Az epekövek és az epehólyag eltávolításának mellékhatásai

Q1. Az epekövek székrekedést és puffadást okoznak? Mindennap hashajtót szedek enyhülés céljából, és vonakodva fontolgatom az epehólyag eltávolítását.

Az epekövek leggyakoribb tünete az epe kólika, egy görcsös hasi fájdalom, amely gyakran közvetlenül étkezés után jelentkezik, különösen zsíros étkezés után. Az Ön által említett puffadás nagyon gyakori ezekben a rohamokban, amelyek általában néhány perctől egy óráig tartanak.

Az epekő kolecisztitist vagy epehólyag-gyulladást is okozhat, amikor az egyik epekő blokkolja az epe áramlását az epehólyagból. A tünetek között szerepelhet láz, hasi fájdalom és sárgaság (a szem és a bőr sárgulása). Ritkábban az epekövek hasnyálmirigy-gyulladást vagy cholangitist okozhatnak, ez utóbbi az epefa nagyon súlyos bakteriális fertőzését okozza. Székrekedés előfordulhat, bár ritkán, az epekövek szövődményeként, leggyakrabban a hasnyálmirigy-gyulladás vagy az epekő ileus miatt, ami egy meglehetősen ritka esemény, amikor egy nagy epekő az epehólyagból a bélbe jut, és blokkolja az emésztett táplálék áramlását a vékonybélből a vékonybélbe. a vastagbél (vastagbél).

Q2. Most, hogy elkezdődött a menopauza, egyre több olyan epekővel foglalkozom, amelyek hányingert és emésztési zavarokat okoznak. Megáll-e ez, ha posztmenopauzás leszek, vagy el kell távolítanom az epehólyagomat?

- Rae, Nyugat-Virginia

Sajnos az epekövei - és az általuk okozott szenvedések - a jövőben valószínűleg nem múlnak el. Valójában valószínűleg súlyosbodni fognak. Az epekövesség (vagy epehólyag-gyulladás) kialakulása nagyon gyakori probléma az ötven körüli emberek, különösen a posztmenopauzás nők esetében. Miután az epekövek olyan tüneteket okoznak, amelyek megzavarják az életminőséget, például az Ön által leírt hányingert és emésztési zavarokat, eléggé egyértelművé válik, hogy ideje eltávolítani az epehólyagot.

Ha nem sebészeti lehetőségeket keres, akkor a legtöbb valószínűleg elmarad. Vannak, akik úgy találják, hogy képesek csökkenteni a tüneteiket az életmód megváltoztatásával, például mérsékelt súlycsökkenéssel és a sült vagy zsíros ételek elkerülésével. Ha még nem próbálta meg ezeket a módosításokat, mindenképpen tegye meg. De tudd, hogy hosszú távon ritkán járnak sikerrel; legjobb esetben csak késleltetik az epehólyag-műtét szükségességét. Ez azért van, mert a legtöbb ember nem elég éber ahhoz, hogy ezek a változások megmaradjanak, mások pedig nem kapnak megfelelő enyhülést. Valójában, még akkor is, ha az étrend és az életmód megváltoztatása működik, és a beteg szünetelteti tüneteit, a legtöbb orvos továbbra is javasolni fogja az epehólyag eltávolítását.

Véleményem szerint, bár minden páciens különbözik egymástól, az epehólyag-műtét kivárására alig lehet nyerni. Az epehólyag eltávolításának kockázata lehet szakadás, epehólyag-fertőzés és szepszis (általános vérfertőzés). Bár az ilyen problémák viszonylag ritkák és általában nem életveszélyesek, hozzáteszik azt az érvet, hogy az epehólyag műtéti eltávolításának előnyei meghaladják a kockázatokat.

Összehasonlítva az elmúlt évtizedek műtéteivel, amelyek egy hetet igényeltek a kórházban és hosszú gyógyulást igényeltek, az újabb, kevésbé invazív laparoszkópos eljárásokhoz kisebb bemetszésekre van szükség, nagyon alacsony a szövődmények kockázata, és lehetővé teszik a betegek többségének, hogy hazamennek a következő nap. Néhány beteg akár a műtét után nyolc órán belül is hazatérhet. Ha érdekel ez a lehetőség, kérdezze meg kezelőorvosát, hogy jelölt-e a laparoszkópos kolecisztektómiára, amely a műtét technikai neve.

Q3. 52 éves vagyok, és több epehólyagkövem van. Olvastam az epekövek gyógymódjáról, ahol öt napig almalevet iszol, majd sok citromlevet veszel olívaolajjal. Szerinted ez valóban működik?

Nincs bizonyíték arra, hogy az almalé, a citromlé és az olívaolaj adagolása feloldhatja az epeköveket. Egyesek, akik kipróbálták ezt az úgynevezett epekő-gyógymódot, beszámoltak a székletükbe kerülő kövekről, de valójában az olaj és a lé maradványait látják.

Alapvetően kétféle epekő létezik, pigmentált - amelyek főleg krónikus hemolitikus vérszegénységben szenvedő betegeknél fordulnak elő, olyan állapotok csoportja, ahol a vörösvérsejtek idő előtt elpusztulnak a véráramban - és a koleszterin kövek, amelyek a leggyakoribbak. Bár egyes koleszterinkövek feloldódhatnak az ursodeoxicholsav (Actigall) nevű vényköteles gyógyszer szedésével, ez csak olyan kő esetén működik, amely nem tartalmaz kalciumlerakódást. A legtöbb kő sajnos kalciumot tartalmaz, és hosszú távú kezeléssel sem oldódhat fel. Lényeg: A műtét még mindig a legjobb módja az epekövek megszabadulásának.

Tudjon meg többet a mindennapi egészség epehólyag-központjában.