Az elhízás mérlegelése

Mivel a derékvonalak továbbra is riasztó ütemben bővülnek, hogyan kezdhetjük kezelni a súlygyarapodási járványt?

Dr. Samuel Klein minden komolyan veszi az elhízást. És kellene. Végül is az ő feladata és fő feladata 24/7.

A Washingtoni Egyetem Orvostudományi Karának Emberi Táplálkozási Központjának igazgatójaként az elhízás vezető kutatója. És kétségtelen, hogy rengeteg kutatást kell elvégezni. Sajnos még nincs világos megértésünk erről a betegségről, így ez megnehezítheti a kezelést.

Sajnos az elhízás az egyik legfontosabb közegészségügyi kérdéssé vált a nemzet és a világ előtt. Valójában ebben az évben az elhízást krónikus betegségnek nevezte az Amerikai Orvosi Szövetség.

Vivian Wang, a Lifescan EMEA elnöke

Hasonlóképpen a cukorbetegség is növekszik. Miért? "Több embert diagnosztizálnak" - mondta Vivian Wang, a Lifescan EMA elnöke. "Amint az országok gazdagabbá válnak, nyugatiasabb étrend válik elérhetővé és az emberek mozgásszegényebbé válnak."

Ezzel nem meglepő, hogy az Egyesült Államokban a cukorbetegség a fő mozgatórugója az egészségügyi ellátásnak. Wang szerint valójában a teljes költség óriási 234 milliárd. A Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ szerint az amerikai felnőttek több mint egyharmada és majdnem minden ötödik gyermek elhízott. Ami azonban elkeserítő, hogy "a 2-es típusú cukorbetegség 95 százaléka megelőzhető az egészséges táplálkozási szokások gyakorlásával" - mondta Wang.

"Az elhízás járványát éljük meg" - mondta Dr. Daniel Kelly, a Sanford-Burnham tudományos igazgatója a múlt hónapban a Nona Lake Impact fórumon, amelyet Orlandóban tartottak. "Halálos probléma, mivel a 2-es típusú cukorbetegséget hajtja."

Ami a legrosszabb, hogy ez most a gyermekpopulációba költözött. "Nem 1., hanem 2. típusú gyerekeket látunk" - mondta Kelly.

Nyilvánvaló, hogy a hatalmas probléma megoldásához multidiszciplináris megközelítésre lesz szükség.

Pozitívum, hogy „kezdjük megérteni a cukorbetegség viselkedési vonatkozásait” - mondta John Brooks, a Joslin Diabetes Center elnöke és vezérigazgatója. "Az ilyen megértés kritikus lesz."

Hogyan lettünk ilyen kövérek?

Ahhoz, hogy teljes mértékben megértsük, mi következik, először meg kell néznünk a múltat és azt, hogy hogyan jutottunk el oda, ahol vagyunk.

Az egyik probléma az a tény, hogy elsősorban nem kell túlsúlyosnak lenni. Az a környezet, amelyben élünk, kezdőknek nagyon megkönnyíti. Mindannyian genetikailag hajlamosak vagyunk elhízni. Nagyon zord környezetben voltunk kialakítva.

Sam Klein, MD Danforth orvosprofesszor, Washington Egyetem Orvostudományi Kar

"Finomabb ételeket eszünk" - mondta Klein. - És az ételadagok sokkal nagyobbak lettek.

"Bizonyos adatok arra utalnak, hogy megváltozott az ételbevitel, különös tekintettel a snackekre" - mondta Klein. „Az uzsonnás ételek fogyasztása valóban megnőtt, ami nagyban hozzájárult a kalóriabevitelhez. Míg a fizikai aktivitás kissé csökkent, de nem annyira, mint gondolnánk. "

És nemcsak az amerikaiak. Kínában ma már több mint 100 millió ember szenved 2-es típusú cukorbetegségben - derült ki az American Medical Association folyóiratában közzétett átfogó felmérésből. Ez azt jelenti, hogy a cukorbetegség ma már elterjedtebb Kínában, mint az Egyesült Államokban.

De ha néhány generációval ezelőtt visszatekintünk Kínára, az nem létezett. Amint a városi társadalom felé haladnak, változtak az étkezési szokásaik.

Ez valóban globális kérdés.

Kezdjük azonban látni, hogy az emberek cselekednek. New York például továbbra is megpróbálta betiltani a nagy, diétás étrendű cukros italokat.

Hogyan harcoljunk vissza?

"Bár maga az elhízás nem biztos, hogy halálos, az általa valóban kiváltott komplikációk halálosak" - mondta Kelly. Ez valójában a megelőzhető halál fő oka.

Ennek egyik oka az, hogy szívelégtelenséget és számos más állapotot hajt végre, a stroke-tól és a magas vérnyomástól az osteoarthritisig és az alvási apnoéig.

"Egyértelműen nem értjük ezt a betegséget" - mondta Kelly. „A komplex betegségek nagyon jelentős környezeti és életmódbeli összetevővel bírnak. És a genetikai variáció évmilliók alatt alakul ki. ”

Daniel Kelly, MD, jeles professzor és tudományos igazgató, Sanford Burnham Orvosi Kutatóintézet

Tehát ez hová vezet minket? Kihasználhatnánk a genom erejét a probléma megoldása érdekében? A génfelfedezések segíthetnek-e abban, hogy olyan intézkedéseket hozzunk, amelyek csökkentik a lakosság 2-es típusú cukorbetegségét?

Ez még várat magára.

Egy dolgot tudunk, hogy az objektív monitorozás és a pozitív visszajelzés kulcsfontosságú szerepet játszik a dolgok nagy rendszerében. Legyen szó akár a genomról, akár az anyagcseréről, a további információk megismerése lehetővé tenné a beteg számára, hogy visszajelzést kapjon, amelyre szüksége van. És sok szakértő egyetért abban, hogy ez potenciálisan megváltoztathatja a viselkedést és fogyhat.

"Vannak olyan cégvezetőink, akik a falakon járnak a célok elérése érdekében, bármit meg tudnak oldani, de a fogyás érdekében nem képesek megváltoztatni ezt a kis életmódot" - mondta Klein. "Ők ellenőrzik a környezetüket - beosztják az ebédeket, beosztják a vacsorákat -, de képtelenek ezt megváltoztatni."

Valóban nagyon összetett probléma.

Sok tűz van a tűzben, mert tudjuk, hogy ez egy rendkívül bonyolult betegség. Bár kulcsfontosságú, hogy továbbra is a kérdés tudományára összpontosítsunk, ugyanolyan fontos, hogy az orvosok is tisztábban értsék az elhízást, így tanácsot adhatnak a betegeknek a fogyás módjaival kapcsolatban. Gyakran az orvosok nincsenek kiképezve az elhízás kezelésére. Ezek azonban lényegében a 2-es típusú cukorbetegség hátvédjei.

Vegyük például a mobiltelefont. A világ számos részén ez valóban egy nagyszerű cukorbetegség-kezelési eszköz lehet. A legfontosabb: Hogyan használjuk a jó magatartás megerősítésére?

A nap végén természetesen nincsenek ezüst golyók. Ez egy többtényezős probléma. És néha egyszerű programokhoz vezet. Például hogyan lehet rávenni az embereket arra, hogy szedjék a számukra kapott gyógyszereket? És ami még fontosabb, tudjuk-e, hogy mely gyógyszerek a megfelelőek?

A probléma nagyságára való tekintettel sok ilyen kérdéssel kell megküzdenünk.

"Amit tudunk, az az, hogy az egyénre szabott dolgok hogyan lettek" - mondta Wang. „Határozottan látjuk ezt cukorbetegeknél vagy hajlamos vagy hajlamos embereknél. Nagyon egyéni, hogy mit képesek legyőzni, megváltoztatni vagy sem. "

A jövőbe nézve fontos megérteni, hogy mi okozza az embereket bizonyos magatartásokra. Valóban itt lesz a megoldás.

Hogyan kezeljük pontosan ezt az egész fórumon? Hogyan találhatunk jobb módszereket az elhízás és az elhízással kapcsolatos betegségek megelőzésére vagy kezelésére?

Sokan egyetértenek abban, hogy egy széles körű kampány segíthet a viselkedés megváltoztatásában.

Gondoljon bele, mi segítette a dohányzási arány 40% -ról 20% -ra csökkentését. Emlékszel, amikor a kormány betiltotta a dohányreklámokat a televízióból a 70-es években? Ezt követően megemelkedtek a dohányadók. A nikotin tapaszt végül létrehozták, és a dohányzást számos nyilvános helyen betiltották.

Ahogy évtizedekbe telt a dohányzási arány csökkenése, az elhízás sem gyógyítható egyik napról a másikra. De hosszú távon mindenképpen van remény. Jelenleg olyan óriási hangsúlyt fektetnek erre a kérdésre, hogy kötelesek vagyunk valamikor lépéseket tenni.

Más szavakkal: "Ez valóban nagyon izgalmas időszak lesz az elhízáshoz" - mondta Klein.