Lépfene

, MD, FACP, Charles E. Schmidt Orvostudományi Főiskola, Florida Atlanti Egyetem

  • 3D modellek (0)
  • Audió (0)
  • Számológépek (0)
  • Képek (1)
  • Labor teszt (0)
  • Oldalsávok (1)
  • Asztalok (0)
  • Videók (1)

merck

Az emberek fertőzése általában bőrrel való érintkezésből ered, de lépfene spórák belégzéséből vagy szennyezett hús elfogyasztásából eredhet.

A lépfene spórái potenciális biológiai fegyverek.

Az antrax baktériumok számos toxint termelnek, amelyek sok tünetet okoznak.

A tünetek közé tartoznak a dudorok és hólyagok (bőrrel való érintkezés után), nehézlégzés és mellkasi fájdalom (spórák belélegzése után), hasi fájdalom és véres hasmenés (szennyezett hús elfogyasztása után).

A tünetek a fertőzésre utalnak, és a baktériumok azonosítása a fertőzött szövetből vett mintákban megerősíti a diagnózist.

A lépfene kitettségének nagy kockázatú embereket oltják.

Az elhullás kockázatának csökkentése érdekében az expozíció után hamarosan antibiotikumokat kell adni.

Lépfene előfordulhat legeltetett vad- és háziállatoknál, például szarvasmarháknál, juhoknál és kecskéknél. Az antrax baktériumok olyan spórákat termelnek, amelyek évekig képesek élni a talajban. A legeltetett állatok akkor fertőződnek meg, ha érintkeznek a spórákkal, vagy elfogyasztják azokat. Általában a lépfene akkor terjed át az embereknek, ha fertőzött állatokkal vagy állati termékekkel (például gyapjúval, bőrrel és szőrrel) érintkeznek. A spórák évtizedekig megmaradhatnak az állati termékekben, és hideg vagy meleg nem könnyíti meg őket. A minimális érintkezés valószínűleg fertőzést eredményez. Bár az embereknél a fertőzés általában a bőrön keresztül történik, a spórák belégzéséből vagy a szennyezett, alul főtt hús elfogyasztásából is származhat.

A bőr lépfene emberről emberre terjedhet a fertőzött személlyel vagy a fertőzött személy által szennyezett tárgyakkal való közvetlen érintkezés útján. A spórák belélegzése (belégzési lépfene) vagy a szennyezett hús elfogyasztása (a gyomor-bélrendszeri lépfene) miatti lépfene azonban nem terjed el emberenként.

Az antrax potenciális biológiai fegyver, mert a lépfene spórái a levegőn keresztül terjedhetnek és belélegezhetők. A 2001-es amerikai lépfene-biotámadásokban a spórákat az Egyesült Államok Postai Szolgálatán keresztül postázott borítékokban terjesztették.

Az antrax baktériumok számos toxint termelnek, amelyek sok tünetet okoznak.

Tünetek

Az antrax tünetei a fertőzés megszerzésének módjától függően változnak:

A bőrön keresztül (a legtöbb esetben)

Belégzéssel (legsúlyosabb)

A gyomor-bél traktuson keresztül (ritka)

Bőr lépfene

A lépfene esetek többségében a bőrt érintik. Az expozíció után 1-10 nappal fájdalommentes, viszkető, vörösbarna dudor jelenik meg. A dudor hólyagot képez, amely végül kinyílik, és fekete varasodás (eschar) képződik, körülötte duzzanattal. A közeli nyirokcsomók megduzzadhatnak, és az emberek rosszul érezhetik magukat - néha izomfájdalommal, fejfájással, lázzal, émelygéssel és hányással. Néhány hétig tarthat a dudor gyógyulása és a duzzanatok csökkenése.

A kezeletlen emberek körülbelül 10-20% -a hal meg, de kezeléssel a halál ritka.

Inhalációs lépfene (woolsorter-kór)

Az inhalációs lépfene a legsúlyosabb. A lépfene spóráinak belélegzéséből származik, szinte mindig, amikor az emberek szennyezett állati termékekkel (például nyersbőrrel) dolgoznak.

A spórák hetekig maradhatnak a tüdőben, de végül bejutnak a fehérvérsejtekbe, az úgynevezett makrofágokba, ahol kicsíráznak, és a keletkező baktériumok szaporodnak és átterjednek a mellkas nyirokcsomóiba. A baktériumok méreganyagokat termelnek, amelyek a nyirokcsomókat megduzzasztják, lebontják és vérzik, a fertőzést a közeli struktúrákra terjesztik. A fertőzött folyadék a tüdő és a mellkas fala közötti térben halmozódik fel.

A tünetek az expozíció után 1-től 6 hétig alakulnak ki. Kezdetben homályosak és hasonlóak az influenzához, enyhe izomfájdalmakkal, alacsony lázzal, mellkasi kényelmetlenséggel és száraz köhögéssel járnak. Néhány nap múlva a légzés hirtelen nagyon megnehezül, és az embereknek mellkasi fájdalma van, izzadással magas láza van. A vérnyomás gyorsan veszélyesen alacsony lesz (sokkot okoz), majd kóma következik be. Ezek a súlyos tünetek valószínűleg a méreganyagok hatalmas felszabadulásából származnak.

Emésztőrendszeri lépfene vagy az agy, valamint az agyat és a gerincvelőt borító szövetek (agyhártya) fertőzése alakulhat ki - meningoencephalitis nevű fertőzés.

Sok ember 24-36 órával meghal a súlyos tünetek megjelenése után, még korai kezeléssel is. Kezelés nélkül minden belélegzett lépfene ember meghal. Az Egyesült Államokban a 2001-es járvány során az inhalációs lépfene miatt kezelt emberek 45% -a meghalt.

Gasztrointesztinális lépfene

Az emésztőrendszeri lépfene ritka. Amikor az emberek szennyezett húst esznek, a baktériumok növekednek a szájban, a torokban vagy a belekben, és méreganyagokat bocsátanak ki, amelyek kiterjedt vérzést és szöveti halált okoznak. Az embereknek láza van, torokfájása, nyaki duzzanata van, hasi fájdalom és véres hasmenés van. Vért is hánynak.

Még a kezeléssel is a fertőzöttek fele meghal, valószínűleg azért, mert a diagnózis felállítása előtt már nagyon megbetegedtek.

Tudtad.

A lépfene spóráit sem hideg, sem meleg nem pusztítja el, és évtizedekig fennmaradhat.

Több mint 1,25 millió ember kapta a lépfene vakcinát anélkül, hogy súlyos mellékhatása lett volna.