Az argon plazma koaguláció és a karvedilol hatékonysága a portál hipertenzív gasztropátia kezelésében

Mohamed S. El Shahawy

hatékonysága

Belgyógyászati ​​Klinika

Gasztroenterológiai osztály, Orvostudományi Kar

AL-Azhar Egyetem, Kairó 11511 (Egyiptom)

Kapcsolódó cikkek a következőhöz: "

  • Facebook
  • Twitter
  • LinkedIn
  • Email

Absztrakt

Bevezetés

Anyagok és metódusok

Ezt a prospektív, megfigyelő tanulmányt az EL-Hussein egyetemi kórházban, az AL-Azhar Egyetemen, Kairóban, Egyiptomban végezték el 2018 márciusa és 2019 májusa között. Ezt a tanulmányt az Orvostudományi Kar Intézményi Felülvizsgálati Testülete (AL-Azhar Intézményi Etikai Bizottság) hagyta jóvá. ), és minden vizsgálati alany megalapozott beleegyezést adott.

Dizájnt tanulni

Endoszkópos értékelés

Argon plazma koaguláció

Az APC rendszer a következőkből állt: eldobható APC szonda 1,5 mm, 2,3 mm és 220 cm átmérővel, egy lábpedál, 2 tartály argongáz és egy magas frekvenciájú monopólusú elektrochirurgikus áram a célszövetek felé ionizált argon gázon keresztül (argon plazma). Elektromos szikra könnyen kiváltható az APC berendezésekhez csatlakoztatott kék lábpárna megnyomásával. Az argon gázáramot 2,5 L/min értékre állítottuk, és az elektromos teljesítményt 60–90 W-ra állítottuk be. Az APC-t a zsúfolt gyomornyálkahártya látható vörös foltjainak minden területére alkalmaztuk, nagyjából 2–3 mm behatolási mélységgel. körülbelül 1-3 másodpercig. A munkamenet időtartama 15 és 20 perc között volt. Az APC-t egyetlen munkamenetben végezték el olyan betegeknél, akiknek lokalizálódott a PHG, és több alkalommal olyan betegeknél, akiknek diffúz PHG-je volt, ahol az endoszkópiát 2 hét után megismételték. Valamennyi beteg intravénás antibiotikum-terápiában részesült az eljárás után (napi ceftriaxon I g) fertőzés megelőzésére, protonpumpa-gátló terápia (napi 30 mg lansoprazol) kezelés után a nyálkahártya gyógyulásának javítása érdekében.

Carvedilol dózisa

A karvedilol dózisait 12,5–25 mg-ban (átlagosan 19 ± 3,79 mg/nap) 6,25 mg-tól kezdve adták be, és 4 naponta titrálták a vérnyomás és a pulzusszám szerint, amelynek célja a pulzus 25% -kal vagy 55 ütemre csökkentése/min. Az adag nem növelhető azoknál a betegeknél, akiknél tünetek jelentkeznek, vagy szisztolés vérnyomásuk a kezelés előtti szinttől számítva 10%, és a transzfúziós szükséglet csökkentése> 50% -ot a transzfúziótól függő betegeknél a terápia megkezdését követő 3 hónapban.

Statisztikai analízis

Asztal 1.

A vizsgálati csoportok alapjellemzői