Az alkoholos kalóriabevitel, valamint a túlsúly és az elhízás közötti kapcsolat angol felnőtteknél

N. J. Shelton kidolgozta az eredeti ötletet és a finanszírozási kérelmet. C. S. Knott megtisztította az adatokat. Mindkét szerző elemezte az adatokat, és megírta a tájékoztatót.

Absztrakt

Vizsgáltuk az alkoholból származó kalóriák hozzájárulását az alkohol-elhízás viszonyához. A felnőtt alkoholfogyasztás kalóriabevitelét a 2006-os angliai egészségügyi felmérésben (n = 8864) a fogyasztási mennyiség és az ital típusa alapján határozták meg. A felméréshez igazított logisztikai regresszióval kiszámítottuk az elhízás esélyét. Az átlagos kalóriafogyasztás a férfiak napi ajánlott kalóriabevitelének 27% -a, a nőknél pedig 19% volt az elmúlt hét legnehezebb alkoholfogyasztási napján, ami pozitív összefüggést mutat az alkoholkalóriák és az elhízás között. Az alkoholos kalóriák jelentősen hozzájárulhatnak az elhízás növekedéséhez.

A kutatások szerint az alkoholfogyasztás jelentõs kockázati tényezõt jelenthet a súlygyarapodás szempontjából.1–6 A különbözõ italtípusok termékének feltételezett asszociáció tipikusan a 7-10 éves férfiak körében a legerõsebb, akik nagyobb eséllyel támogatják a sört, ami szénhidrátban gazdag. 11,12 Megállapítást nyert, hogy az alkohol az Egyesült Királyságban átlagosan a felnőtt ivók teljes energiafogyasztásának körülbelül 10% -át teszi ki13 és az Egyesült Államokban 16% -ot, a férfiak pedig a nők által fogyasztott mennyiségnek körülbelül a háromszorosát fogyasztják. .14 Az Egyesült Királyságban az általános lakosságnak kevés ismerete van az alkoholkalóriákról, 10-ből 4 nincs tisztában az alkoholkalóriákkal és azok egyenértékű ételeivel.15 Tekintettel arra, hogy mind az elhízás, mind a veszélyes alkoholfogyasztás közegészségügyi kérdés, meg kell érteni a fontos az alkoholkalória és a súlygyarapodás, valamint az üres kalóriák tudatosságának növelésére irányuló erőfeszítések

Egy nemrégiben megjelent, az alkoholt, mint az elhízás kockázati tényezőjét tárgyaló publikációban felhívást kezdeményeztek az ital típusának hatását vizsgáló kutatásra.12 Ennek megfelelően ez a tanulmány igyekezett megbecsülni az italspecifikus alkohol eredetű kalóriákat, és feltárni az ilyen bevitel hozzájárulását az alkoholfogyasztáshoz. alkohol – elhízás viszony.

MÓD

Az Egészségügyi Felmérés Angliában 2006 egy keresztmetszeti és országosan reprezentatív felmérés volt a magánháztartásokban élő angol lakosság körében. További információk másutt állnak rendelkezésre.16

Változók

Alkohol.

Felnőtt résztvevőket (> 17 év), akik az elmúlt héten alkoholfogyasztásról számoltak be (az alkoholfogyasztók 75% -a) felkérték, hogy becsüljék meg az adott héten a legsúlyosabb ivás napján elfogyasztott italok gyakoriságát és mennyiségét.17 Az alkohol kalóriákat az ital szorzásával számolták -specifikus fogyasztás a becsült kalóriák számával, a feltételezett szokásos italerősségek szerint 18-at. 19 Az alkoholos kalóriákat az Egyesült Királyság nemspecifikus ajánlott napi kalóriatartalmának (RDA) aránya szerint osztályozták.

Túlsúly és elhízás.

A súlyt skálán mértük, a magasságot pedig 20 sztadiométerrel mértük; a túlsúlyt úgy határozták meg, hogy a testtömeg-index (BMI; a kilogrammban kifejezett tömeg osztva a magasság és a négyzetméter négyzetmagasságával) 25 vagy nagyobb, az elhízás pedig a 30 vagy annál nagyobb BMI volt.

Kovariátusok.

Az alkoholkalóriák és a BMI közötti kapcsolatot valószínűleg befolyásoló tényezőket azonosították az alkoholegységek és a súly közötti összefüggés közelmúltbeli szisztematikus áttekintése alapján. Az ital típusát is kiválasztották.

A 8864 résztvevőből, akiknek érvényes alkoholadatokkal rendelkeztek, 7030 teljes információt szolgáltatott; a hiányzó adatokat nem számolták el. Öt résztvevő szolgáltatta a BMI-t, de nem ivott adatokat.

Statisztikai analízis

Tervezési tényezők és súlyozás.

A többlépcsős tanulmányterv elszámolásához a tervhez igazított becslési eljárást alkalmaztuk, válasz nélküli súlyokkal. 22–24

Elemzés.

Három lépésenként többváltozós logisztikai regressziós modellt készítettünk az alkoholkalóriák, valamint a túlsúly és az elhízás közötti összefüggés megbecsléséhez: (1) életkorhoz igazított, (2) kovariáltan módosított és (3) kovariáttal módosított plusz italtípus. A kovariátumok kiválasztásához a tervezéshez igazított Wald-tesztet használtuk.

EREDMÉNYEK

Azok a férfiak, akik az angliai egészségügyi felmérés előtti héten alkoholfogyasztásról számoltak be, a legnehezebb alkoholfogyasztási napon 677 alkoholkalóriát fogyasztottak, a nők pedig átlagosan 382 alkoholkalóriát jelentettek (1. táblázat), ami 27% -nak és 19% -nak felel meg az adott RDA-nak.

ASZTAL 1-

Az alkoholfogyasztók aránya minden RDA-egyenértékű csoporton belül, nemek szerint, 18 éves és idősebb felnőttek között, akik alkoholt fogyasztottak az elmúlt héten: Egészségügyi felmérés Angliában, 2006

Az életkor szerinti kiigazítás után (2. táblázat, 1. modell) az elhízás esélye szignifikánsan magasabb volt az alkoholkalóriák fokozott fogyasztásával. Ez az összefüggés a demográfiai, szocioökonómiai és életmódbeli tényezőkhöz való igazodás után is megmaradt, a legmagasabb alkohol kalóriakvartilisban 70% -kal (P 2. táblázat, 2. modell). Pozitív gradiens volt látható minden alkohol kalóriacsoportban. Az ital típusának további beállítása (2. táblázat, 3. modell) kissé gyengítette az alkoholkalóriák és az elhízás közötti kapcsolatot. A túlsúlyhoz hasonlóan (az eredmények nem láthatók, a szerzőktől elérhetőek) azok is, akik sör (P = .001), szeszes italok (P = .001) vagy egynél több italtípus (P = .044) fogyasztásáról számoltak be, fokozottan veszélyeztetettek voltak. elhízás a borivókhoz képest.

2. TÁBLÁZAT

Többváltozós elemzés a múlt hét legnehezebb ivásnapján elfogyasztott alkohol kalóriák és a 18 éves és idősebb felnőttek elhízási esélyei közötti összefüggésről: Egészségügyi felmérés Angliában 2006

Változó	1.a modell (n = 7832), VAGY (95% CI)	2. modell b (n = 7030), VAGY (95% CI)	3. modell c (n = 7030), VAGY (95% CI)
Alkohol kalória
> 0% –24% RDA egyenérték (Ref)	1.00	1.00	1.00
25% –49% RDA egyenérték	1,22 * (1,06, 1,42)	1,20 * (1,02, 1,41)	1,16 (0,99, 1,38)
50% –74% RDA egyenérték	1,39 * (1,10, 1,77)	1,37 * (1,06, 1,76)	1,32 * (1,01, 1,72)
≥ 75% RDA egyenérték	1,67 ** (1,28, 2,19)	1,70 ** (1,28, 2,25)	1,65 * (1,22, 2,22)
Ital típusa
Bor (Ref)	1.00
Sör	1,34 * (1,13, 1,59)
Szeszes italok	1,46 * (1,17, 1,82)
Sherry	0,97 (0,57, 1,65)
Alcopops	1,51 (0,97, 2,35)
> 1 típus	1,27 * (1,04, 1,55)

Jegyzet. CI = konfidencia intervallum; OR = esélyhányados; RDA = ajánlott napi kalóriatartalom.

* P Tolstrup JS, Heitmann BL, Tjønneland AM et al. Az ivási szokás és a testtömeg-index, valamint a derék és a csípő kerülete közötti kapcsolat. Int J Obes (Lond) 2005; 29 (5): 490–497. [PubMed] [Google Tudós]