Az elhízás világszövetsége az elhízást krónikusan visszatérő progresszív betegségként ismeri el

2017. május 22., hétfő

Más szervezetek, például az Amerikai és Kanadai Orvosi Egyesületek, az Elhízás Társaság, az Elhízás Orvosi Társaság és a Kanadai Elhízás Hálózat nyomán ebben a hónapban a Az elhízás világszövetsége hivatalos állásfoglalást tett az elhízás krónikusan visszatérő progresszív betegségként való elismeréséről.

A helyzetnyilatkozat, közzétéve: Elhízás vélemények, felvázolja az elhízás krónikus betegségként való elismerésének indokoltságát, és nagyon összhangban áll a többi szervezet gondolkodásával, amelyek régóta támogatják ezt az elképzelést.

Egy an kísérő kommentár, Tim Lobstein, az Elhízás Világszövetségének politikai igazgatója megjegyzi, hogy az elhízás betegségként való felismerése a következő fontos előnyökkel járhat a betegséggel élők számára:

1) Az orvosi diagnózis segíthet az embereknek abban, hogy megbirkózzanak súlyproblémáikkal azáltal, hogy csökkentik az internalizált megbélyegzésüket vagy annak a meggyőződését, hogy problémáik önállóak és szégyenteljesek.

2) Az elhízás betegségként vagy betegségfolyamatként való besorolása segíthet megváltoztatni a közvélemény és a szakmai beszédet az állapot okozásával kapcsolatban, amely remélhetőleg nagyobb empátiát ösztönöz a betegek iránt, és felkelti a beteg elvárásait az elfogulatlan ellátással szemben.

3) Az elhízás betegségként való elismerése előnyökkel járhat azokban az országokban, ahol az egészségügyi szolgáltatás költségeit olyan biztosítási rendszerek finanszírozzák, amelyek korlátozzák a nem betegség vagy kockázati tényezők kifizetését.

Bár mindez nagyszerű, és nagyon örülök, amikor látom, hogy az Elhízás Világszövetsége ezt a kijelentést hozza létre, úgy érzem, hogy a politikai nyilatkozat meglehetősen szorosnak tűnik ahhoz a gondolathoz, hogy az elhízás (vagy legalábbis annak nagy része) elsősorban túl sok evéssel „okozott” betegség, a hibát egyenesen a „mérgező obesogén környezetre hárítva”.

Személy szerint az elhízást inkább etiológiailag heterogénebb állapotnak tekinteném, ahol a mentális, biológiai és társadalmi tényezők széles skálája (pl. Genetika, epigenetika, stressz, trauma, alváshiány, krónikus fájdalom, gyógyszerek, hogy csak néhányat említsünk). elősegítheti a súlygyarapodást egy adott egyénnél.

Bár ezek a tényezők jól működhetnek a kalóriafogyasztás általános növekedésével (vagy inkább az energiaegyensúly nettó növekedésével), önmagukban és nem a túlevés tényét kell az elhízás mögöttes „kiváltó okaként” tekinteni.

Így a „túlevést” (még akkor is, ha az obesogén élelmiszer-környezet elősegíti) hajlamos vagyok a mögöttes tényezők tünetének tekinteni, nem pedig a „kiváltó oknak”.

Így az a mondás, hogy az elhízást elsősorban a „túlevés” okozza, talán hasonló ahhoz, hogy azt mondják, hogy a depressziót elsősorban a „boldogtalanság” okozza. Az olvasók valószínűleg egyetértenek abban, hogy a depresszió etiológiájára vonatkozó ilyen megállapításnak kevés értelme lenne, mivel a „boldogtalanság” talán tünete, de aligha a depresszió „oka”, amelyet biológiai, környezeti és társadalmi tényezők széles skálája elősegíthet., mindez az alapul szolgáló biológiát eredményezi, amely hangulati rendellenességet eredményez.

Hasonlóképpen azt mondanám, hogy valóban számos komplex szociál-pszicho-biológiai tényező létezik, amelyek mögött a biológia áll, ami végül túlevést és túlsúlyos növekedést eredményez (az étkezési környezet egyértelműen ezen tényezők egyike).

Bár ez szemantikának tűnhet, úgy gondolom, hogy az elhízás mögöttes etiológiájának differenciáltabb vizsgálata egyéni szinten (ahelyett, hogy egyszerűen csak a „túlevésért” vádolnánk az egészet), elengedhetetlen ahhoz, hogy kifinomultabb képet kapjunk erről a komplex krónikus krónikus betegségről. betegség mind az egyén, mind a populáció szintjén.