Az elhízás gyógyíthatatlan betegség. Miért szándékozik tehát a kormány megbüntetni a szenvedőket?
A túlevés inkább függőséget okoz, mint a crack kokain? Nehéz összehasonlítani a függőségi arányokat, vagy egyértelmű meghatározást létrehozni, amely minden anyagra és viselkedésre igaz. De vegyük figyelembe ezt a durva ellentétet: azok az emberek, akik crack kokaint használnak, 10% -20% rabja lesz tőle; Egy kilenc éves vizsgálat során 176 000 elhízott ember részvételével a férfiak 98,3% -a és a nők 97,8% -a nem tudott visszatérni az egészséges testsúlyhoz. Amint megkezdődik az extrém túlevés, úgy tűnik, hogy szinte lehetetlen megállítani.
A Neuroscience & Biobehavioral Reviews folyóiratban megjelent tanulmány azt javasolta, hogy az „ételfüggőség” kevésbé pontos leírása ennek az állapotnak, mint az „étkezési függőség”. Kevés a bizonyíték arra vonatkozóan, hogy a túlevésre késztetett emberek egyetlen összetevőtől válnak függővé; ehelyett inkább nagyon ízletes, energiasűrű ételeket keresnek, amilyeneket most körülveszünk.
Az agy jutalmazási rendszereinek aktiválása és az impulzus-kontroll elvesztése hasonló a kábítószer-függőségben résztvevőkhöz. De az étkezési függőség erőteljesebbnek tűnik. Amint azt a cikk megjegyzi, laboratóriumi kísérletek során a legtöbb patkány „az édes jutalmat részesíti előnyben a kokainjutalom helyett”.
Miután elhízott, a Lancet egyik cikke ebben az évben elmagyarázza, hogy a biológiai változások ebbe az állapotba zárják. A zsírsejtek szaporodnak. Az agy hozzászokik a dopamin szignálhoz (a jutalom útvonalához), ami a fogyasztás növelésével kompenzálásra készteti.
Ha megpróbál fogyni, a test észreveszi, hogy éhezik, és az erőteljes alkalmazkodások (például az anyagcsere hatékonyságának növekedése) megpróbálják visszavernek az előző állapotodba. Azoknak az embereknek, akiknek nagy eséllyel sikerül visszatérniük a normális testsúlyhoz, naponta 300 kalóriával kevesebbet kell fogyasztaniuk, mint azoknak, akik soha nem voltak elhízottak, ha nem akarják visszahozni a súlyt. „Ha az elhízás megállapításra került. a testtömeg úgy tűnik, hogy biológiailag be van nyomva ”. Minél többet fogy, annál erősebb a biológiai nyomás, hogy visszatérjen korábbi, túlzott méretéhez.
A kutatók úgy találják, hogy „ezek a biológiai adaptációk gyakran a végtelenségig fennmaradnak”: más szóval, ha egyszer elhízott, akkor a karcsúság azt jelenti, hogy egy életen át ragaszkodni kell a szigorú étrendhez. A legjobb, amit remélhet, nem diétás kúra, hanem „remissziós elhízás”. Az elhízás kezelésére jelenleg elérhető egyetlen hatékony, hosszú távú kezelés a cikk szerint a bariatrikus műtét. Ez számos komor szövődményt okozhat.
A bizonyítékok olyan magas zsírtartalmú és magas cukortartalmú ételekre utalnak, amelyek túlterhelik a gyermekek és fiatal felnőttek impulzusszabályozását
Tudom, hogy ez a kijelentés nem lesz szívesen. Én is utálom azt az elképzelést, hogy az emberek nem változtathatnak a körülményeiken. De a szörnyű igazság az, hogy a műtét kivételével az elhízás nagy része gyógyíthatatlan betegség. Egy szempontból hasonlít a rákhoz: az életmód azon változásai, amelyek megakadályozhatták, valószínűleg nem lesznek hasznosak a gyógyításában.
A zsírszégyenítés rosszabb, mint haszontalan. Egy másik tanulmány megállapította, hogy minél súlyosabbak az emberek, annál valószínűbb, hogy túl esznek: az általa kiváltott stressz kiváltja a kényelmi étkezést. Ahogy Sarah Boseley, a Guardian újságírója, a The Shape We Inre című könyvében rámutat: „a diétaipar. korunk egyik legnagyobb csalása ”. Az elhízottak esetében az ideiglenes súlycsökkenés szinte elkerülhetetlenül megfordul.
Az emberek, akik pusztán túlsúlyosak, nem pedig elhízottak (más szavakkal, akiknek testtömeg-indexe 25–30), nem úgy tűnik, hogy ugyanazokat a biokémiai adaptációkat szenvednék: méretüket nem „bélyegzik be”. Számukra az étrend és a testmozgás változása valószínűleg hatékony. Az elhízott emberek felszámolására való felszólítás azonban csak nyomorúságot eredményez.
A legfontosabb feladat elérni a gyermekeket, mielőtt megadják magukat ennek a függőségnek. A szülőknek nyújtott segítség és tanácsok mellett ez minden bizonnyal jelentős változást igényel a tudósok által „obesogén környezetnek” nevezett (nagy energiájú ételek és italok, valamint a vonzerejüket erősítő reklám és csomagolás) terén. Hacsak a gyerekeket már a kezdetektől nem irányítják a túlevésektől, valószínűleg egy életen át csapdába esnek.
Arra számíthatott, hogy ez a tudás elfogadáshoz, empátiához és a megbélyegzés végéhez vezet. Nehéz döntés. Két hete, közvetlenül a cikk tetején említett számok közzététele után David Cameron bejelentett egy felülvizsgálatot, amely ahhoz vezethet, hogy az elhízott embereket megfosztják a társadalombiztosítási fizetéstől, ha nem tudják elfogadni az állapotukkal kapcsolatos „kezelést”.
Ez a felülvizsgálat, amelyet Dame Carol Black végzett, már előrevetítette következtetéseit: nyolcszor írja le, hogy az elhízás „kezelhető”. Igazán? Hogyan? Meg fogja vizsgálni az esetet, amikor „az ellátási jogosultságokat összekapcsolják a megfelelő kezelés felvételével”. Cameron és Black azt javasolják, hogy az ellátást igénylőket kényszerítsék műtétre? Vagy haszontalan és büntető étrendbe szorulnak? Ezek a javaslatok úgy tekintenek rám, mint a betegségért való felelősség átruházására az élelmiszer-gyártóktól és hirdetőktől, valamint azoktól, akiket sújt.
Miért van elhízási járványunk? Változott-e az emberi faj összetétele? Szenvedtünk-e általános akaraterő összeomlást? Nem. A bizonyítékok magas zsírtartalmú és magas cukortartalmú ételekre utalnak, amelyek elnyomják a gyermekek és fiatal felnőttek impulzusszabályozását, csomagolva és előmozdítva, hogy azt a benyomást keltsék, hogy szórakoztatóak, hűvösek és életet javítóak. Sokakat az üzletekben helyeznek el, ahol a gyerekek kötelesek találkozni velük: a talaj körül, megfogó magasságban.
A betegség mindaddig rombolja a lakosságot (és lassan elárasztja az egészségügyi szolgálatot), amíg ezek a körülmények meg nem változnak. De a kormány egyetlen hozzájárulása a kötelező ellenőrzések lebontása volt, helyettesítve azokat egy önkéntes - és ezért haszontalan - „felelősségi megállapodással” a gyártókkal és a kiskereskedőkkel.
Ez lehetővé teszi számukra, hogy kiválasszák, használják-e a jelzőlámpás rendszert, vagy sem. Ez a leghatékonyabb módszer arra, hogy az embereket tájékoztassák az általuk fogyasztott étel várható hatásáról. És sok vállalat nem meglepő módon úgy dönt, hogy nem teszi. Ami a tápanyagtartalmat illeti, az élelmiszer-gyártás gyakorlatilag nem szabályozott.
Egy napon minden olyan ételt, amely piros jelzőlámpa figyelmeztetést érdemel, sima csomagolásban, magas polcokon értékesítik
Az ipar és a kormány mindaddig ellenáll a nyilvánvaló megoldásoknak, amíg már nem lehet ellenállni nekik. Végül a változásnak meg kell történnie, a reklámozásra, a szponzorálásra, a megjelenítésre és az elérhetőségre vonatkozó hasonló korlátozásokkal, mint a dohánylábakon. Egy nap, bár nem sok ezer feleslegesen halt meg, törvénytelenné válik minden olyan étel vagy ital reklámozása, amely piros jelzőlámpa figyelmeztetést érdemel. Csak sima csomagolásban, egészségügyi figyelmeztetésekkel, magas polcokon értékesítik őket.
Drakónnak tűnik számodra? Ha igen, ne feledje, hogy az elhízás a felnőtt lakosság egynegyedét sújtja, és gyorsan növekszik. Számos szörnyű állapotot okoz, amelyek közül csak az egyik - a cukorbetegség - az NHS felvételeinek hatodát és költségvetésének 10% -át teszi ki. Milyen nézőüveges világban fogadható el ez? Ha a dohányzás heves beavatkozást igényel, miért ne túlevés?
Ez a választás, amellyel szembesülünk: annak felismerése, hogy az elhízás-járvány kezelésének egyetlen humánus és hatékony eszköze az, hogy megakadályozzuk, hogy több ember belekerüljön, a lökdösők korlátozásával - vagy folytassuk a zsírszégyenítés, a zaklatás és a kötelező kezelés programját, amelynek egyetlen valószínű eredménye a boldogtalanság.
Most kérdezze meg újra: melyik lehetőség drakonikus?
- A kutatók az anyagcsere-enzimet az elhízáshoz és a zsírmáj betegségéhez kötik
- A PRIME PubMed Az elhízás krónikus betegség
- Kóros elhízás és reflux betegség
- A szív- és érrendszeri betegségek megelőzése Az elhízás, a cukorbetegség és a metabolikus szindróma
- Elhízás és krónikus vesebetegség Populációalapú tanulmány dél-koreaiak körében