Cochrane

A bizonyítékok nem elegendőek arra, hogy tanácsot adjon a nőknek, hogy terhesség vagy szoptatás alatt kerüljék el az egyes ételeket, hogy megvédjék gyermekeiket az allergiás betegségektől, például az ekcémától és az asztmától.

kerülése

Öt kísérletet vontunk bele, 952 résztvevő bevonásával. Az anyák tejből, tojásból és más potenciálisan „antigénes” ételből történő kivonásának terhességi vagy szoptatási, vagy mindkettő során végzett kísérletei nem megfelelő bizonyítékokat szolgáltatnak arról, hogy ez az elkerülés segít-e megelőzni a gyermek atópiás ekcémáját vagy asztmáját. Azok a nők, akik elkerülték az ilyen ételek elfogyasztását, a terhesség alatt lényegesen kevesebb súlyt kaptak az egyik vizsgálatban, amely erről az eredményről számolt be, felvetve az anyára vagy a magzatra gyakorolt ​​káros táplálkozási hatások lehetőségét. Végül egy kis vizsgálat arról számolt be, hogy az atópiás ekcémában szenvedő szoptatott csecsemők nem voltak meggyőzőek, amikor anyjuk elkerülte a tehéntej és a tojás fogyasztását.

Az antigénelkerülő étrend felírása a magas kockázatú nőknek terhesség alatt nem valószínű, hogy lényegesen csökkenti gyermeke atópiás betegségek kockázatát, és egy ilyen étrend hátrányosan befolyásolhatja az anya vagy a magzat táplálékát, vagy mindkettőt. Az antigénelkerülési étrend előírása egy magas kockázatú nő számára laktáció alatt csökkentheti gyermeke atópiás ekcéma kialakulásának kockázatát, de jobb vizsgálatokra van szükség.

Az atópiás ekcémában szenvedő csecsemők szoptató anyáinak étrendi antigén kerülése csökkentheti az ekcéma súlyosságát, de nagyobb vizsgálatokra van szükség.

Néhány atópiás ekcémában szenvedő anyatejjel táplált csecsemőnek előnyös lehet a tehéntej, a tojás vagy más antigének kiküszöbölése anyja étrendjéből. Az anyai étrendi antigénekről ismert, hogy átjutnak a placentán.

Az antigénkerülő étrend terhesség vagy szoptatás, vagy mindkettő felírásának az anya és a csecsemő táplálkozására, valamint a gyermek atópiás betegségének megelőzésére vagy kezelésére gyakorolt ​​hatásának felmérése.

Megkerestük a Cochrane Terhességi és Szülési Csoport vizsgálati nyilvántartását (2012. július 6.).

A terhes vagy szoptató nők számára előírt anyai étrendi antigénelkerülések összes randomizált vagy kvázi randomizált összehasonlítása. Kizártuk azokat a multimodális beavatkozásokat, amelyek az anyatej kivételével a csecsemő étrendjének manipulálását vagy a csecsemő környezetének nem étrendi szempontjait tartalmazzák.

A közzétett jelentésekből adatokat gyűjtöttünk ki, kiegészítve az általunk megkeresett próbajátékosoktól kapott további információkkal.

Öt, 952 résztvevőt magában foglaló vizsgálat bizonyítékai nem utalnak arra, hogy az anya étrendi antigén terhesség alatti elkerülésének védő hatása lenne az atópiás ekcéma előfordulására az élet első 18 hónapjában. Az allergiás náthára vagy kötőhártya-gyulladásra, vagy mindkettőre, valamint a csalánkiütésre vonatkozó adatok egy-egy vizsgálatra korlátozódnak, és nem elegendőek érdemi következtetések levonásához. Hosszabb távú atópiás eredményekről nem számoltak be. A terhesség alatti korlátozott étrend egy kissé, de statisztikailag szignifikánsan alacsonyabb átlagos terhességi súlygyarapodáshoz, a koraszülés nem szignifikánsan magasabb kockázatához és az átlagos születési súly nem szignifikáns csökkenéséhez társult.

Két, 523 résztvevőt magában foglaló vizsgálat bizonyítékai nem figyelték meg az anyai antigén elkerülésének jelentős védőhatását a szoptatás során az első 18 hónapban az atópiás ekcéma előfordulására vagy a tehéntej, tojás vagy mogyoró antigén pozitív bőrszúrási tesztjeire. egy, két vagy hét év alatt.

Az egyik crossover vizsgálat 17 szoptató csecsemő anyjával, akiknek megállapított atópiás ekcémája volt, azt találták, hogy az anyai étrendi antigén elkerülése az ekcéma súlyosságának nem jelentős csökkenésével jár.