedezze fel ezeket az ingyenes mintatémákat:
-- A téma első szakasza alább látható --
- Az amblyopia a látásélesség csökkenése az élet első éveiben tapasztalható nem megfelelő vizuális tapasztalatok miatt. Ez a gyermekeknél a monokuláris látásvesztés leggyakoribb oka (1,3–3,6%). Ennek eredménye a rendellenes vizuális fejlődés a szem strukturális vagy kóros rendellenességének hiányában.
- Az agykéreg funkcionálisan és szerkezetileg károsodott, ami látásvesztéshez vezet. A látáshiányt szemüveg vagy kontaktlencse nem tudja kijavítani.
- A rendellenesség az agy vizuális útvonalában és értelmezési területein van, nem magában a szemben, bár a szem az észlelés változásának kiváltója.
- A látásélesség csökkenése leggyakrabban az egyik szem rögzítésében mutatkozó eltéréssel (strabismus, 2,8%), a két szem fénytörési hibájának különbségével (anisometropia, 2,4%), magas töréshibával (például magas myopia) jár. > 6,00 dioptria), vagy a látási út fizikai elzáródása (például szürkehályog).
- A funkcionális amblyopia az okklúziós terápiával potenciálisan reverzibilis.
- A szerves amblyopia visszafordíthatatlan.
- A látásélesség-hiány jellemzően egyoldalú; ritkán lehet kétoldalú.
- A látás csökkenése általában a nagyobb fénytörési hibával vagy a rendellenes tekintet (strabismus) esetén jelentkezik a szemben.
- A rendellenes látási út fejlődésének azonosítása lett az alapja az 1981-es fiziológiai vagy orvosi Nobel-díjnak, amelyet David H. Hubel és Torsten Wiesel ítéltek oda.
- Érintett rendszer (ek): ideges
- Szinonima (i): lusta szem, kancsal
Gyermekgyógyászati szempontok
Gyakrabban a gyermekkori korcsoportban figyelhető meg. Az átlagos életkor 3-6 év.
- Uralkodó életkor: A kezdet születésétől kezdve jelen lehet, vagy kora gyermekkorban jelentkezhet. Ha felnőttkorban diagnosztizálják, akkor valószínűleg tartós és kijavíthatatlan. Az állapot gyakran diagnosztizálatlan marad, de bármely életkorban kimutatható.
- Domináns nem: férfi> nő
Előfordulása
Az ambliopia az életre vetített 1,2% -os látásvesztés kockázatát hordozza magában.
- A strabismus eltérő retina képeket okoz, amikor az egyik szem a fovea-ban látja a tekintet tárgyát, a másik pedig a retina egy másik részében.
- A két kép egyesítésének képtelensége mindkét szemnél azt eredményezi, hogy az agy figyelmen kívül hagyja a kevésbé preferált képet (ennek nem feltétlenül kell a kevésbé tiszta képnek lennie).
- A fénytörési hibák, például az anisometropia (a két szem fénytörési hibájának különbsége) miatt a retina két képe egyenlőtlenül egyértelmű.
- A vizuális tengely elzáródása, például szürkehályog, a retina képének egyenlőtlenségét okozza. A szürkehályog csecsemőben vagy gyermekben ezért orvosi vészhelyzet, amely indokolja a műtéti beavatkozást és azonnali eltávolítást.
- Az egyik szem jobb látása, mint a másik, megszakítja a finom vizuális érzékelés fejlődését, ami hozzájárulhat az amblyopia kialakulásához.
- Az ambliópiában szenvedő egyéneknek nincs normális mértékű sztereovíziója, és gyakran panaszkodnak, hogy nem értékelik a 3D-s képeket.
- A sztrabizmás amblyopia a látásélesség elvesztése a szemből származó képek elnyomása következtében, amely az egyénnél a látótengely rossz irányba állításával fordul be vagy ki.
- Az anizometrikus amblyopia akkor van jelen, ha az egyik szemnek a fénytörési hibája lényegesen eltér, mint a másiknál, különösen, ha ez a hiba hyperopia; vizuális elmosódáshoz és ezért a kép elnyomásához vezet az adott szemtől.
- A refrakciós amblyopia a kijavítatlan nagy töréshiba következménye, amelynek eredményeként a két vagy mindkét szem elmosódik.
- A deprivációs amblyopia (amblyopia ex anopsia) az egyik szem viszonylag teljes vizuális hiányának tudható be, amelyet veleszületett rendellenességek, például szaruhártya-heg vagy szürkehályog okozhatnak.
- A hiányos amblyopia más néven ismert táplálkozási optikai neuropathia vagy dohány – alkohol amblyopia. A B1-vitamin, a B12-vitamin vagy a riboflavin hiányosságai felelősek lehetnek.
- Az amblyopia csak az élet elején fordulhat elő.
- Amikor az agy bármilyen okból egyenlőtlen képeket észlel, kénytelen ezeket figyelmen kívül hagyni.
- Az agy azon képessége, hogy elnyomja a nem kívánt képet, csak akkor fordulhat elő, ha a neuroadaptív válaszok kialakulása kritikus „plasztikus” időszakban van, általában az élet első néhány évében.
- Ha az amblyopia ezen időszak után nem alakult ki, az egyén nem lesz képes „elnyomni” a nem kívánt képet, és diplopia vagy kettős látás lesz.
Genetika
Megnövekedett előfordulás olyan gyermekeknél, akiknek szülője vagy testvére kórtörténetében szerepel amblyopia
- Meglévő fénytörési hiba, például myopia, hyperopia vagy asztigmatizmus
- Gyakrabban fordul elő a látási út előzetesen fennálló elzáródásával, például rendellenes szemhéjpozícióval, hemangiomával vagy a szem rossz helyzetével
- Azok az állapotok, amelyek anisometropiát (a szemek közötti egyenlőtlen fénytörési különbség) vagy a látás tisztításának elzáródását (azaz szürkehályogot, szaruhártya-rendellenességeket) okoznak, állandó amblyopiához vezethetnek.
- Minden csecsemőt és gyermeket születésétől kezdve át kell szűrni a normális látásélesség és fejlődés szempontjából. A fénytörési hibákat vagy a szem rendellenes helyzetét a szemésznek azonnal ki kell értékelnie és kezelnie kell, ha el akarják kerülni a maradandó látásvesztést.
- A gyermekek nem nőnek ki fénytörési hibákból vagy strabismusból, ezért a gyermekszemészeti szakembernek mindig értékelnie és kezelnie kell őket.
Neurológiai rendellenességek, Down-szindróma, agyi bénulás
-- A témakör fennmaradó szakaszainak megtekintéséhez jelentkezzen be, vagy vásároljon előfizetést --
- Az amblyopia a látásélesség csökkenése az élet első éveiben tapasztalható nem megfelelő vizuális tapasztalatok miatt. Ez a gyermekeknél a monokuláris látásvesztés leggyakoribb oka (1,3–3,6%). Ennek eredménye a rendellenes vizuális fejlődés a szem strukturális vagy kóros rendellenességének hiányában.
- Az agykéreg funkcionálisan és szerkezetileg károsodott, ami látásvesztéshez vezet. A látáshiányt szemüveg vagy kontaktlencse nem tudja kijavítani.
- A rendellenesség az agy vizuális útvonalában és értelmezési területein van, nem magában a szemben, bár a szem az észlelés változásának kiváltója.
- A látásélesség csökkenése leggyakrabban az egyik szem rögzítésében mutatkozó eltéréssel (strabismus, 2,8%), a két szem fénytörési hibájának különbségével (anisometropia, 2,4%), magas töréshibával (például magas myopia) jár. > 6,00 dioptria), vagy a látási út fizikai elzáródása (például szürkehályog).
- A funkcionális amblyopia az okklúziós terápiával potenciálisan reverzibilis.
- A szerves amblyopia visszafordíthatatlan.
- A látásélesség-hiány jellemzően egyoldalú; ritkán lehet kétoldalú.
- A látás csökkenése általában a nagyobb fénytörési hibával vagy a rendellenes tekintet (strabismus) esetén jelentkezik a szemben.
- A rendellenes látási út fejlődésének azonosítása lett az alapja az 1981-es fiziológiai vagy orvosi Nobel-díjnak, amelyet David H. Hubel és Torsten Wiesel ítéltek oda.
- Érintett rendszer (ek): ideges
- Szinonima (i): lusta szem, kancsal
Gyermekgyógyászati szempontok
Gyakrabban a gyermekkori korcsoportban figyelhető meg. Az átlagos életkor 3-6 év.
- Domináns életkor: A kezdet születésétől kezdve jelen lehet, vagy kora gyermekkorban jelentkezhet. Ha felnőttkorban diagnosztizálják, akkor valószínűleg tartós és kijavíthatatlan. Az állapot gyakran diagnosztizálatlan marad, de bármely életkorban kimutatható.
- Domináns nem: férfi> nő
Előfordulása
Az ambliopia az életre vetített 1,2% -os látásvesztés kockázatát hordozza magában.
- A strabismus eltérő retina képeket okoz, amikor az egyik szem a fovea-ban látja a tekintet tárgyát, a másik pedig a retina egy másik részében.
- A két kép egyesítésének képtelensége mindkét szemnél azt eredményezi, hogy az agy figyelmen kívül hagyja a kevésbé preferált képet (ennek nem feltétlenül kell a kevésbé tiszta képnek lennie).
- A fénytörési hibák, mint például az anisometropia (a két szem fénytörési hibájának különbsége), a két retina kép egyenlőtlenségét okozhatják.
- A vizuális tengely elzáródása, például szürkehályog, a retina képének egyenlőtlenségét okozza. A szürkehályog csecsemőben vagy gyermekben ezért orvosi vészhelyzet, amely indokolja a műtéti beavatkozást és azonnali eltávolítást.
- Az egyik szem jobb látása, mint a másik, megszakítja a finom vizuális érzékelés fejlődését, ami hozzájárulhat az amblyopia kialakulásához.
- Az ambliópiában szenvedő egyéneknek nincs normális mértékű sztereovíziója, és gyakran panaszkodnak, hogy nem értékelik a 3D-s képeket.
- A sztrabizmás amblyopia a látásélesség elvesztése a szemből származó képek elnyomása következtében, amely az egyénnél a látótengely rossz irányba állításával fordul be vagy ki.
- Az anizometrikus amblyopia akkor van jelen, ha az egyik szemnek a fénytörési hibája lényegesen eltér, mint a másiknál, különösen, ha ez a hiba hyperopia; vizuális elmosódáshoz és ezért a kép elnyomásához vezet az adott szemtől.
- A refrakciós amblyopia a kijavítatlan nagy töréshiba következménye, amelynek eredményeként a két vagy mindkét szem elmosódik.
- A deprivációs amblyopia (amblyopia ex anopsia) az egyik szem viszonylag teljes vizuális hiányának tudható be, amelyet veleszületett rendellenességek, például szaruhártya-heg vagy szürkehályog okozhatnak.
- A hiányos amblyopia más néven ismert táplálkozási optikai neuropathia vagy dohány – alkohol amblyopia. A B1-vitamin, a B12-vitamin vagy a riboflavin hiányosságai felelősek lehetnek.
- Az amblyopia csak az élet elején fordulhat elő.
- Amikor az agy bármilyen okból egyenlőtlen képeket észlel, kénytelen ezeket figyelmen kívül hagyni.
- Az agy azon képessége, hogy elnyomja a nem kívánt képet, csak akkor fordulhat elő, ha a neuroadaptív válaszok kialakulása kritikus „plasztikus” időszakban van, általában az élet első néhány évében.
- Ha az amblyopia ezen időszak után nem alakult ki, az egyén nem lesz képes „elnyomni” a nem kívánt képet, és diplopia vagy kettős látás lesz.
Genetika
Megnövekedett gyakoriság olyan gyermekeknél, akiknek szülője vagy testvére kórtörténetében szerepel amblyopia
- Meglévő fénytörési hiba, például myopia, hyperopia vagy asztigmatizmus
- Gyakrabban fordul elő a látási út előzetesen fennálló elzáródásával, például rendellenes szemhéjpozícióval, hemangiomával vagy a szem rossz helyzetével
- Azok az állapotok, amelyek anisometropiát (a szemek közötti egyenlőtlen fénytörési különbség) vagy a látás tisztításának elzáródását (azaz szürkehályogot, szaruhártya-rendellenességeket) okoznak, állandó amblyopiához vezethetnek.
- Minden csecsemőt és gyermeket születésétől kezdve át kell szűrni a normális látásélesség és fejlődés szempontjából. A fénytörési hibákat vagy a szem rendellenes helyzetét a szemésznek azonnal ki kell értékelnie és kezelnie kell, ha el akarják kerülni a maradandó látásvesztést.
- A gyermekek nem nőnek ki fénytörési hibákból vagy strabismusból, ezért a gyermekszemészeti szakembernek mindig értékelnie és kezelnie kell őket.
Neurológiai rendellenességek, Down-szindróma, agyi bénulás
Van még mit látni - a bejegyzés többi része csak az előfizetők számára érhető el.
- Acromioclavicularis ízületi ízületi gyulladás 5 perces klinikai konzultáció
- A kenyér befolyásolja a klinikai paramétereket, és indukálja a bél mikrobiómával társult személyes glikémiás válaszokat
- A KLINIKAI ENDOKRINOLÓGUSOK AMERIKAI SZÖVETSÉGE ÉS AZ AMERIKAI ENDOKRINOLÓGIAI FŐISKOLA
- Amerikai Klinikai Onkológiai Társaság állásfoglalása az elhízásról és a rákról Journal of Clinical
- Az elhízás kezelésének integrált megközelítése - Kushner - 1999 - Táplálkozás a klinikai ellátásban - Wiley Online