Aszpartát-aminotranszferáz

Szinonima/betűszó:
AST.

diagnosztikai

Indoklás
Májbetegség, például hepatitis vagy cirrhosis sejtkárosodásának mutatója.

A beteg előkészítése
Nincsenek élelmiszer-, folyadék-, aktivitási vagy gyógyszeres korlátozások, hacsak nem orvosi utasítások.

Normális eredmények
Módszer: Spektrofotometria, enzimatikus 37 ° C-on.

AgeConventional és SI egységekSI egységek mikroként kifejezve/L = (egységek/L × 0,017)
Újszülött25–75 egység/l0,43–1,28 mikrokat/L
10 nap – 3 év15–60 egység/l0,26–1,02 microkat/L
Gyermek20–39 egység/l0,34–0,66 microkat/L
Felnőtt – idősebb felnőtt
Férfi20–40 egység/l0,34–0,68 microkat/L
Női15–30 egység/l0,26–0,51 mikrokat/L
Az idősebb felnőtteknél az értékek kissé megemelkedhetnek a gyógyszerek hatása és a többszörös krónikus vagy akut betegség jelenléte miatt, némított tünetekkel vagy anélkül.

Kritikus eredmények és lehetséges beavatkozások
N/A

  • Hasonlítsa össze sorozatban az alanin-aminotranszferáz szinttel a hepatitis lefolyásának nyomon követése érdekében.
  • Figyelemmel kíséri a potenciálisan hepatotoxikus vagy nefrotoxikus gyógyszerekkel történő kezelésre adott választ.
  • Figyelemmel kíséri a májfunkció különböző rendellenességeinek kezelésére adott választ, amelyekben az AST megemelkedhet, a szövetek javulását pedig csökkenő szint jelzi.

Növekedett:

Az AST felszabadul minden károsodott sejtből, amelyben tárolva van, így a májat, a vesét, a szívet, a hasnyálmirigyet, a vörösvértesteket vagy a vázizmokat érintő és sejtpusztulást okozó állapotok emelkedett AST-szintet mutatnak.

Jelentősen megnövekedett (a normális szint ötszöröse):

  • Akut hepatitis (Az akut vírusos májgyulladásban az AST nagyon magas)
  • Akut hepatocelluláris betegség(különösen a kémiai toxicitással vagy a gyógyszer túladagolásával kapcsolatos; az acetaminofen mérsékelt dózisa súlyos hepatocelluláris betegséget indított el alkoholistákban)
  • Akut hasnyálmirigy
  • Sokk

Mérsékelten megnövekedett (a normális szint három-ötszöröse):

  • Alkohol-visszaélés (krónikus)
  • Epeutak elzáródása
  • Szívritmuszavarok
  • Szívkatéterezés, angioplasztika vagy műtét
  • Cirrózis
  • Krónikus hepatitis
  • Szív elégtelenség
  • HELLP (hemolízis, emelkedett májenzimszint, alacsony vérlemezkeszám) terhességi szindróma
  • Fertőző mononukleózis
  • Májdaganatok
  • Izombetegségek (pl. Dermatomyositis, dystrophia, gangréna, polymyositis, trichinosis)
  • Miokardiális infarktus
  • Reye szindróma
  • Sérülés (a máj, a fej és más olyan helyek sérülésével vagy műtétével kapcsolatos, ahol az AST található)

Kissé megnövekedett (normális kétszer-háromszor):

  • Agyi érrendszeri baleset
  • Cirrhosis, zsírmáj (elhízás, cukorbetegség, jejunoileális bypass, a teljes parenterális táplálás beadása)
  • Delirium tremens
  • Hemolitikus anémia
  • Szívburokgyulladás
  • Tüdőinfarktus

Csökkent:

  • Hemodialízis (feltételezhetően a hemodializált betegeknél megfigyelt megfelelő B6-vitamin-hiányhoz kapcsolódik)
  • Uremia (a transzamináz aktivitáshoz szükséges koenzimek aktivitását módosító toxinok felhalmozásához kapcsolódik)
  • B6-vitamin hiány (a transzaminázok szükséges kofaktorának, a B6-vitamin hiányának)

A beteg megtanítása mire számíthat

  • Tájékoztassa a beteget, hogy ez a teszt segíthet a májfunkció értékelésében.
  • Magyarázza el, hogy vérvételre van szükség a vizsgálathoz.

Potenciális ápolási műveletek

  • A hasi átmérő mérése és trendje segíthet a májbetegségben szenvedő ascites progressziójának nyomon követésében.

A szövődmények elkerülése

  • A cirrhosisban szenvedő beteget gondosan meg kell figyelni az ascites kialakulása érdekében, ebben az esetben a folyadék és az elektrolit egyensúlya szigorú figyelmet igényel.

Táplálkozási szempontok

  • A megnövekedett AST-szint májbetegséggel járhat. A betegeket általában arra kell ösztönözni, hogy egy kiegyensúlyozott étrendet fogyasszanak, amely magas rosttartalmú ételeket tartalmaz. Az étrendi ajánlások az állapottól és annak súlyosságától függően változnak. Például javasoljon lágy ételek étrendjét, ha nyelőcső-varikumok alakulnak ki, az epevezeték betegségének zsírpótlói, vagy korlátozzák a só bevitelét, ha ascites alakul ki.
  • Egyéb lehetőségek közé tartozik az enterális és a parenterális táplálás, mint helyettesítési stratégia. Korrelálja a laboratóriumi értékeket az iv. Folyadék infúzióval, és működjön együtt az egészségügyi szolgáltatóval és a gyógyszerésszel a betegek szükségleteihez igazodva. A megfelelő fájdalom- és hányingerkontroll javíthatja a kalóriabevitelt.

További témák megtekintéséhez jelentkezzen be, vagy vásároljon előfizetését.

Az Nursing Central egy díjnyertes, teljes körű mobil megoldás nővérek és hallgatók számára. Információk keresése a betegségekről, tesztekről és eljárásokról; majd keresse meg az adatbázist 5000 + kábítószerrel, vagy olvassa el a 65 000+ szótár kifejezéseket. Teljes termékinformáció.