Átfogó politika a cukoritalok csökkentésére az egészséges élet meghosszabbítása érdekében

Absztrakt

A cukorral édesített italok túlzott fogyasztása világszerte közegészségügyi problémát jelent. A huszonegyedik század elején az Egyesült Államok Mezőgazdasági Minisztériuma arról számolt be, hogy az elmúlt 50 évben az USA-ban az egy főre eső üdítők fogyasztása kb. ötszörös. Az Egyesült Államokban forgalmazott tipikus italok magas fruktóz tartalmú kukoricasziruppal kb. 55% fruktóz. Japánban nő az izomerizált cukor iránti kereslet. A japán Mezőgazdasági, Erdészeti és Halászati Minisztérium által fenntartott adatok szerint Japánban a cukorigény 2005-ben és 2017-ben 2165 kt és 1921 kt volt, az izomerizált cukoré pedig 790 kt és 832 kt volt [1]. Ezeknek a cukormennyiségeknek a felét üdítőkhöz használják, és a cukor iránti kereslet növekedése az üdítőknek köszönhető.

Számos klinikai vizsgálat, amely a szacharóz vagy a magas fruktóz tartalmú kukoricaszirup fogyasztásának hatásait vizsgálta, kimutatta, hogy a cukrok fogyasztása növeli az egyén kardiometabolikus betegségek kialakulásának kockázatát [2]. A magas fruktóz tartalmú kukoricaszirup fogyasztása kedvezőtlen hatásokkal járhat, beleértve a súlygyarapodást, az inzulinrezisztenciát, a hipo-nagy sűrűségű lipoprotein koleszterinémiát és a hipertrigliceridémiát [3, 4]. Szacharózból származó fruktóz vagy magas fruktóz tartalmú kukoricaszirup fokozza a só felszívódását a bélben és a vesében, és fokozza az intracelluláris angiotenzin képződést [5], míg a gyümölcsökben található fruktóz nem emeli a vérnyomást, mert a gyümölcsök magas káliumtartalmú, antioxidáns vitaminjai, például C-vitamin, különféle flavonolok és élelmi rostok védik ezt a fruktóz által kiváltott vérnyomás-hatást [6].

Ebben a számában Környezeti egészség és a megelőző orvoslás, Li és munkatársai megvizsgálták a cukorral édesített italfogyasztást, közvetítve a kapcsolatot a „késői” kronotípus, az alvás időtartama és a súlygyarapodás között az egyetemisták körében [7]. Nyolc száz egyetemi hallgató vett részt (átlagéletkor 19,8 ± 1,1 év) négy kínai egyetemről, és Li et al. a cukorral édesített italfogyasztás jelentős közvetett hatását azonosította a hallgató kronotípusa és a testtömeg-index (BMI) között (hatás = - 0,03, standard hiba [SE] = 0,01 [95% konfidencia intervallum - 0,05, - 0,02]) és a a hallgatók alvási időtartama és BMI (hatás = - 0,12, SE = 0,05 [- 0,16, - 0,09]). Kimutatták, hogy a hallgatók testedzési szintjének és pszichés állapotának közvetítő hatása van a kronotípus és a BMI között (hatás = - 0,04, SE = 0,01 [- 0,06, - 0,01], és a hatás = - 0,03, SE = 0,02 [- 0,05, - 0,01]). Li és mtsai. arra a következtetésre jutott, hogy (1) a cukorital-fogyasztás közvetítheti az összefüggést az alvás időtartama, a késői kronotípus és a súlygyarapodás között a főiskolai hallgatókban, és (2) az egyén esti cukorital-fogyasztása kockázati tényező lehet a túlsúly kialakulásában/elhízottság. Li és mtsai. javasolja, hogy az iskolák tegyenek megfelelő intézkedéseket az expozíció gyakoriságának csökkentése érdekében.

A prospektív kohorsz vizsgálatok és a randomizált, kontrollált vizsgálatok 2013-as szisztematikus áttekintése és metaanalízise bizonyítékot szolgáltatott arra, hogy a cukorral édesített italok fogyasztása mind a gyermekek, mind a felnőttek számára elősegíti a súlygyarapodást [8]. Egy másik szisztematikus áttekintés és metaanalízis azt mutatta, hogy a cukorral édesített italok szokásos fogyasztása a 2-es típusú cukorbetegség gyakoribb előfordulásához kapcsolódott, függetlenül az adipozitástól, 13% -kal (95% konfidencia intervallum, 6–21%) [9]. Becslések szerint a cukorral édesített italok jelenlegi fogyasztása az abszolút 2-es típusú diabéteszes események arányának körülbelül 11% -át és 5,8% -át okozza 10 év alatt az Egyesült Államokban, illetve az Egyesült Királyságban.

Japánban a cukorral édesített italok magasabb fogyasztási gyakorisága csecsemőkorban 1,5–2,5 évvel később az általános étrendi bevitel rossz minőségével járt [10], bár az idősebb japánoknál a cukorral édesített italok miatti arányos halálozás (> 65 év) éves) olyan alacsony volt, mint