1. fejezet Az egészséges táplálkozási minták legfontosabb elemei

Az egészséges táplálkozási minták mögött álló tudomány

Ebben a részben:

Az étrendi irányelvek ebben a kiadásában ajánlott egészséges táplálkozási szokások összetevőit a tudományos kutatások, az étkezési minták modellezésének és az Egyesült Államok lakosságának jelenlegi bevitelének elemzéséből származó következtetések integrálásával dolgozták ki:

A tudományos kutatások szisztematikus áttekintése megvizsgálja a teljes étrend, beleértve az étrendeket, italokat és tápanyagokat, valamint az egészségügyi eredmények kapcsolatát.
Az élelmiszerminták modellezése felméri, hogy az összes élelmiszercsoport különféle ételkombinációi és mennyiségei mennyire eredményeznek egészséges táplálkozási szokásokat, amelyek kielégítik a tápanyagigényeket és befogadják a korlátokat, például a telített zsírok, a hozzáadott cukrok és a nátrium esetében.
A jelenlegi bevételek elemzése azonosítja a potenciális közegészségügyi problémákat.

Ezek a kiegészítő megközelítések együttesen szilárd bizonyítékot nyújtanak az egészséges táplálkozási szokásokhoz, amelyek mind csökkentik az étrenddel összefüggő krónikus betegségek kockázatát, mind pedig biztosítják a tápanyagok megfelelőségét.

Az étrendi útmutatásokat alátámasztó tudományos bizonyítékok az évtizedek során nőttek és fejlődtek. Az étrendi irányelvek korábbi kiadásai az egyes tápanyagok, ételek és élelmiszercsoportok közötti összefüggések és az egészségügyi eredmények bizonyítékaira támaszkodtak. Annak ellenére, hogy ez a bizonyíték továbbra is jelentős, az ételeket nem külön-külön fogyasztják, hanem idővel különféle kombinációkban fogyasztják - ez egy „étkezési szokás”. Amint azt korábban megjegyeztük, az étkezési szokások étrendi komponensei interaktív, szinergikus és potenciálisan kumulatív összefüggésekben lehetnek, így az étkezési szokások jobban megjósolhatják az általános egészségi állapotot és a betegség kockázatát, mint az egyes ételek vagy tápanyagok. Az étkezési szokás minden egyes azonosított összetevője azonban nem feltétlenül azonos független kapcsolatban áll az egészségi eredménnyel, mint a teljes étkezési szokás, és minden egyes azonosított komponens nem egyformán járulhat hozzá (vagy más tényezők jelölője lehet) a kapcsolódó egészségügyi eredményekhez. Most rendelkezésre áll egy bizonyíték, amely értékeli az általános étkezési szokásokat és a különféle egészségügyi eredményeket.

Társulások az étkezési szokások és az egészség között

A bizonyítékok azt mutatják, hogy az egészséges táplálkozási szokások, amint azt az irányelvek és a legfontosabb ajánlások felvázolják, pozitív egészségügyi eredményekkel járnak. Az evési szokások és a konkrét egészségügyi eredmények közötti összefüggésekre vonatkozó bizonyíték továbbra is növekszik. Meggyőző bizonyítékok mutatják, hogy az egészséges táplálkozási szokások a kardiovaszkuláris betegségek (CVD) kockázatának csökkenésével járnak. Mérsékelt bizonyítékok azt mutatják, hogy az egészséges táplálkozási szokások a 2-es típusú cukorbetegség, a rák bizonyos típusainak (például a colorectalis és a postmenopausás emlőrák), a túlsúly és az elhízás csökkent kockázatával is társulnak. Az újabb bizonyítékok arra is utalnak, hogy összefüggések lehetnek az étkezési szokások és egyes neurokognitív rendellenességek és veleszületett rendellenességek között.

Ezen bizonyítékok körében a zöldségek és gyümölcsök nagyobb mennyiségű bevitelét következetesen azonosították az egészséges táplálkozási szokások jellemzőiként; a teljes kiőrlésű gabonákat is azonosították, bár kissé kevésbé konzisztensek. Az egészséges táplálkozási szokások egyéb jellemzőit kisebb konzisztenciával azonosították, és ezek tartalmazzák a zsír- vagy zsírszegény tejtermékeket, tenger gyümölcseit, hüvelyeseket és dióféléket. Alacsonyabb húsbevitel, beleértve a feldolgozott húsokat is; feldolgozott baromfi; cukorral édesített ételek, különösen italok; és a finomított gabonákat gyakran azonosították az egészséges táplálkozási szokások jellemzőiként. További információkat arról, hogy az étkezési csoportok és az étrendi összetevők hogyan illeszkednek az egészséges táplálkozási szokásokhoz, a 2015–2020-as étrendi irányelvek tartalmazzák. Például, amint ezt a fejezetben később tárgyaljuk a húsokról és a baromfiról, a táplálékminták modellezéséből származó bizonyítékok bebizonyították, hogy a sovány húsok az egészséges táplálkozási szokások részei lehetnek, de amint azt a 2. fejezet tárgyalja, a hús, baromfi, és a tojás, amely a fehérjetartalmú ételek csoportjának alcsoportja, meghaladja az egészséges amerikai stílusú étkezési minta ajánlásait tinédzserek és felnőtt férfiak számára.

Az étrendi összetevők és az egészség közötti asszociációk

Az étkezési irányelvek ezen 2015–2020-as kiadásában tükröző táplálékcsoportokra és különféle egészségügyi eredményekre vonatkozó bizonyítékok kiegészítik és az előző 2010-es kiadás bizonyítékaira építenek. Például kutatások kimutatták, hogy a zöldségek és gyümölcsök számos krónikus betegség, köztük a CVD kockázatának csökkenésével járnak, és védőek lehetnek bizonyos típusú rákok ellen. Ezenkívül néhány bizonyíték azt mutatja, hogy a teljes kiőrlésű gabona bevitele csökkentheti a CVD kockázatát, és alacsonyabb testtömeggel jár. A kutatás a tejfogyasztást is összekapcsolta a csontok egészségének javulásával, különösen gyermekeknél és serdülőknél.