Az anyák által adományozott vér kevésbé biztonságos a férfiak számára?

A transzfúzió utáni halálozási arány akkor volt a legmagasabb, ha a donor valaha is terhes volt - javasolja a tanulmány

Írta: Dennis Thompson

HealthDay riporter

2017. október 17., KEDD (HealthDay News) - Azok a férfiak, akik korábban terhes nők által adományozott vért kapnak, fokozott halálozási kockázattal szembesülhetnek a transzfúziót követően - javasolja egy új holland tanulmány.

Úgy tűnik, hogy a terhességben szenvedő nő véréből transzfundált férfiak összességében 13 százalékkal nagyobb valószínűséggel halnak meg az elkövetkező években, mint azok, akik vért kaptak egy másik férfitól - közölték a holland nemzeti vérbank Sanquin kutatói.

Úgy tűnt, hogy a legnagyobb kockázatot a 18-50 éves férfiak jelentik. 50% -kal megnövekedett a halál kockázata, miután vért kaptak egy korábban terhes nőtől - mondta Merlijn van Hasselt, a Sanquin szóvivője, aki a kutatócsoport nevében válaszolt a kérdésekre.

"A kockázat a transzfúzió után sok évig megmaradt. Ilyen növekedést nem figyeltek meg a női, vagy az 50 évnél idősebb férfi recipienseknél" - mondta van Hasselt.

A terhesség valamilyen módon befolyásolhatja a nő immunrendszerét, ami a vérét kockázatosabbá teszi egy férfi számára - mondta van Hasselt.

Mindazonáltal a kockázat nem valószínű, hogy azonnali változást idéz elő a véradás politikájában - mondta Dr. Louis Katz, az amerikai vérközpontok főorvosa.

"Azt hiszem, van elég jel arra, hogy tanulmányozni kell, de most biztosan nem változtatnék semmin" - mondta Katz. - Utána kell járni.

Az amerikai Vöröskereszt beleegyezett. A tanulmány "megerősítést igényel, mivel ellentmondásos tanulmányok is léteznek" - mondta Dr. Mary O'Neill, ideiglenes főorvosa.

"Mivel további kutatásokra van szükség, egyelőre nem számítunk a szokásos véradási kritériumok vagy a jelenlegi konzervatív transzfúziós gyakorlatok megváltoztatására" - mondta O'Neill. Hozzátette, hogy a Vöröskereszt "alaposan megvizsgálja a témával kapcsolatos későbbi tanulmányokat a vérellátás folyamatos biztonságának és elérhetőségének biztosítása érdekében".

A tanulmány több mint 31 000 holland beteg adataira összpontosított. A három típusú donor egyikétől 59 320 transzfúziót kaptak - férfiak, soha nem terhes nők és terhes nők.

Egyetlen transzfúzió után a férfiak hároméves halálozási aránya 13,5 százalék volt azoknál, akik férfivért kaptak, 13,1 százalék azoknál, akik soha nem terhes női vért kaptak, és csaknem 17 százalék azoknál, akik vért kaptak korábban terhes nőstől.

Folytatás

A tanulmány nem állapított meg közvetlen ok-okozati összefüggést. De ez nem az első alkalom, hogy a transzfúzió veszélyei társulnak a terhes nők vérével - mondta Katz és a holland kutatók.

Az amerikai vérközpontok időnként kizárják a terhességben szenvedő nőket a vérkészítmények, például a vérlemezkék vagy a plazma adományozásából a transzfúzióval összefüggő akut tüdőkárosodás (TRALI) nevű állapot miatt - mondta Katz.

A TRALI tipikusan a transzfúzió után hat órán belül jelentkezik, és a betegek 5-25 százaléka hal meg tőle, az Egyesült Államok Nemzeti Szív-, Tüdő- és Vérintézete szerint.

Úgy gondolják, hogy a TRALI-t olyan antitestek okozzák, amelyeket a nők a magzati vérnek a terhesség alatt történő kitettsége révén fejlesztenek ki. A kutatók szerint kifejezetten a korábban terhes női donorokkal társult.

Azonban ezek az antitestek nem okozták az ebben az új, évek óta tartó tanulmányban talált halálozási kockázatot - mondta Katz.

"Ezeknek az antitesteknek a felezési ideje hetek, nem hónapok, ezért nem hiszem, hogy ez lenne" - mondta Katz.

De a holland kutatók úgy gondolják, hogy a terhesség "tartósan megváltoztathatja a nő immunrendszerét, mert kilenc hónapig el kell viselnie egy idegen tárgyat a testében" - mondta van Hasselt.

"Nagyon sok immunszabályozás jár a terhesség lehetővé tételével" - folytatta van Hasselt. "Ennek a szuppresszív szabályozásnak némelyike a terhesség után is sokáig tarthat."

A tanulmány az. Október 17-i számában jelenik meg Az American Medical Association folyóirata.