Az elhízás megbélyegzésének ismertetése

Az OAC köszönetet mond a Rudd Élelmiszerpolitikai és Elhízási Központnak a brosúra elkészítésében nyújtott segítségért.

ismertetése

„Az elhízás riasztó arányai széles körű figyelmet fordítottak e közegészségügyi probléma orvosi következményeire. Gyakran figyelmen kívül hagyják azokat a társadalmi és személyes akadályokat, amelyekkel a túlsúlyos vagy elhízott személyek szembesülnek. Az elhízás, a megbélyegzés és a súly miatti megkülönböztetés gyakori tapasztalat sok elhízott egyén számára, amelyek súlyos következményekkel járnak személyes és társadalmi jólétükre, valamint általános egészségi állapotukra. Tekintettel arra, hogy az amerikai lakosság legalább fele túlsúlyos, a diszkriminációval és megbélyegzéssel potenciálisan szembesülő emberek száma óriási. ”

- Rebecca Puhl, PhD, a Connecticuti Egyetem Rudd Élelmiszerpolitikai és Elhízási Központjának igazgatóhelyettese.

A súly megbélyegzése szerepet játszik a mindennapi életben, beleértve a munkát, az iskolát és az egészségügyi ellátást. Az előítéletek társadalmilag elfogadható formája továbbra is az amerikai társadalomban, és ritkán támadják meg. Az Obesity Action Coalition (OAC) egyik célja az elhízással járó negatív megbélyegzés megszüntetése. Ehhez képesnek kell lennünk meghatározni és felismerni az elhízás megbélyegzését az élet minden területén. Miután képesek vagyunk azonosítani a probléma jellegét és mértékét, növelhetjük az oktatást és a tudatosságot a negatív megbélyegzés káros és tartós hatásaival kapcsolatban.

Ebben a brosúrában a megbélyegzés számos formáját megvitatjuk, és az olvasóknak lehetőséget nyújtunk a megbélyegzés kezelésére, valamint a mások oktatásának módjaira.

Az elhízás okai:

Az észlelések örökíthetik a negatív megbélyegzést
Az elhízás okainak felfogása hozzájárulhat a súly megbélyegzéséhez és elfogultságához. Az a feltételezés, hogy az elhízás önkontrollal megakadályozható, hogy az egyéni meg nem felelés magyarázza a fogyás kudarcát, és hogy az elhízást érzelmi problémák okozzák, mind példák a negatív elfogultsághoz hozzájáruló attitűdökre.

A kutatások szerint az elhízás ok-okozati összefüggéseiről és stabilitásáról alkotott meggyőződés szintén fontos tényező, amely hozzájárul a negatív hozzáálláshoz. Például tanulmányok azt mutatják, hogy az elhízás által érintett személyeket nagyobb valószínűséggel megbélyegzik, ha túlsúlyos állapotukat kontrollálhatatlan tényezők okozzák a kontrollálhatatlan tényezőkhöz képest (pl. Túlfogyasztás versus pajzsmirigy-állapot), és ha az elhízást a személyes választás feltétele, szemben a súlyos egészségi állapottal.

Elfogultság a foglalkoztatási beállításokban

Munkában
Világos bizonyíték van arra, hogy az elhízás sújtotta egyének súlypontja megbélyegzett és elfogult a mindennapi élet számos területén. Az elhízás által érintett emberek negatív megítélése olyan foglalkoztatási körülmények között létezik, ahol az elhízás által érintett munkavállalókat kevésbé kompetensnek, lustának és munkatársaik, valamint munkáltatóik nem tartják be az önfegyelemnek. Ezek a hozzáállások negatívan befolyásolhatják az érintett munkavállalók bérét, előléptetését és a foglalkoztatási státusszal kapcsolatos döntéseket
az elhízás által.

Kísérleti tanulmányok azt is kimutatták, hogy az elhízás által érintett jelentkezőket ritkábban veszik fel, mint a vékonyabb jelentkezőket, annak ellenére, hogy azonos munkaképességgel rendelkeznek. Egyre több olyan jogi eset is felmerül, amelyekben az elhízás által érintett munkavállalókat súlyuk miatt elbocsátották vagy felfüggesztették, annak ellenére, hogy jó munkateljesítményt tanúsítottak, és bár testtömegük nem volt összefüggésben munkaköri feladataikkal.

A foglalkoztatási körülmények elfogultságát a következő területeken azonosították:

  • Felvételi preferenciák
  • Akciók
  • Béregyenlőtlenségek
  • A munkaviszony megszüntetése

Felvételi preferenciák:
Az elhízás által érintett álláspályázókat a következőknek minősítik:

  • Szegény önfegyelem
  • Alacsony felügyeleti potenciál
  • Rossz személyes higiénia
  • Kevesebb ambíció és termelékenység
  • Nagyobb a valószínűsége annak, hogy felvesznek egy olyan munkát, amelyhez kevés személyes kapcsolat szükséges

Akciók:
Az elhízás által érintett kérelmezők a következők:

  • Alacsonyabb promóciós kilátások a nem túlsúlyos társaikhoz képest
  • A vezetők nehezebben ajánlják az előléptetést, mint más jelöltek
  • Kevesebb az esély arra, hogy magas rangú pozíciókban alkalmazzanak

Béregyenlőtlenségek:
Az elhízás által érintett egyének béregyenlőtlensége a következő:

  • Az elhízás által érintett nők 12 százalékkal kevesebbet keresnek, mint az elhízás által nem érintett nők.
  • Az elhízás által sújtott nők nagyobb valószínűséggel keresnek alacsony fizetésű munkát, mint a vékonyabb nők.
  • Az elhízás által érintett férfiak alulreprezentáltak, és kevesebb fizetést kapnak, mint azok a férfiak, akiket nem érint az elhízás vezetői és szakmai pozíciókban.

Foglalkoztatás megszüntetése:
Az elhízás által érintett munkavállalókat az alábbi példák gyakrabban érintik, mint az elhízás által nem érintett munkavállalókat:

  • Előítéletes munkaadók és önkényes súlynormák miatt robbantották fel
  • Annak ellenére, hogy jó vagy kiváló foglalkoztatási eredményeket ért el olyan szakmákban, mint: tanárok, pilóták, irodavezetők, állami katonák és városi munkások

Elfogultság az oktatásban

Iskolában
A súly stigmatizálásának több formája is előfordul oktatási környezetben. Az elhízás által érintett diákok számos akadály előtt állnak, kezdve az iskolai kortársak zaklatásától és elutasításától a tanárok elfogult hozzáállásáig, az alacsonyabb főiskolai befogadásokig és a jogellenes elbocsátásokig.

E probléma súlyosságát kiemelik egy olyan kutatás, amely kimutatta, hogy az elhízás által érintett hallgatók megbélyegzése nagyon korán megkezdődik. Például negatív attitűdről számoltak be olyan óvodáskorú gyermekek (három és öt év közöttiek) körében, akik az elhízás által érintett társaikat gonosz, buta, csúnya és kevés barátjukkal jellemezték.

Az oktatásban elfogultságot az iskolában tapasztalható túlzott áldozattá válás, valamint a tanárok, az adminisztrátorok és a tudományos intézmények negatív hozzáállása fejezi ki.

Súlyeltérés a társaktól:

  • A negatív hozzáállás már az óvodás korban elkezdődik.
  • Az elhízás által érintett gyermekeket a gyerekek ugratják, és kevésbé választják játéktársaknak.
  • A megbélyegzés a középiskolában és az egyetemen folytatódik, ahol az elhízás által érintett diákokat önkényeskedőknek, lustáknak tekintik és kizárják a társadalmi tevékenységektől.

Peer Victimization:

  • A túlsúlyos lányok legalább 30, a túlsúlyos fiúk 24 százaléka számol be arról, hogy a kortársak ugratják az iskolában.
  • A legnehezebb súlyú serdülőket valószínűleg súlyuk miatt csúfolják.
  • Összességében a lányok 63 százaléka és a fiúk 58 százaléka számol be kortárs áldozattá válásról.
  • A súlyfelesleg megjósolja a jövőbeli áldozattá válást.

A pedagógusok elfogultsága:

  • A tanárok arról számolnak be, hogy az elhízás által érintett diákokat:
  • Rendetlen
  • Érzelmesebb
  • Kevésbé valószínű, hogy sikeres lesz az iskolában
  • Nagyobb valószínűséggel vannak családi problémák

Oktatási intézmények:

  • A túlsúlyos gyermekeket ritkábban fogadják be az egyetemre, annak ellenére, hogy a jelentkezési arány és a tanulmányi eredmények egyenértékűek.
  • Az elhízás által érintett diákokat súlyuk miatt néha elbocsátják az egyetemről.

Súlyeltérés az egészségügyben

Az Egészségügyi beállítások részben
Sajnos a súly megbélyegzése az egészségügyi környezetben is fennáll. A túlsúlyos egyének negatív hozzáállásáról számoltak be orvosok, ápolók, dietetikusok, pszichológusok és orvostanhallgatók. A kutatások azt mutatják, hogy még az elhízás kezelésére szakosodott egészségügyi szakemberek is negatívan viselkednek.

Az elfogultság negatív hatással lehet az elhízás által érintett egyének egészségügyi ellátására. Egyes tanulmányok azt mutatták, hogy ezek az egyének vonakodnak orvosi ellátást kérni, és valószínűbb, hogy késleltetik a fontos megelőző egészségügyi szolgáltatásokat és lemondják az orvosi rendeléseket. A negatív tapasztalatok egyik oka a súlyeltérés volt.
A kutatások azt mutatják, hogy az elhízás által érintett nők 46 százaléka arról számolt be, hogy a kis ruhák, a keskeny vizsgaasztalok és a nem megfelelő méretű orvosi berendezések akadályozták az egészségügyi ellátást. Ezen túlmenően 35 százalék zavarban volt, amiért azt gondolták, hogy a gondozást akadályozzák.

Orvosok:
Az önértékeléses tanulmányok azt mutatják, hogy az orvosok gyakran gyakrabban tekintenek az alábbiakban ismertetett elhízás által érintett személyekre, mint azokra, akiket nem érint az elhízás:

  • Nem megfelelő
  • Tisztességtelen
  • Lusta
  • Az önkontroll hiánya
  • Gyenge akaratú
  • Unintelligens
  • Sikertelen

Az orvosok a megbélyegzés általános forrásai. Egy olyan tanulmányban, amelyben több mint 2400 felnőtt nőt kérdeztek meg a súlyvesztés tapasztalatairól, a válaszadók 69 százaléka számolt be arról, hogy az orvosok a súlyosság torzításának forrása, 52 százaléka pedig arról számolt be, hogy orvos többször megbélyegezte őket.
Az orvosok jelentették a második leggyakoribb elfogultsági forrást, a 20-nál több súlystigma forrást felsoroló listán kívül.

(forrás: Puhl, R., és Brownell, K. D. (2006). Szembeszállás és a megbélyegzéssel való megbirkózás: Túlsúlyos és elhízott egyének vizsgálata. Elhízás, 14, 1802-1815.)

Ápolók:
Az önbevallásos tanulmányok azt mutatják, hogy az ápolók az elhízás által érintett személyeket nem megfelelő, túl engedékeny, lusták és sikertelennek tekintik. Az ápolónők önjelölt attitűdjeinek tanulmányai azt mutatják, hogy:

  • 31 százalék „nem szeretné, ha az elhízás sújtotta személyeket gondozná”
  • 24 százalék egyetértett abban, hogy az elhízás által érintett személyek „taszították őket”
  • 12 százalék „nem szeretné megérinteni az elhízás által érintett személyeket”

Pszichológusok:
Az elhízás által érintett emberek és az „átlagos” testsúlyú egyének hiedelmét összehasonlító tanulmányokban a pszichológusok a következő tulajdonságokat tulajdonítják az elhízás által érintett klienseknek:

  • Több patológia
  • Súlyosabb pszichológiai tünetek
  • Több negatív tulajdonság
  • A kezelés rosszabb prognózisa

Az ellátás minősége:

  • Az elhízás által érintett egyéneknek a következő kihívásokkal kell szembenézniük az ellátás minőségével kapcsolatban:
    • Kevesebb megelőző egészségügyi szolgáltatás és vizsga
    • Kevesebb hozzáférés a rákszűrő vizsgálatokhoz, például kismedencei vizsgálatokhoz és mammográfiákhoz
    • A megbeszélések gyakoribb lemondása vagy késése
    • Kevesebb az orvosnál töltött idő, kevesebb beavatkozás és kevesebb megbeszélés az orvossal

A súly torzításának következményei

Összességében súlyos következményekkel járhat az életminőségre annak a következménye, ha elutasítják a munkát, a kortársak elutasítják, és az egészségügyi szakemberek súlya miatt nem megfelelő módon kezelik őket. Az elhízás által érintett személyek borzasztóan szenvednek ettől, mind a közvetlen diszkrimináció, mind pedig a torzítás finomabb formái miatt, amelyekkel gyakran találkoznak.

A súlyeltérés pszichológiai, társadalmi és fizikai egészségi következményekkel járhat a betegség által érintettek számára.

A pszichológiai eredmények a következők lehetnek:

  • Depresszió
  • Szorongás
  • Kevés önbizalom
  • Rossz testkép

A társadalmi hatások a következők lehetnek:

  • Társak társadalmi elutasítása
  • Az interperszonális kapcsolatok gyenge minősége
  • Potenciális negatív hatás a tanulmányi eredményekre

A fizikai egészségi eredmények a következők lehetnek:

  • Egészségtelen súlykontroll gyakorlatok
  • Zabálás
  • A fizikai aktivitás kerülése

Mit lehet tenni a súly torzításának felszámolására?

Tekintettel arra, hogy társadalmunkban mennyire elfogadható a tömeges megbélyegzés, a társadalmi attitűd átalakítására és a súlyon alapuló megkülönböztetést tiltó törvények elfogadására van szükség az elhízás által érintett egyénekkel szembeni megbélyegzés problémájának kiküszöbölése érdekében. Bár ez hatalmas erőfeszítéseket igényel, vannak más fontos lépések is, amelyeket mind az egyének, mind az egészségügyi szolgáltatók megtehetnek az elhízás által érintett személyek mindennapi működésének és jólétének javítása érdekében.

Egyének mint ügyvédek
Azok a személyek, akik súlystigmával küzdenek, elkezdhetik megközelíteni ezt a problémát azzal, hogy saját maguk szószólóivá válnak. Ide tartozik azoknak a helyzeteknek az azonosítása, amelyekben súlyuk miatt megbélyegezték őket, és annak eldöntése, hogyan lehet a legjobban kezelni a helyzetet a pozitív érzelmi egészség elérése és a további megbélyegzés elkerülése érdekében. Az alábbiakban kiemeljük a súlystigma kezelésére vonatkozó konkrét stratégiákat.

Egyéni stratégiák a súly megbélyegzésével szemben:

  • Tanítson másokat az elhízás megbélyegzésére, hogy segítsen megkérdőjelezni a negatív hozzáállást.
  • Szerezzen társadalmi támogatást másoktól, akik a súly megbélyegzésével küzdenek, vagy a támogató barátoktól és családtagoktól.
  • Ahelyett, hogy elkerülné az élvezetes tevékenységeket a súlyával kapcsolatos negatív érzések miatt, tűzzen ki célokat e korlátozások enyhítésére és teljesebb részvételre ezekben a tapasztalatokban.
  • Ahelyett, hogy alacsonyabbrendűnek érezné magát, gyakoroljon pozitív önbeszélő stratégiákat, amelyek hangsúlyozzák az önelfogadás és a pozitív önértékelés fontosságát.
  • Legyen hangos az egyéni igényekkel kapcsolatban, és érvényesítse ezeket pozitívan a megfelelő egyének számára (pl. Nagyobb méretű orvosi ruhákat kérjen egészségügyi szolgáltatótól).
  • Tájékoztassa az elfogultság elkövetőjével, hogy észrevételei nem voltak helytállóak és bántóak, és senki nem érdemel ilyen barátságtalan megjegyzéseket, súlyuktól függetlenül.
  • Beszéljen egy terapeutával, hogy segítsen megtalálni a megbélyegzés kezelésének hatékony módjait, és az önmegsemmisítő gondolatokat vagy az önvádat helyettesíteni az egészségesebb megbirkózási módszerekkel.

Fontos megjegyezni, hogy sokféle stratégia létezik a testsúly-megbélyegzés kezelésében, és egyes stratégiák többé-kevésbé hatékonyak lehetnek a különböző típusú megbélyegző helyzetekkel.

Fontos szerep az egészségügyi szakemberek számára
Az egészségügyi ellátás könnyen negatív és szégyenletes élménnyé válhat az elhízás által érintett személyek számára a súly megbélyegzése miatt. Ezért az egészségügyi szakemberek rendkívül fontos szerepet játszanak a súlyvesztés problémájának kezelésében.

Fontos első lépés arra ösztönözni az egyéneket, hogy osszák meg megbélyegzéssel kapcsolatos tapasztalataikat, és segítsék őket abban, hogy kevésbé érezzék magukat elszigeteltnek ezekben a tapasztalatokban. A klinikusok segítséget nyújthatnak az egyéneknek a megbélyegzés hatékony kezelésének módjainak meghatározásában, például a pozitív „önbeszélgetés” használatában, mások társadalmi támogatásának megszerzésében és olyan tevékenységekben való részvételben, amelyeket súlyuk szégyene miatt korlátozhatnak.

Ezek az eszközök segíthetnek csökkenteni az elhízás által érintett egyének hajlandóságát az elhízás negatív sztereotípiáinak internalizálására és önmaguk hibáztatására, amelyek mindkettő negatívan befolyásolhatja az érzelmi jólétet.

Az egészségügyi szakemberek második szerepe a testsúly-elfogultság kérdésének kezelése önmagukban, orvosi személyzetükben és kollégáikban. Ahhoz, hogy hatékony és empátiás legyünk az elhízás által érintett egyének iránt, ehhez saját magatartásuk és súlybeli elfogultságuk őszinte önvizsgálata szükséges. Az oktatás elősegítheti az egészségügyi szakemberek körében a testsúly torzulásának terjedésével és következményeivel kapcsolatos tudatosságot, és ösztönözheti a szolgáltatókat az elhízás által érintett betegek pontosabb és empatikusabb megértésére.

Végül az egészségügyi szakemberek nagyszerű szolgálatot tehetnek az elhízás által érintett betegek számára azáltal, hogy javítják az egészségügyi környezet fizikai és társadalmi környezetét. Ez azt jelenti, hogy olyan fürdőszobákkal kell rendelkezniük, amelyekről könnyebben egyeztethetők a nehezebb személyek, erős kar nélküli székek várakozó helyiségekben, irodák nagy vizsgaasztalokkal, megfelelő méretű ruhák és vérnyomás mandzsetták, valamint megfelelő és „súlybarát” olvasmányok az egyének számára. divatmagazinok vékony szupermodellekkel). A következő ellenőrzőlista javaslatokat tartalmaz az elhízás által érintett személyek egészségügyi környezetének javítására:

Vizsgaszoba

  • Stepstool fogantyúval a vizsgaasztalhoz való hozzáféréshez
  • Nagy méretű ruhák
  • Nagy és extra nagy felnőtt és comb vérnyomás mandzsetta
  • Hosszú hüvelyi szemüveg
  • Széles vizsgálóasztalok, a padlóhoz rögzítve
  • Hidraulikus dönthető asztalok
  • Erős kar nélküli székek

Várószoba

  • Nyitott karosszékek, amelyek több mint 300 fontot képesek elviselni
  • Stabil kanapék, amelyek több mint 300 fontot képesek elviselni
  • Biztosítson 6-8 hüvelykes helyet a székek között
  • Súlyérzékeny olvasmányok
  • Ajtók és folyosók nagy méretű kerekesszékek, járókák és robogók befogadására
  • Fürdőszobák osztott mosdóval, kezelt vizeletmintagyűjtővel
  • Fürdőszobák megfelelően szerelt fogórudakkal és padlóra szerelt WC-vel

Skála

  • Széles alapú skála, amely 350 font felett van
  • Megfelel a megállapított pontossági követelményeknek
  • Hozzáférhető fogyatékossággal élő személyek számára
  • Olyan fizikai helyen található, amely adatvédelmet és titoktartást kínál
  • Széles platform fogantyúkkal a mérés során

Az egészségügyi szakemberek javíthatják az interperszonális interakcióikat azáltal is, hogy érzékenyek az egyének zavarba ejtő helyzeteire, például az egyének magán és érzékeny mérlegelésére, ítélkezési kommentárok nélkül. A mérlegelés megkezdésének egyszerű és kényes módja az egyes látogatások mérlegeléséhez való engedélykérés. A szolgáltatók abban is segíthetnek, hogy hangsúlyozzák az egészségre és az erőnlétre vonatkozó viselkedési célokat (nem csak a skálán szereplő számot), másrészt pedig az egyének pozitív egészségmagatartási változásait.

A brosúra PDF-fájljának letöltéséhez kattintson ide.