Az ekcéma és a diéta

A felnőttek legfeljebb 6% -ánál fordul elő atópiás dermatitis, az ekcéma krónikus, súlyos formája, amelynek következtében a bőr kiszárad, pirul, viszket és megreped. Ha megvan, valószínűleg szívesen megtudja, segíthet-e az étrend megváltoztatása.

diéta

"Ésszerű kérdés, tekintve, hogy sok ember, köztük az egészségügyi szakemberek, azt az elképzelést hirdetik, hogy az étel az ekcéma kiváltó oka" - mondja Peter Lio, a chicagói integratív ekcéma központ alapítója és igazgatója.

A lényeg: Nem az.

A valóságban úgy tűnik, hogy az ekcéma annak örökletes hibájának eredménye, hogy a bőr gátként viselkedik és előnyös dolgokban (például nedvességben) tartja magát, és kizárja a káros dolgokat (például irritáló, allergén és csíra).

Míg az ételallergia nem okoz ekcémát, van összefüggés, különösen a kisgyermekeknél.

A kutatások azt mutatják, hogy az atópiás dermatitisz és az ételallergia kockázatának kitett csecsemők bőrének hidratálása úgy tűnik, hogy megakadályozza mindkettő kialakulását.

Az ételallergia és az ekcéma fellángolása közötti kapcsolat

A felnőttkori ekcéma és az étel közötti kapcsolatról nincs sok kutatás. A kutatók tudják, hogy az atópiás dermatitiszben szenvedő embereknél nagyobb az allergia az ételre, mint a többiekkel. Ez leginkább a gyermekek esetében igaz: A közepesen súlyos vagy súlyos ekcémában szenvedő gyerekek 35 százalékának ételallergiája van, amely fellángolást válthat ki, és a tojások vezetik a listát.

A rendelkezésre álló adatok nem állnak rendelkezésre, de a szakértők egyetértenek abban, hogy az ekcémában szenvedő felnőtteknél jóval kevesebb az allergia. Még jobb: Ha vannak ilyenek, ezek az allergiák általában nem vezetnek több - vagy még rosszabb - tünethez, mondja Silverberg. Mégis vannak olyan esetek, amikor az ételallergiák erőteljes hatást fejtenek ki, a csalánkiütéstől az anafilaxiáig, ami életveszélyes reakciót eredményez.

"Az étel elfogyasztása olyan reakciót vált ki, amely ekcéma fellángolását váltja ki" - mondja Lio.

Nem kell azonban allergiás lenni egy ételre, hogy az fellángolást okozzon.

"Bizonyos ételek kevésbé specifikus módon táplálhatják a gyulladást a szervezetben" - mondja Lio. Ezt nevezzük ételérzékenységnek vagy ételintoleranciának. Jó hír ezekről, hogy hajlamosak abbahagyni a pusztítást, amikor az atópiás dermatitis jobban kontrollálhatóvá válik.

Miután az atópiás dermatitist megfelelő gyógyszeres kezeléssel és megfelelő bőrápolással kezelték, a tanulmányok azt mutatják, hogy az emberek általában képesek olyan ételeket enni, amelyeket korábban nem tudtak.

"Ha az [atópiás dermatitist] rosszul ellenőrzik, az ételérzékenység általában átmegy a tetőn" - mondja Lio. "Miután megfelelően kezelték, minden rendeződik, és a határos ételek végül rendben vannak."

Folytatás

Élelmiszerallergiák diagnosztizálása

Mikor kell megvizsgálni az ételallergiákat? Szakértők szerint két esetben kell allergológushoz fordulni:

Amikor ekcémája folyamatosan fellángol bizonyos ételek elfogyasztása után. Ez általában azt jelenti, hogy reakciót fog látni az ajkakon és a száj körül. A bőrtünetei ritkán súlyosbodnak.

Amikor úgy érzi, hogy minden mást helyesen csinál, és a betegség nem reagál. Ha gondozza bőrét és gyógyszereket használ az utasítások szerint, és a dolgok nem javulnak, valószínűleg tesztelnie kell.

Fontos tudni, hogy az ételallergiák diagnosztizálása nehéz. A pozitív vérvizsgálat csak az esetek 65% -ában tükrözi az ételallergiát. A pozitív bőrteszt csak az idő körülbelül 20% -ában pontos. Legjobb esetben a pozitív tesztek utalnak az esetleges allergiára, de nem szabad elfogadni őket utolsó szóként.

"Egyrészt biztosan nem akarunk figyelmen kívül hagyni egy potenciálisan releváns allergént, amely súlyos következményeket okozhat" - mondja Silverberg. "Másrészt lehet, hogy egyszerűen hamis pozitív és sok mindenről van szó."

Az allergia diagnosztizálásának legbiztosabb módja az, ha ekcémája súlyosbodik egy adott étel elfogyasztása után. Néha azonban ez csak egybeesés. Ennek ellenére ellenőrizni kellene egy úgynevezett élelmiszer-kihívással. Itt a kérdéses ételt eltávolítják az étrendből, majd visszahozzák az orvosi rendelőbe.

A szakértők véleménye eltér abban, hogy a betegek önállóan hajtsanak végre élelmiszer-kihívásokat.

"Teljesen ésszerű abbahagyni egy-két hónapos gyanús étel fogyasztását, majd megpróbálni visszahelyezni" - mondja Lio. Ha rossz fellángolás következik be, akkor azt mondhatja, hogy ez hozzájárul a táplálékhoz, majd továbbra is kerülje azt. Ha semmi szokatlan dolog nem történik, folytathatja az evést.

A veszély az lehet, ha az emberek egyszerre több ételt szüntetnek meg. Az ilyen „eliminációs diéták” extrémek és nagyon kihívások lehetnek. Például egyesek megpróbálják kizárni az összes olyan ételt, amelyre az emberek általában allergiásak - tejtermék, tojás, szója, glutén, földimogyoró, dióféle, hal, kagyló és búza.

Amellett, hogy ritkán hasznosak, az ilyen típusú diéták alultápláltságot és egyéb problémákat okozhatnak. Csak orvosának felügyelete mellett szabad kipróbálni.

Folytatás

Mi a helyzet a gluténnel?

Az utóbbi időben nagyobb hangsúlyt fektettek a gluténmentes étrendre, még azok számára is, akiknek nincs bizonyított allergiája vagy érzékenysége iránta. Egyesek úgy gondolják, hogy a glutén, a búza, az árpa és a rozs természetes eredetű fehérje gyulladást okoz, amely súlyosbíthatja az ekcémát.

A figyelem jogosnak tűnik. Egy tanulmány több mint 1000, lisztérzékenységben szenvedő beteget vizsgált meg (ahol a glutén immunrendszeri reakciót vált ki), és megállapította, hogy ezeknél az embereknél az atópiás dermatitis körülbelül háromszor gyakoribb. Sajnos egy év gluténmentes étrenden nem változtatta meg a bennük lévő atópiás dermatitis vagy allergia mennyiségét.

Mégis, sok olyan ember van, akik közül gyakorlatilag senki sem szenved lisztérzékenységben, akik meg vannak győződve arról, hogy a glutén súlyosbította atópiás dermatitiszüket, és ennek megszüntetése javította bőrüket - mondja Silverberg. Gyanítja, hogy ezek az esetek valószínűleg a glutén intolerancia valamilyen formája. Ezt szinte lehetetlen bizonyítani vagy cáfolni a ma elérhető korlátozott teszteléssel.

Ha arra gondol, hogy gluténmentes lesz, legyen óvatos. A gluténmentes étrendből hiányozhatnak vitaminok, ásványi anyagok és rostok, és néha a glutént cukorral és telített zsírral helyettesítik az íz növelése érdekében. Mielőtt kipróbálná, beszéljen egy táplálkozási szakemberrel.

Több elgondolkodtató étel

Nincs olyan csodaélelmiszer, amely távol tartaná az ekcémát. Egészséges, kiegyensúlyozott étrend, sok zöldség és minimális egészségtelen étel fogyasztása hasznos lehet - mondja Silverberg, aki megjegyzi, hogy az egyik tanulmány az atópiás dermatitist nyugati stílusú étrenddel társította.

Egy másik lehetőség a Paleo diéta, amely főleg húsból, halból, zöldségből és gyümölcsből áll, és kizárja a tejtermékeket, a gabonatermékeket és a feldolgozott ételeket.

"Ez egy nagyon okos, gyulladáscsökkentő étrend, amely ellen nagyon nehéz vitatkozni" - mondja Lio. „Gluténmentes, tejmentes és feldolgozott élelmiszer-mentes. Zöldségben gazdag és teljes táplálékkal rendelkezik. " Ha a Paleo diéta kipróbálása mellett dönt, Lio halak, különösen zsíros halak, például a lazac fogyasztását javasolja elsődleges fehérjeforrásként, hogy a lehető legtöbb gyulladáscsökkentőt élvezhesse.

Források

Hanifin, J. Bőrgyulladás, 2007. június.

American College of Allergy, Asthma and Immunology: „Kinek és miért allergiás? Ekcéma gyermekeknél.

PubMed Health: „Ekcéma: Segíthet-e bizonyos ételek eltávolítása?”

Peter Lio, MD, a chicagói integratív ekcéma központ alapítója és igazgatója, valamint az Országos Ekcéma Szövetség tudományos tanácsadó testületének tagja.

Jennifer S. Kim, M.D., a Gyermek Emlékkórház allergiás és immunológiai osztályának kezelőorvosa és a chicagói Feinberg Északnyugati Egyetem Orvostudományi Karának gyermekorvos-tanára.

Országos Ekcéma Szövetség: „Mi van az ételallergiákkal?”

Lio, P. Jelenlegi allergiás és asztmás jelentések, 2013. október.

Országos Ekcéma Szövetség: „Gluténmentes és AD: A teljes kiőrlésű igazság”.