Amikor az IBS és az epehólyag problémái egyszerre jelentkeznek

Robert Burakoff, MD, MPH, a gasztroentrológiában igazolással rendelkezik. A New York-i Weill Cornell Medical College orvostudományi osztályának alelnöke az ambuláns ellátás területén.

Az irritábilis bél szindróma (IBS) az epekövekkel társulhat. Bár az IBS elsősorban a vastagbél rendellenessége, az IBS-ben más emésztőrendszert érintő problémákat is tapasztalhat.

Áttekintés

Az epehólyag egy kicsi, tasakszerű szerv, amely a felső has jobb oldalán található, és a máj alá van húzva. Az epehólyag fő feladata az epe tárolása, amely anyag segít megemészteni az általunk fogyasztott ételeket. Az epét a máj termeli, majd az epehólyagban tárolja. Amikor olyan ételeket fogyasztunk, amelyekben zsír van, az epehólyag az epét választja ki a vékonybélbe, ahol az epe lebontja a zsírt, lehetővé téve a véráramba való felszívódást.

Tünetek

Bár néhány epehólyag-probléma, beleértve az epeköveket is, észrevehető jelek nélkül kialakulhat, az alábbi tünetek az epehólyag betegségére utalhatnak:

Felfújás étkezés után, különösen magas zsírtartalmú ételek
Krónikus hasmenés
Emésztési zavar
Hányinger étkezés után
Fájdalom a has közepén vagy jobb oldalán

Biliáris kólikát tapasztalhat, amelyet epehólyag-támadásnak is neveznek. Egy ilyen támadás nagy vagy zsíros étel elfogyasztása után néhány órán belül előfordulhat. Fájdalmat tapasztalhat a jobb felső hasában, és ez a fájdalom sugározhat a hát felső részébe, a vállpengék közé, a jobb váll alá vagy a mellcsont mögé. Néhány epehólyag-roham hányingert és hányást eredményez. Ezek a támadások általában csak egy órán keresztül tartanak. Az ilyen rohamot jelenteni kell orvosának, még akkor is, ha a tünetek enyhülnek.

Ha a következő tüneteket tapasztalja, azonnal forduljon orvoshoz:

Agyag színű széklet
Láz és hidegrázás hányinger és hányás mellett
A sárgaság jelei
Súlyos és tartós fájdalom a jobb felső hasában

Diagnosztikai tesztek

Amikor orvoshoz fordul emésztési tünetei miatt, orvosa fizikai vizsgálatot végez és vérvizsgálatokat javasol.

A további tesztek a következőket tartalmazhatják:

Ultrahang, amely képes meghatározni az epekövek helyét és méretét
Számítógépes tomográfia (CT), amely jelezheti az epekövek jelenlétét, valamint az epehólyag és az epevezetékek gyulladását vagy sérülését.
Koleszcintigráfia (HIDA-vizsgálat), amely radioaktív anyag injekcióját foglalja magában, hogy segítsen felmérni az epehólyag működését és felmérni az epehólyag-fertőzés vagy az epeutak eltömődését
Endoszkópos retrográd cholangiopancreatography (ERCP), amely egy beavatkozási eljárás, amelyet az epevezeték köveinek azonosítására és eltávolítására használnak.

Kezelések

Az epehólyag-problémák leggyakoribb kezelése a kolecisztektómia, amely az epehólyag műtéti eltávolítása. Az eljárást leggyakrabban laparoszkóposan, nagyon apró metszésekkel végzik.

IBS és epehólyag problémák

Néhány más egészségügyi problémával ellentétben úgy tűnik, nincs bizonyíték arra, hogy az IBS-ben szenvedő emberek nagyobb valószínűséggel szenvednek epehólyag-betegségben, mint azok, akiknek nincs IBS-je.

A kutatás egyik érdekes útja feltárja, hogy az epehólyag mozgásának károsodása hozzájárulhat-e az IBS tüneteihez. A témában kevés tanulmány készült, és nagyon vegyes eredményeket hoztak. Például egy tanulmány nem talált különbséget az epehólyag-összehúzódások arányában az IBS-betegek és az egészséges kontroll alanyok között. A

Egy másik tanulmány magasabb arányt talált, mint amire számítani lehet a székrekedésben domináns IBS-ben (IBS-C) szenvedő betegeknél, és alacsonyabb arányt, mint amire számítani lehet azoknál, akik hasmenés-domináns IBS-ben szenvednek (IBS-D). Egy további tanulmány nem talált különbséget az IBS-betegek és az egészséges kontrollok között az epehólyag összehúzódásának arányában két órával étkezés után, de szignifikáns különbséget talált három órával étkezés után.

Jelenleg az IBS és az epehólyag-problémák közötti összefüggésekről szóló klinikai kutatások továbbra sem meggyőzőek.

IBS vagy epehólyag?

Mivel az IBS funkcionális rendellenesség, sok IBS-ben szenvedő ember nem teljes mértékben bízik diagnózisában, és kíváncsi arra, hogy lehetnek-e más emésztőrendszeri rendellenességek. Mivel néhány IBS-ben szenvedő ember hányingert tapasztal, és mivel hasi fájdalom sugározhat, ésszerű elgondolkodni azon, hogy lehetnek-e epehólyag-problémái.

A gondok kezelésének legjobb helye az, ha beszélgetést folytat orvosával, aki feltárhatja tüneteit és megfelelő diagnosztikai vizsgálatokat rendelhet el.