[Az artroszkópos eltávolítás módszere és hatékonysága a térd köszvényes ízületi gyulladásának kezelésében]

Hovatartozás

  • 1 Ortopédiai Tanszék, Nyugat-Kínai Kórház, Szecsuani Egyetem, Csengdu Szecsuán 610041, PR Kína.

Szerzői

Hovatartozás

  • 1 Ortopédiai Tanszék, Nyugat-Kínai Kórház, Szecsuani Egyetem, Csengdu Szecsuán 610041, PR Kína.

Absztrakt

Célkitűzés: A posztoperatív artroszkópos eltávolítás és ízületi öntözés kombinációjának módszerének és hatékonyságának vizsgálata a térd köszvényes ízületi gyulladásának kezelésére.

eltávolítás

Mód: 2000. augusztus és 2009. november között 41 köszvényes köszvényes ízületi gyulladásban szenvedő beteget kezeltek artroszkópos eltávolítással. Valamennyi beteg férfi volt, átlagéletkora 42 év (tartomány: 21-71 év), köztük 8 kezdő és 33 visszaeső eset. Az egyoldali térd 36 esetben volt érintett, ebből 22 bal térd és 14 jobb térd, és mindkettő 5 esetben. A betegség időtartama 2 hónaptól 20 évig terjedt (medián, 6 év és 2 hónap). A térdízület meghosszabbítása, hajlása és mozgástartománya (ROM) (4,88 +/- 6,22), (93,95 +/- 35,33) és (87,79 +/- 35,19) fok volt, a Lysholm-pontszám pedig 63,2 +/- 11,7 műtét előtt. A szérum húgysavszintje 32 esetben volt magasabb a normál értéknél. Huszonhét esetet határozottan köszvényes ízületi gyulladásként diagnosztizáltak a műtét előtt. 11 esetben végeztek artroszkópos, 30 esetben posztoperatív ízületi öntözéssel végzett artroszkópos eltávolítást. A műtét után megadták a köszvény elleni szereket és az étrend ellenőrzését.

Eredmények: Az artroszkóp és a kóros vizsgálatok 41 betegnél igazolták a köszvényes ízületi gyulladás diagnózisát. Az intraartikuláris vérzés 1 esetben fordult elő, és a hematoma artroszkópos evakuálása után gyógyult meg. A többi beteg első szándékkal érte el a metszés gyógyulását. Mind a 41 beteget 15-126 hónappal (átlagosan 50 hónap) követték nyomon a műtét után. A Lysholm-pontszám 96,8 +/- 5,8 volt a műtét után 15 hónappal, ami szignifikáns különbséget mutatott a preoperatív értékhez képest (t = 13,844, P = 0,000). A posztoperatív kiterjesztés (1,16 +/- 3,91) fok, a hajlítás (125,93 +/- 18,65) fok és a ROM (126,86 +/- 16,33) fok a térdízületben jelentősen javult a preoperatívhoz képest (P Következtetés: Az artroszkópos eltávolítás hatékony a húgysav-kristályok alapos tisztításában, a sebek csökkentésében és a gyógyulás felgyorsításában. Ha a köszvény elleni szereket és az étrend-szabályozást posztoperatív módon alkalmazhatjuk, a köszvényes ízületi gyulladás kiújulása hatékonyan megelőzhető, és a progresszió késleltethető.