Andropauza: Mi ez és mit tehet a „férfi menopauza” ellen
Valós a férfi menopauza?
Igen és nem. A férfiak természetes hormoncsökkenésen mennek keresztül az életkoruk során, de a változások kevésbé gyorsak és kevésbé súlyosak, mint a nőknél a menopauza során tapasztalható hormonális változások. Ezeket a változásokat néha andropauzának hívják. Az andropauza a tesztoszteronszint fokozatos csökkenésének tulajdonítható tünetek gyűjteménye, beleértve a fáradtságot, a hangulatváltozásokat, az alacsonyabb libidót és a merevedési zavarokat.
Az andropauza egy olyan kifejezés, amelyet mind a szakértők, mind a laikusok általában használnak, mert megőrzi bizonyos hasonlóságukat a nők menopauzájával. Az „andropause” kifejezés azonban nem teljesen pontos, mivel az androgén szekréció nem szűnik meg teljesen (mint például a „menopauza” esetében, amely a menstruáció leállítása).
Az andropause, akárcsak a menopauza, akár tolerálható, akár elviselhetetlen tüneteket okozhat. Néhány férfi számára az életkor által előidézett csökkent tesztoszteronszint nem jelent nagy problémát. Mások számára a csökkenés olyan tüneteket okozhat, amelyek valóban rontják életminőségüket. Ezeknek a férfiaknak kezelésre lehet szükség.
Bár az andropauza kifejezés általánossá vált, az öregedő férfiak hormonális változásainak számos címkét adnak. A feltételek a következőket tartalmazzák:
- Andropause
- Androgénhiány az öregedő férfiban (ADAM)
- Részleges androgénhiány az öregedő férfiban (PADAM)
- Öregedéssel összefüggő androgénhiány (AAAD)
- Férfi menopauza
- Viropause (a férfi virilitásának csökkenése miatt nevezték el)
- Tesztoszteron hiány
- Alacsony-T
- Férfi klimaxos
- Hipogonadizmus
- Tüneti késői megjelenésű hipogonadizmus (SLOH)
Bármi is legyen a használt kifejezés, mindez a tipikusan a férfihormonok csökkenésében rejlik.
Mik azok az androgének?
A tesztoszteron szerkezete
A férfiak és a nők egyaránt androgéneket termelnek, amelyek tesztoszteronná vagy ösztrogénné alakulnak át. A tesztoszteron a legkiemelkedőbb és legagresszívebb androgén. A férfiaknál a herék, a nőknél a petefészkek termelik. A dehidroepiandroszteron (más néven DHEA) egy androgén, amelyet az összes test mellékvese termel. A DHEA átalakítható ösztradiollá (ösztrogénné) vagy tesztoszteronná. Mindkét nem rendelkezik a két hormon kombinációjával, azonban a szintek nagyon ferdeek attól függően, hogy milyen reproduktív rendszert hordoz.
Akár férfi, akár nő, az androgének elindítják a pubertást. Ezek hajtják a szaporodás fejlődését, a hajtermelést, az izomtömeget, a csontsűrűséget és olyan tulajdonságokat, mint a libidó és a testszag.
Mi történik, ha az androgéntermelés csökken?
Figyelembe véve a fent vázolt funkciókat, az androgéntermelés csökkenése az izomtömeg csökkenését, a csonttömeg csökkenését (csontritkulás), megnövekedett és újraelosztott zsírtömeget, hangulatváltozásokat és alacsonyabb libidót okozhat.
A férfi androgéntermelés jellemzően 35 és 40 éves kor között kezd hanyatlani, és évente 1-3% -kal csökken. 1
Az andropause előfordulása
Tehát hány férfit érint ez az állapot? A New England Journal of Medicine szerint a 40 év körüli férfiak körülbelül 10% -ának alacsony a tesztoszteronszintje; Az 50 év körüli férfiak 25% -a; A 60 év körüli férfiak 45% -a; A 70 év körüli férfiak 70% -a; és tovább nő az idősebb férfiaknál.
Hozzájáruló tényezők
A férfiak tesztoszteronszintjének csökkenése az öregedő férfiak természetes előfordulása. Ezenkívül a következő feltételek hozzájárulhatnak az andropauza kialakulásához:
- Cukorbetegség
- Elhízottság
- Alkoholizmus
- Emphysema (krónikus tüdőhegesedés) vagy krónikus bronchitis
- Májcirrózis (hegesedés)
- Krónikus vesebetegség
- Alvási apnoe (leállt vagy sekély légzés alvás közben)
- HIV-AIDS
- Anabolikus szteroidok használata
- Egyéb hormon egyensúlyhiány
- Az opioid gyógyszerek hosszú távú alkalmazása
Tünetek
Fontos megjegyezni, hogy amikor az életkor előrehaladtával fizikai vagy pszichológiai változásokat kezd észrevenni, ez a hormonszint sok olyan tünetet válthat ki, amelyeket nem szabad külön kérdésként kezelni. Például, ha depressziósnak érzi magát, akkor forduljon orvosához antidepresszáns kérésére. De a depresszió csak tünet. Antidepresszáns szedésével csupán egyetlen tünetet kezel, nem pedig a kiváltó okot. Vegye figyelembe a tüneteit az elmúlt néhány évben, és ossza meg orvosával.
A gyakori tünetek a következők:
- Alacsony energia
- Csökkent libidó
- Merevedési zavar
- Alvászavarok
- Fokozott testzsír
- Csökkent izomtömeg és erő
- Vékonyodó bőr
- A testszőrzet elvesztése
- Gynecomastia (mell kialakulása)
- Depresszió
- A motiváció vagy az önbizalom csökkenése
- Csökkent csontsűrűség
- Koncentrációs nehézség
- Memória problémák
Kezelések
1. Életmódváltás
Lehetséges, hogy az átélt tünetek az életmód megváltoztatásával enyhíthetők. Bár mindig tanácsos olyan életmódot folytatni, amely magában foglalja a friss levegőt, a vizet, a napsütést, a testmozgást, az alvást és a növényi ételeket; életmódod még fontosabbá válik, amikor egészségügyi problémák merülnek fel.
Az alábbiakban bemutatunk néhány olyan változást, amelyek segíthetnek a tesztoszteron termelésének növelésében, vagy csökkenthetik a tesztoszteron szint csökkenését. Hasznos lehet egy olyan funkcionális orvos gyakorlati segítségének igénybevétele is, aki egész életmódját megvizsgálja és elemzi, hogy hol kell az állapotfüggő változásokat végrehajtani. Tanácsot adnak további kezelési lehetőségekről is, ha önmagában az életmódváltás nem működik.
Növelje a testmozgást
Az aktivitás szintjének növelésével a test azt az üzenetet kapja, hogy több hormon termelésére van szüksége az izom- és csonttömeg fenntartásához. A testmozgás is bizonyítottan csökkenti a stresszt. A stressz növeli a kortizol szintjét, ami negatívan befolyásolja a nemi hormon termelését. Ne vigyük azonban túlzásba. A folyamatos állóképességet alacsonyabb tesztoszteronszinttel társítják. 2,3
Fogyasszon egészséges étrendet
Ez nem csak a gyümölcsök és zöldségek elfogyasztásáról szól. Vannak olyan specifikus ételek, amelyek ösztönzik a hormonok termelését. Az egészséges tesztoszteronszintet elősegítő legfontosabb tápanyagok a D-vitamin és a cink. Növelnie kell leucinból, izoleucinból és valinból álló elágazó láncú aminosavak (BCAA) bevitelét is.
Néhány étrendet érdemes felvennie étrendjébe:
- Lazac (D-vitamin)
- Spenót (D-vitamin)
- Tojás (D-vitamin és BCCA)
- Sovány állati fehérje (BCCA-k és cink)
- Tejsavófehérje (BCCA)
- Osztriga és más kagyló (cink)
- Diófélék, például kesudió, mandula és dió (cink)
- Magok, például tök, tök, fenyőmag és lenmag (cink)
- Bab, például sült bab, vesebab és csicseriborsó (cink)
- Nyers tej, sajt vagy kefir (cink)
- Füge (cink)
- Keresztesvirágú zöldségek (segítenek az ösztrogén tisztításában)
Ne feledje, hogy az ételek főzése (különösen a túlfőzés) jelentősen csökkenti a visszatartott tápanyagok (például a cink) számát. Főzéskor használjon egyszeresen telítetlen zsírsavakat, például olívaolajat. 4
2. Kiegészítők
Bizonyos esetekben a kiegészítés pozitívan befolyásolhatja a tesztoszteronszint emelkedését. Ami a tápanyagokat illeti, a táplálékkiegészítők célja az étrenden keresztüli nem megfelelő bevitel pótlása, ezért elsődleges hangsúlyt kell fektetni ezen tápanyagok táplálékon keresztül történő beszerzésére.
A gyógyszerekhez hasonlóan a kiegészítők is okozhatnak mellékhatásokat és kölcsönhatásokat más gyógyszerekkel. Fontos, hogy beszéljen orvosával, mielőtt ezek bármelyikét hozzáadná a rendszerhez.
A DHEA (dehidroepiandroszteron) a mellékvese által termelt szteroid hormon, amely a férfi és a női nemi hormonok előfutára. A kiegészítő forma vad yam vagy szója vegyi anyagaiból készül, amelyeket a laboratóriumban DHEA-vá alakítanak át. Testünk nem tudja végrehajtani ezt az átalakulást, így a szója vagy a jam erős bevitele nem növeli a DHEA szintet.
A tesztoszteron termelés támogatása mellett többek között a depresszió enyhítésére, a közérzet javítására, a csontsűrűség növelésére is jelezték. Egyes tanulmányok azt jelezték, hogy alkalmazása potenciális mellékhatásokkal jár, és tanácsot ad a hosszú távú használat ellen. Az adagolás nőknél általában napi 5-10mg, a férfiaknál napi 25-50mg.
A Maca egy gyökér, amely Peruban nagy magasságban növekszik, és sokféle formában elérhető. A Maca mellékvese- és nemi hormon-tonik. Javított libidóval, stresszoldással, megnövekedett energiával, a spermiumok számának növelésével (a termékenység javításával) és a merevedési zavarok (ED) segítésével társult. A szokásos adag általában 1500 és 3000 mg között mozog naponta.
D-vitamin
Kutatások rámutattak, hogy a D-vitamin pozitív hatással van a tesztoszteronszintre, ennek oka azonban nem világos. A terápiás dózis általában napi 4000 és 5000 NE között mozog.
A cink közvetetten növeli a tesztoszteront a herék egészségének támogatásával, ahol a tesztoszteron nagy része férfiakban termelődik. A kiegészítésre vágyók tipikus adagja napi 5-10 mg között van. A súlyos hiányban szenvedők napi 25-45 mg között mozoghatnak. Vigyázzon, hogy a cink éhgyomorra hányingert okoz!
BCCA-k
A BCAA-k (elágazó láncú aminosavak) elnyomják a tesztoszteron lebomlását, és kimutatták, hogy néha jelentősen növelik ennek a hormonnak a szintjét. A növekedés pontos mechanizmusa még nem ismert.
Panax Ginseng (vörös, koreai vagy Panax)
A ginsengről kimutatták, hogy növeli a tesztoszteront és fokozza a libidót. Elősegíti a nitrogén-oxid termelést is, amely javíthatja a keringést és hasznos lehet ED-ben szenvedők számára.
3. Egészséges testsúly fenntartása
Jó hírek! A fokozott testmozgás és az egészséges étrend mellett az egészséges testsúly is követendő. Tehát, sajátítsa el az 1. és a 2. szokást, és nagyjából bezárkózik a 3. számba. Tanulmányok kimutatták, hogy a testzsír magasabb százalékában szenvedő férfiak tesztoszteronszintje alacsonyabb. Hasonlóképpen, amikor a tesztoszteron szint emelkedik (például hormonterápiával), a súly csökken.
Tehát emelje meg a tesztoszteron szintjét, és a súlya valószínűleg csökken. Csökkentse a testsúlyát, és a tesztoszteronszint valószínűleg emelkedni fog. Akárhogy is, az egészséges testsúly elengedhetetlen az egészséges tesztoszteronszinthez.
4. Nézze meg a gyógyszereket
Egyes vényköteles gyógyszerek csökkenthetik a tesztoszteron szintjét. Néhányan csökkentik az androgéntermelést, egyesek pedig blokkolják az androgénreceptorokat, ezáltal korlátozva a szervezeted képességét az előállított androgének felhasználására. Ezeket antiandrogénnek nevezik.
Néhány antiandrogén vényköteles gyógyszer a következőket tartalmazza:
- Ketokonazol (például Extina, Nizoral, Ketoderm)
- Cimetidin (például Tagamet)
- Spironolakton (aldakton)
- Opioidok (például morfin, kodein, hidrokodon/Vicodin, oxikodon/OxyContin/Percocet)
- Statinok (például Zocor)
Beszéljen orvosával vagy gyógyszerészével a jelenlegi receptjeiről, hogy megállapítsa, hozzájárulnak-e az Ön problémáihoz.
Hormonterápia
Ha az életmód megváltoztatása önmagában nem hoz megkönnyebbülést, akkor szükség lehet hormonterápia hozzáadására. A hormonterápia úgy működik, hogy olyan hormongyógyszereket szed, amelyek olyan mértékben növelik a szintet, hogy enyhüljenek a tünetei. Terápiás hormonpótlást gyakran javasolnak azoknak a férfiaknak, akiknek tesztoszteronhiányuk vagy hipogonadizmusuk van. Tanulmányok arra a következtetésre jutottak, hogy ez biztonságos kezelési lehetőség, azonban lehetséges kockázatai és mellékhatásai lehetnek.
A hormonterápiás lehetőségek a következők:
- Injekciók (tesztoszteron cypionate, tesztoszteron enthanate)
- Javítások (Androderm®)
- Helyi gélek (AndroGel®)
- Injektálható pelletek (Testopel®)
A terápia kiskereskedelmi gyógyszerként kapható (például a fent felsorolt márkák), vagy különféle adagolási formákba vagy adagolási szintekbe keverhető. Együtt kell dolgoznia orvosával, hogy megállapítsa, melyik az Ön számára megfelelő.
Mi a helyzet a DHT-vel?
Bár a cikk hatályán kívül esik, hallottál valamiről, amelyet dihidrotesztoszteronnak (DHT) neveznek. A DHT a tesztoszteronból származik, és bár a tesztoszteronnak csak körülbelül egytizede alakul át DHT-vé, ez a tesztoszteron biológiai hatásának legnagyobb részét teszi ki. A DHT tehát a tesztoszteronnal kapcsolatos funkciók hatalmas mozgatórugója. Mivel a DHT-szint a tesztoszteronszint mellékterméke, a tesztoszteront közvetlenül a DHT helyett a kezelés célozza.
Kezelési kockázatok
Az öregedéssel összefüggő alacsony tesztoszteron kezelése nem mindenki számára megfelelő megoldás, és a biztonság hosszú távú alkalmazás esetén nem egyértelmű. Néhány férfinak a tesztoszteronterápia enyhíti a tesztoszteronhiány zavaró jeleit és tüneteit. Mások számára az előnyök nem egyértelműek, és vannak lehetséges kockázatok. A kockázatok közül a tesztoszteron terápia növelheti az ember vérrögök és stroke kockázatát, és hozzájárulhat az alvási apnoe, pattanások és mell érzékenységéhez.
A terápia bonyolítása a megállapított „normális” tesztoszteronszint hiánya a férfiak számára a különböző korcsoportokban. Csakúgy, mint a nőknél, a hormonterápiát is szorosan ellenőriznie kell orvosának, hogy a tünetek enyhítéséhez szükséges legkisebb adagot biztosítsa.
Következő lépések
Ahogy el lehet képzelni, a kezelési protokoll bonyolult lehet. Ha olyan tünetek jelentkeznek Önnél, amelyek zavarnak, fontos, hogy beszéljen az elsődleges orvosával vagy a férfiak egészségügyi szakorvosával (például urológia, endokrinológia vagy a férfiak egészségében jártas funkcionális orvos). Együtt meghatározhatja aggodalmának okát, és azon dolgozhat, hogy megtalálja a megfelelő megoldást.
Hivatkozások
- Horstman AM, Dillon EL, Urban RJ, Sheffield-Moore M. Az androgének és ösztrogének szerepe az egészséges öregedésben és a hosszú életben. A gerontológiai folyóiratok A sorozat: Biológiai tudományok és orvostudományok. 2012; 67 (11): 1140-1152. doi: 10.1093/gerona/gls068. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3636678/
- Állóképességi edzés és tesztoszteronszint. PubMed. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2675257
- Tesztoszteron és állóképességi gyakorlat: a „testmozgás-hipogonadal férfi állapot” kialakulása. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16268050
- Zsírok és tesztoszteron: Minden, amit tudnod kell az étrendi zsírsavakról. Anobolikus férfiak. https://www.anabolicmen.com/fats-and-testosterone/
- Hatással lehetnek a vényköteles gyógyszerek a tesztoszteron szintre? Nemzetközi Szexuális Társaság. http://www.issm.info/sexual-health-qa/can-prescription-medications-affect-testosterone-levels/.
A szerzőről
Parti gyógyszertár és wellness személyzet
Munkatársaink különlegességei a gyógyszerektől a táplálkozási egészségig és wellnessig, a sporttáplálkozásig terjednek. Azért vagyunk itt, hogy megosszuk ezeket az ismereteket. Ha nem tudjuk azonnal, megtudjuk. Álljon meg a gyógyszertárban vagy a táplálkozási egészség és wellness osztályon, hogy kérdéseket tegyen fel az Ön speciális igényeivel kapcsolatban, vagy küldjön e-mailt nekünk.
Jogi nyilatkozat
Ez az oldal általános információkat és beszélgetéseket nyújt az orvostudományról, az egészségügyről és a kapcsolódó témákról. A webhelyen található szavakat és egyéb tartalmakat, valamint az azokhoz kapcsolódó anyagokat nem szánják, és nem szabad orvosi tanácsnak értelmezni. Az itt megadott információk nem helyettesítik a szakmai orvosi tanácsadást, a diagnózist vagy a kezelést. Ha az olvasónak vagy más személynek orvosi problémája van, konzultálnia kell egy megfelelő engedéllyel rendelkező orvossal vagy más egészségügyi dolgozóval.
Ahol az étrend-kiegészítők egészségre vonatkozó állításaira hivatkoznak, az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal nem értékelte a megállapításokat. A termékek nem bármilyen betegség diagnosztizálására, kezelésére, gyógyítására vagy megelőzésére szolgálnak.
- 11 természetes módszer a menopauza tüneteinek csökkentésére
- A legjobb tabletták a legpontosabb gyógynövényes étrendi férfi javítás - Gallagher kommunikáció
- Késleltetheti étrendjét a menopauza HelloFlo
- Hasi fájdalom - férfi
- A férfi tornász étrendje egészségesen