Anális viszketés

(Viszketés Ani)

, MD, Hofstra Northwell-Lenox Hill Kórház, New York

3D modellek (0)
Audió (0)
Számológépek (0)
Képek (0)
Labor teszt (0)
Oldalsávok (0)
Asztalok (1)
Videók (0)

A végbélnyílás (az emésztőrendszer végén lévő nyílás, ahol a széklet elhagyja a testet) és a végbél körüli bőr (perianalis bőr) viszketését nevezzük anális viszketésnek vagy pruritus ani-nak.

Okoz

A leggyakoribb az anális viszketés okai

Ismeretlen (a többség)

A higiéniával kapcsolatos

Leggyakrabban az orvosok nem azonosítanak egy adott rendellenességet az anális viszketés okaként, és a viszketés kezelés nélkül elmúlik egy idő után. Az anális viszketés számos más esete higiéniai problémáknak köszönhető. Csak nagyon kevés esetet okoz egy adott rendellenesség (lásd: Táblázat: Az anális viszketés okai és jellemzői), például pinwormok vagy gombás fertőzések. A konkrét okok közül csak olyan ritka okokat tekintenek súlyosnak, mint a gyulladásos bélbetegség és a végbélnyílás körüli bőr rákja.

A higiénia szélsőségei végbélviszketéshez vezethetnek. Például a nem megfelelő tisztítás irritáló székletet és izzadságmaradványokat hagy az anális bőrön. Gyakrabban a túl erőteljes tisztítás, gyakran egészségügyi törlőkendőkkel és erős szappanokkal, kiszáríthatja vagy irritálhatja a bőrt, vagy esetenként allergiás reakciót okozhat. Az aranyér megnehezítheti az emberek számára a bélmozgás utáni alapos megtisztulást. Néhány aranyér nyálkát termel vagy szivárgást okoz, mindkettő viszketést okozhat.

A kisgyermekeknek és az idősebbeknek problémái lehetnek a vizelet (ún. Vizeletinkontinencia) vagy a széklet szabályozásában (úgynevezett széklet inkontinencia gyermekeknél és széklet inkontinencia felnőtteknél). Ezek a rendellenességek irritációt okozhatnak, amely bőrfertőzéshez és anális viszketéshez vezet.

Amint az anális viszketés megkezdődik, elkezdődhet egy viszketés-karcolás-viszketés ciklus, amelyben a karcolás több viszketést okoz. Gyakran az emberek annyira megvakargatják és megdörzsölik a viszkető területet, hogy felkaparja a bőrt. A kaparások néha irritálódnak, ami még nagyobb viszketést okoz. Emellett az emberek néha allergiásak lehetnek a kenőcsökre vagy más kezelésekre, amelyeket a viszketés miatt alkalmaznak.

Értékelés

Az anális viszketés nem minden epizódja szükséges azonnali orvos általi értékelésre. A következő információk segíthetnek az embereknek eldönteni, hogy szükség van-e orvos értékelésére, és segíthetnek abban, hogy mire számítsanak az értékelés során.

Figyelmeztető jelek

Anális viszketésben szenvedőknél bizonyos tünetek és jellemzők aggodalomra adnak okot. Tartalmazzák

A végbélnyílásból vagy a körülötte levő genny (ürítő fisztula)

Dudor vagy kiálló aranyér

Székletanyaggal szennyezett perianális bőr

Tompa vagy megvastagodott perianalis bőr

Mikor kell orvoshoz fordulni

Azoknál az embereknél, akiknél anális viszketés, véres hasmenés vagy genny ürül ki, egy-két nap múlva orvoshoz kell fordulniuk. Más embereknek orvoshoz kell fordulniuk, ha a viszketés néhány napnál tovább tart, de a látogatás nem sürgős.

Amit az orvos csinál

Az orvosok először kérdéseket tesznek fel a személy tüneteivel és kórtörténetével kapcsolatban. Ezután az orvosok fizikai vizsgálatot végeznek. Amit a kórelőzmény és a fizikális vizsgálat során találnak, gyakran felveti a viszketés okát és az esetleg elvégzendő vizsgálatokat (lásd: Táblázat: Az anális viszketés okai és jellemzői).

A történelem középpontjában az áll, hogy mikor kezdődött a viszketés és mennyi ideig tartott. Az orvosok a következőkről kérdezik:

Irritáló ételek, különösen savas vagy fűszeres ételek fogyasztása

Bélrendszer, beleértve a törlőkendők, kenőcsök használatát (még a viszketés kezelésére is), spray-ket és szappanokat a végbélnyíláshoz

Higiéniai szokások, különösen a zuhanyok és fürdők gyakorisága

Ismert fertőzések vagy rendellenességek (például cukorbetegség, aranyér vagy pikkelysömör)

Az utóbbi időben alkalmazott antibiotikumok

A fizikai vizsgálat a végbélnyílás és a perianalis bőr megjelenésére összpontosít. Az orvosok megvizsgálják ezt a területet

Tompaság és vastagság

A karcolás miatti irritáció jelei

Aranyér, elváltozások, sipolyok és kaparások (karcolás és dörzsölés okozta)