Kezelés - Anorexia nervosa

Az anorexia kezelése általában magában foglalja a beszélő terápia és a felügyelt súlygyarapodás kombinációját.

Fontos a kezelés mielőbbi megkezdése a súlyos szövődmények kockázatának csökkentése érdekében, különösen, ha már sokat fogyott.

Az anorexia kezelése némileg eltér a felnőttek és a 18 év alatti betegek körében.

Kezelés felnőtteknek

Számos különféle beszédterápia áll rendelkezésre az anorexia kezelésére. Ezeknek a kezeléseknek az a célja, hogy segítsenek megérteni étkezési problémáinak okait, és jobban érezzék magukat az ételekkel, hogy elkezdhessenek többet enni és elérni az egészséges testsúlyt.

Lehet, hogy felajánlja a következő típusú beszédterápia bármelyikét. Ha úgy érzi, hogy az egyik nem megfelelő az Ön számára, vagy nem segít, akkor beszéljen orvosával arról, hogy kipróbáljon egy másfajta terápiát.

Kognitív viselkedésterápia (CBT)

Ha felajánlják Önnek a CBT-t, ez általában heti 40, legfeljebb 9 hét (9-10 hónap), és heti 2 alkalmat foglal magában az első 2-3 hétben.

A CBT magában foglalja a terapeutával való beszélgetést, aki veled fog együttműködni egy személyre szabott kezelési terv elkészítésében.

Segíteni fognak:

megbirkózni az érzéseivel
megértsék a táplálkozást és az éhezés hatásait
egészséges ételeket válasszon

Megkérik Önt, hogy önállóan gyakorolja ezeket a technikákat, mérje meg a fejlődését, és megmutassa, hogyan kezelheti a nehéz érzéseket és helyzeteket, hogy ragaszkodjon új étkezési szokásaihoz.

Maudsley Anorexia Nervosa kezelés felnőtteknek (MANTRA)

A MANTRA magában foglalja a terapeutával való beszélgetést annak megértése érdekében, hogy mi okozza az étkezési rendellenességeit. Arra összpontosít, ami fontos az Ön számára, és segít megváltoztatni a viselkedését, amikor készen áll.

Bevonhatja családját vagy gondozóit, ha úgy gondolja, hogy ez hasznos lenne.

20 foglalkozást kell felajánlania. Az első 10-nek hetente kell lennie, a következő 10-et az Ön számára megfelelőnek kell ütemeznie.

Speciális támogató klinikai kezelés (SSCM)

Az SSCM magában foglalja a terapeutával való beszélgetést, aki segít megérteni, mi okozza az étkezési rendellenességet. Megismerheti a táplálkozást és azt, hogy étkezési szokásai hogyan okozzák a tüneteit.

20 vagy több heti foglalkozást kell felajánlania. A terapeuta meghatározza a célsúlyt, és a 20 hét során segít elérni azt.

Fókuszos pszichodinamikai terápia

A fókuszos pszichodinamikai terápiát általában akkor ajánlják, ha nem érzi úgy, hogy a fenti terápiák bármelyike megfelel Önnek, vagy ha nem működik.

A fókuszos pszichodinamikai terápiának magában kell foglalnia annak megértését, hogy étkezési szokásai hogyan kapcsolódnak ahhoz, amit gondol, és ahhoz, hogy mit érez önmagával és más emberekkel szemben az életében.

Heti foglalkozásokat kell felajánlania 40 hétig (9-10 hónapig).

Diétás tanácsok

A kezelés során valószínűleg tanácsot fog kapni az egészséges táplálkozással és az étrenddel kapcsolatban. Ez a tanács azonban önmagában nem segít felépülni az anorexiában, ezért beszélő terápiára és étrendi tanácsokra van szükség.

Orvosai valószínűleg azt is tanácsolják, hogy szedjen vitamint és ásványi anyagokat, így megkapja az összes egészséges tápanyagot.

Gyermekek és fiatalok kezelése

A gyermekeknek és a fiataloknak általában családterápiát kínálnak. Felajánlhat CBT-t vagy serdülőkorientált pszichoterápiát is. A CBT nagyon hasonló lesz a felnőtteknek kínált CBT-hez.

Családterápia

A családterápia magában foglalja Ön és családja beszélgetését egy terapeutával, annak feltárását, hogy az anorexia hogyan hatott rátok, és hogyan segíthet a családja a jobb állapotban.

A terapeuta segít abban is, hogy megtalálja a nehéz érzések és helyzetek kezelésének módját, hogy megakadályozza az egészségtelen étkezési szokásokba való visszatérését, miután a terápia befejeződött.

A foglalkozásokat családjával együtt vagy egyedül a terapeutával tarthatja. A családterápiát néha más családokkal egy csoportban kínálják.

Általában 18-20 alkalmat kínálnak Önnek egy év alatt, és a terapeuta rendszeresen ellenőrzi, hogy az ütemezés még mindig működik-e az Ön számára.

Serdülőkorientált pszichoterápia

A serdülőkorientált pszichoterápia általában legfeljebb 40 foglalkozást foglal magában, és általában 12-18 hónapig tart. Az elején gyakrabban fogsz foglalkozni, hogy minél több támogatást kapj.

A terapeuta segít:

megbirkózni a hízással kapcsolatos félelmeivel
értse meg, mit kell tennie az egészség érdekében
megérteni az alultevés hatását
értse meg, mi okozza az étvágytalanságát, és hogyan állítsa le

A terápiát egyedül vagy családjával végezheti.

Diétás tanácsok

Ha étvágytalanságban szenved, előfordulhat, hogy nem kapja meg az összes vitamint és energiát, amelyre szüksége van a testének a megfelelő növekedéshez és fejlődéshez, ami különösen fontos a pubertás elérésekor.

A kezelés alatt orvosa tanácsot ad az egészséges táplálkozáshoz szükséges legjobb ételekről. Valószínűleg vitamint és ásványi anyagokat is szednek.

Szüleivel vagy gondozóival is beszélnek az étrendjéről, hogy otthon támogathassák.

A csontok egészsége

Az étvágytalanság gyengítheti a csontjait, ezáltal nagyobb valószínűséggel alakulhat ki az úgynevezett oszteoporózis. Ez akkor valószínűbb, ha gyermekeknél és fiataloknál a súlya egy vagy több évig, felnőtteknél pedig legalább 2 éve alacsony.

Emiatt orvosok azt javasolhatják, hogy végezzen csontsűrűséget, hogy ellenőrizze csontjainak egészségét.

A lányokat és a nőket nagyobb veszély fenyegeti, hogy a csontok gyengék lesznek, mint a férfiak, ezért orvosa felírhat Önnek gyógyszereket, amelyek segítenek megvédeni csontjait a csontritkulás ellen.

Gyógyszer

Antidepresszánsokat nem szabad az anorexia kezelésére egyedüli módon felajánlani. De fel lehet ajánlani antidepresszánst, például fluoxetint (Prozac), terápiával kombinálva, hogy segítsen kezelni más állapotokat, például:

Antidepresszánsokat nagyon ritkán írnak fel gyermekek vagy 18 év alatti fiatalok számára.

Hol történik a kezelés

A legtöbb anorexiás ember otthon maradhat a kezelés alatt. Rendelkeznie kell időpontokkal a klinikán, majd hazamehet.

Azonban kórházba kerülhet, ha súlyos egészségügyi szövődményei vannak. Például, ha:

nagyon alacsony a súlya, és még mindig fogy
nagyon beteg vagy, és életed veszélyben van
18 évesnél fiatalabb és orvosa úgy véli, hogy nincs elegendő támogatása otthon
az orvosok aggódnak amiatt, hogy árthat magának vagy fennáll az öngyilkosság veszélye

Orvosa gondosan figyelemmel kíséri a testsúlyát és az egészségét, ha kórházban ápolják. Segítenek abban, hogy fokozatosan elérje az egészséges testsúlyt, és vagy megkezdi, vagy folytatja a terápiát.

Miután elégedettek a testsúlyával, valamint a testi és lelki egészségével, képesnek kell lennie arra, hogy visszatérjen haza.

Kötelező kezelés

Előfordul, hogy az anorexiában szenvedő betegek elutasíthatják a kezelést, annak ellenére, hogy súlyos betegségben szenvednek, és életüket veszélyeztetik.

Ezekben az esetekben az orvosok végső megoldásként dönthetnek úgy, hogy kórházba engedik az illetőt a mentális egészségről szóló törvény alapján kötelező kezelésre. Ezt néha "szakaszolásnak" vagy "szakaszolásnak" nevezik.

Ellenőrzések

Fontos, hogy a kezelés befejezése után folyamatos támogatást kapjon.

Évente legalább egyszer ellenőriznie kell súlyát, valamint lelki és fizikai egészségi állapotát. Ezt általában a háziorvos végzi, de előfordulhat, hogy étkezési rendellenességgel foglalkozik.

További támogatás

Számos szervezet támogatja az anorexiában szenvedőket és családtagjaikat, többek között:

Az önsegítő csoporthoz, például az anorexiában szenvedők Beat online támogató csoportjához való csatlakozás szintén hasznos lehet.

Az oldal utolsó áttekintése: 2018. január 4
A következő felülvizsgálat ideje: 2021. január 4