Amebiasis

Mi az amebiasis?

Az amebiasis a belek parazitafertőzése, amelyet a protozoon Entamoeba histolytica vagy E. histolytica okoz. Az amebiasis tünetei: laza széklet, hasi görcsök és gyomorfájdalom. Azonban az amebiasisban szenvedő emberek többsége nem tapasztal jelentős tüneteket.

Az amebiasis a trópusi országokban gyakori, fejletlen higiénés körülmények között. Leggyakrabban az indiai szubkontinensen, Közép- és Dél-Amerika egyes részein, valamint Afrika egyes részein fordul elő. Az Egyesült Államokban viszonylag ritka.

Az amebiasis legnagyobb kockázatával küzdő emberek a következők:

olyan emberek, akik olyan trópusi helyekre utaztak, ahol rossz a higiénia
bevándorlók a trópusi országokból, amelyek rossz egészségügyi feltételekkel rendelkeznek
olyan emberek, akik rossz egészségügyi feltételekkel rendelkező intézményekben élnek, például börtönökben
olyan férfiak, akik szexelnek más férfiakkal
károsodott immunrendszerrel és más egészségi állapottal rendelkező emberek

Az E. histolytica egysejtű protozoon, amely általában akkor jut be az emberi testbe, amikor az ember táplálékon vagy vízen keresztül cisztát emészt fel. A széklet anyagával való közvetlen érintkezés útján is bejuthat a testbe.

A ciszták a parazita viszonylag inaktív formája, amely több hónapig élhet a talajban vagy a környezetben, ahol lerakódtak a székletben. A mikroszkopikus ciszták a fertőzött ürülékkel szennyezett talajban, műtrágyában vagy vízben vannak. Az élelmiszer-kezelők az étel elkészítése vagy kezelése közben átadhatják a cisztákat. Az átvitel anális szex, orális-anális szex és vastagbél öntözés során is lehetséges.

Amikor a ciszták bejutnak a szervezetbe, az emésztőrendszerben helyezkednek el. Ezután felszabadítják a parazita invazív, aktív formáját, az úgynevezett trophozitát. A paraziták az emésztőrendszerben szaporodnak és a vastagbélbe vándorolnak. Ott belefúródhatnak a bélfalba vagy a vastagbélbe. Ez véres hasmenést, vastagbélgyulladást és szövetrombolást okoz. A fertőzött személy ezt követően úgy terjesztheti a betegséget, hogy új cisztákat juttat a környezetbe a fertőzött ürüléken keresztül.

A tünetek jelentkezésekor általában 1–4 héttel a ciszták bevétele után jelentkeznek. A Betegségellenőrzési és Megelőzési Központ (CDC) szerint az amebiasisban szenvedő embereknek csak körülbelül 10-20 százaléka betegszik meg tőle. A tünetek ebben a szakaszban általában enyhék, és laza székletet és gyomorgörcsöt tartalmaznak.

Miután a trophoziták megtörték a bélfalakat, bejuthatnak a véráramba, és különböző belső szervekhez juthatnak. A májba, a szívbe, a tüdőbe, az agyba vagy más szervekbe kerülhetnek. Ha a trophoziták behatolnak egy belső szervbe, akkor a következőket okozhatják:

tályogok
fertőzések
súlyos betegség
halál

Ha a parazita behatol a bél nyálkahártyájába, az amebikus dizentériát okozhat. Az amebikus dizentéria az amebiasis veszélyesebb formája, gyakori vizes és véres széklet és súlyos gyomorgörcs.

A máj a parazita gyakori rendeltetési helye. Az amebic májbetegség tünetei közé tartozik a láz és a gyengédség a has jobb felső részén.

Az orvos gyaníthatja az amebiasisot, miután rákérdezett a közelmúltbeli egészségügyi és utazási előzményeire. Orvosa tesztelheti az E. histolytica jelenlétét. Lehet, hogy több napig székletmintákat kell adnia a ciszták jelenlétének szűrésére. Orvosa laboratóriumi vizsgálatokat rendelhet a máj működésének ellenőrzésére, hogy segítsen megállapítani, hogy az ameba károsította-e a máját.

Amikor a paraziták a bélen kívül terjednek, előfordulhat, hogy már nem jelennek meg a székletben. Tehát orvosa ultrahangot vagy CT-vizsgálatot rendelhet el a máj elváltozásainak ellenőrzésére. Ha elváltozások jelennek meg, orvosa tűszívást végezhet, hogy megnézze, van-e a májnak tályogja. A máj tályogja az amebiasis súlyos következménye.

Végül kolonoszkópiára lehet szükség, hogy ellenőrizzük a parazita jelenlétét a vastagbélben (vastagbél).