Az agy mélyén lévő fehérje által kiváltott migrén

A peptidek megfelelő fájdalom lehet (Kép: Henrik Sorensen/Getty)

Kezdődhet villogó fényekkel, bizsergő érzéssel és nyugtalanság érzésével, majd gyötrő fájdalommal jár. A migrént kiválthatja az ételhiány vagy a túlzott stressz, de mögöttes okuk rejtély maradt. A kutatók most azt találták, hogy a migrént az agy mélyén lévő fehérje váltja ki, amely stimulálja az arcérzeteket kontrolláló neuronokat.

A felfedezés potenciális új célpontot teremt a biztonságosabb migrénes gyógyszerek számára, és súlyt ad az elméletnek, miszerint a migrénes rohamokért nem az erek, hanem az idegsejtek felelősek.

Hirdetés

"Kulcsfontosságú kérdés, hogy hol kezdődik a migrén" - mondja Debbie Hay az új-zélandi Aucklandi Egyetemen. „Nagyon sok vita folyt a migrén mechanizmusai körül. Ha ezt sikerül rögzíteni, akkor nagyobb eséllyel lehet megakadályozni. ”

Ennek kivizsgálására Simon Akerman a New York-i Egyetemen és Peter Goadsby a londoni Kings College-ban (London, London) két neuropeptidet tanulmányozott, amelyeket olyan idegsejtek szabadítottak fel, amelyekről feltételezhető, hogy szerepet játszanak a migrénnel kapcsolatos fájdalomban.

Ezek a VIP-nek és PACAP-nak nevezett fehérjeszerű molekulák először gyanút keltettek, miután kiderült, hogy megemelkedett a migrénes rohamban szenvedő emberek agyából kifolyó vér. Amikor a kutatók ezeket a peptideket önkénteseknek adták be, azt találták, hogy körülbelül két órával később fejfájást vagy migrént okozhatnak.

Mindkét peptid kiszélesíti az ereket, amelyről azt gondolták, hogy jelentős a migrénben. Valójában az egyetlen, kifejezetten a migrén számára kifejlesztett, ma alkalmazott gyógyszereket - a triptánokat - az agyi erek zsugorítására tervezték. Ennek eredményeként a szív- és érrendszeri rendellenességekben szenvedők nem használhatják őket.

A probléma gyökere

Akerman és Goadsby a VIP és a PACAP hatásait tanulmányozták a fejet és az arcot beidegző idegsejtekre, amelyekről ismert, hogy fejfájást váltanak ki. A pár mérte ezen idegsejtek elektromos aktivitását altatott patkányokban, és tanulmányozta a rágcsálók agyában lévő ereket, hogy azonosítsák, mikor tágultak vagy szűkültek.

Néhány patkánynak ezután PACAP-ot adtak, míg másokat VIP-vel kezeltek. Csak a PACAP okozta az idegsejtek aktivitásának növekedését - körülbelül másfél órával a beadása után. Ez arra utal, hogy a peptid felelős a migrén beindításáért - mondja Akerman.

A hatás gátlására Akerman és Goadsby olyan molekulákat használt, amelyek blokkolják azokat a receptorokat, amelyekhez a PACAP kötődik. A gyógyszereknek nem volt különbség, amikor intravénásan adták be a patkányoknak, de amikor közvetlenül az agyba fecskendezték őket, a fejfájásért felelős idegsejtek már nem fokozódtak aktivitással. "Ezek a receptorok valóban egy új terápiás célpontot jelenthetnek a migrén számára" - mondja Akerman.

"Úgy tűnik, hogy ezek a receptorok valóban fontosak, és ez mindenképpen létfontosságú a migrén megértésében és az új kezelések kidolgozásában" - mondja Hay, aki nem vett részt a munkában. "A receptorok új és izgalmas célpontot jelentenek a migrén számára."

Megkönnyebbülésre szorul

Új terápiákra nagy szükség van. A triptaanok nem dolgoznak azoknak a feleknek, akik kipróbálják őket - mondja Akerman. Mindenesetre fejlődésük a migrén működésének félreértésén alapult.

Vizsgálatuk során Akermand és Goadsby megállapította, hogy a VIP és a PACAP is okozta az erek kitágulását, de ez a hatás csak körülbelül 10 percig tartott. A PACAP esetében pedig az erek kiszélesedése nem az idegsejtek túlműködésével egy időben történt. Más szavakkal, úgy tűnik, hogy az erek tágulásának semmi köze a migrénhez.

Bár a triptánokat vazokonstriktorként írják fel - az ereket zsugorító gyógyszerek -, más kutatások azt sugallják, hogy blokkolják a peptidek, például a PACAP neuronokból történő felszabadulását is. Hogy ez miért csak a drogot szedő emberek felében hatékony, még mindig rejtély.

Ami egyértelmű, hogy az érszűkület nem segít a migrénen - mondja Akerman. "A triptaanok hatékonyak, de rossz okokból."