Az érrendszeri állapotok orvosi kezelése

Az érrendszer áttekintése

A véredényrendszert vérkeringési rendszernek is nevezik. Artériák, vénák és kapillárisok alkotják. A kapillárisok apró erek az artériák és a vénák között. Oxigénben gazdag vért juttatnak a szervezetbe. A szív ezen a vérereken keresztül pumpálja a vért az egész testben.

A test másik érrendszere a nyirokrendszer. A nyirokerek nyirokfolyadékot hordoznak, egy tiszta folyadékot, amely vizet és vérsejteket tartalmaz. A nyirokrendszer segít megvédeni és fenntartani a test folyékony környezetét. Ezt úgy csinálja, hogy a nyirokot kiszűri és elvezeti a test minden részétől.

A vér és a nyirokrendszer együttesen a test szállító rendszere. A test összes szervét és szövetét ellátják:

Hulladéktermékek eltávolítása

Sok más funkció

Az érrendszert befolyásoló bármely állapot befolyásolhatja az adott érrendszer által szolgáltatott szerveket. Például a szív koszorúereinek elzáródása szívrohamot okozhat.

Mi okozza az érrendszeri betegségeket és betegségeket?

Az érrendszeri betegség az artériákat vagy vénákat érintő állapot. Leggyakrabban az érrendszeri betegségek befolyásolják a véráramlást. Ez azért történik, mert az erek eltömődnek vagy meggyengülnek. Vagy azért történik, mert a vénák szelepei megsérülnek. A véráramlás csökkenése vagy teljes elzáródása esetén a vaszkuláris betegség károsíthatja a szerveket és más testszerkezeteket.

A következő 3 érrendszeri betegség az Egyesült Államokban a betegség és halál fő okai közé tartozik:

Szívroham (koszorúér-betegség)

Agyvérzés (agyi érrendszeri betegség),

A végtag elvesztése vagy a végtag használata (perifériás artériás betegség)

Ez a 3 érbetegség mind ugyanazon okhoz, az érelmeszesedéshez köthető. Ez plakk-felhalmozódás az artéria belső bélésében. A lepedéket zsíros anyagok, koleszterin, sejtes salakanyagok, kalcium és fibrin alkotják. Ez a 3 érbetegség mind ugyanazon kockázati tényezőkhöz kapcsolódik.

Az ateroszklerózis egy progresszív, hosszú távú (krónikus) érrendszeri betegség, amely az egész testet érinti. Különösen az agy (carotis artériák), a szív (koszorúerek) és a perifériás artériák vérellátását érinti.

Ismeretlen eredet

A szakértők nem tudják pontosan, hogyan kezdődik az érelmeszesedés vagy mi okozza azt. Az érelmeszesedés már gyermekkorban elkezdődhet. De a betegség gyorsan előrehaladhat. Ezzel a feltétellel a zsírlerakódások az artériák belső rétege mentén gyűlnek össze. Ha a betegség előrehalad, plakk képződhet. Ez a megvastagodás szűkíti az artériákat. Csökkentheti a véráramlást, vagy teljesen blokkolhatja a szervek és más testszövetek és struktúrák véráramlását.

Az ateroszklerózis ezen területek bármelyikénél erős jele annak, hogy a test más részein is előfordulhat ez az állapot. A szív artériáiban található ateroszklerózis szívrohamot okozhat. Az agy artériáinak érelmeszesedése stroke-ot okozhat. A lábartériák érelmeszesedése pedig elzáródást okozhat. Az elzáródás csökkentheti a véráramlást. Ez lábfájást, vagy fekélyeket vagy sebeket okozhat, amelyek nem gyógyulnak meg. Szükség lehet a műtétre a láb vagy a láb eltávolítására (amputáció).

Ennek eredményeként optimalizálni kell a kockázati tényezők kezelését az érelmeszesedés által okozott érbetegségek állapotának előrehaladásának ellenőrzésére. Tanulmányok kimutatták, hogy az életmód megváltoztatása megállíthatja, sőt megfordíthatja az érelmeszesedés progresszióját.

Az érrendszeri megbetegedések és betegségek egyidejűleg a test több mint 1 rendszerét érinthetik. Emiatt sokféle orvos kezeli az érrendszeri problémákat. Az érgyógyászat vagy a sebészet szakemberei szorosan együttműködnek a belgyógyászat, az intervenciós radiológia, a kardiológia és más szakterületek orvosával.

Melyek az érbetegségek kockázati tényezői?

Kockázati tényező minden, ami növelheti a betegség kialakulásának esélyét. A különböző betegségek különböző kockázati tényezőkkel bírnak. A fő érrendszeri állapotokkal összefüggő módosítható kockázati tényezők a következők:

A vér magas zsírtartalma (hiperlipidémia), például koleszterin és trigliceridek

Magas vérnyomás

Testmozgás hiánya

Diéta magas telített zsírtartalommal

Bár ezek a kockázati tényezők növelik a kockázatot, nem feltétlenül okozzák a betegséget. Néhány, 1 vagy több rizikófaktorral rendelkező embernél soha nem alakul ki a betegség. Más emberek a betegségben szenvednek, és nincsenek ismert kockázati tényezőik. Bármely betegség kockázati tényezőinek ismerete segíthet a megfelelő intézkedések megtételében. Ez magában foglalja egyes viselkedések megváltoztatását és a betegség klinikai megfigyelését.

Hogyan lehet orvosolni a kockázati tényezőket?

Az érrendszeri állapotok orvosi kezelése leggyakrabban bizonyos kockázati tényezők kezelését foglalja magában, mint például a cukorbetegség, a hiperlipidémia, a dohányzás és a magas vérnyomás. Az alábbiakban áttekintjük a 4 kockázati tényező kezelését:

Cukorbetegség

A cukorbetegség önmagában, az egyéb kockázati tényezők nélkül, felgyorsítja az érelmeszesedés kialakulását.

A magas vércukorszint (vércukorszint) a szívbetegségek és a szélütés nagyobb kockázatához kapcsolódik. Vércukorszintjének étkezés előtt 70 mg/dL és 130 mg/dL között kell lennie. A hemoglobin A1c nevű vérvizsgálattal ellenőrizhető, hogy szabályozták-e a glükózszintet. Ez a teszt néhány hónap alatt átlagolja a vércukorszintjét. 7% -nál kisebb hemoglobin A1c szintre van szükség.

Mi az a hemoglobin A1c?

A hemoglobin a vörösvértestekben található anyag. Oxigént szállít a test összes sejtjébe. A hemoglobin a glükózhoz is kapcsolódhat.

Ha túl sok glükóz sokáig marad a véráramban, akkor a vörösvérsejtekben lévő hemoglobinhoz kapcsolódik. Minél több glükóz van a véráramban, annál több glükóz kapcsolódik a hemoglobinhoz. A hemoglobin A1c vérvizsgálat képes lesz megállapítani az átlagos glükózszintet 2-3 hónap alatt. A magas hemoglobin A1c-szint a szív- és érrendszeri betegségek nagyobb kockázatának függ össze.

Szolgáltatója kitalálja a legjobb gyógyszert és gondoskodik az Ön konkrét állapotáról. A cukorbetegség kezelhető egyedül diétával és testmozgással, vagy gyógyszerekkel. Ide tartoznak az orális vérnyomáscsökkentő gyógyszerek vagy az inzulin.

Hyperlipidemia

A hiperlipidémia a zsírok (lipidek) magas szintje a vérben. A vérben 2 fő zsírtípus létezik, a koleszterin és a trigliceridek. A koleszterin elengedhetetlen összetevő, amely megtalálható az emberi sejtmembránokban. Trigliceridekre van szükség az energia táplálékból a testsejtekbe történő elmozdításához.

A magas LDL („rossz”) koleszterinszint az egyik oka az artéria falának legbelső rétegének megváltozott szerkezetének. A magas LDL-szint az ateroszklerotikus plakkképződéshez kapcsolódik. Ez a zsíros anyag megkeményedik, elzárja az artériát és megállítja a véráramlást.

A koleszterinszint emelkedhet és csökkenhet az elfogyasztott zsír típusa, az edzett test mennyisége és a súlya alapján. Egészségügyi szolgáltatója azt tanácsolhatja, hogy változtasson az étrendjén, és javaslatot tehet az Ön számára megfelelő testmozgásra és fogyókúrára. Bizonyos esetekben családjában előfordulhat, hogy a vérben magas a zsírtartalom. Szolgáltatója tanácsot ad az adott állapotának legjobb kezelésére.

Zsírcsökkentő terápia ajánlható az érelmeszesedéses betegség progressziójának csökkentése érdekében. Az LDL-szintnek kevesebbnek kell lennie, mint 130 mg/dl. De ha nagyobb a szívbetegség kockázata, akkor a 100 alatti LDL ideális. Az LDL-koleszterin optimális célja más kockázati tényezőktől függhet. Egészségügyi szolgáltatója figyelembe veszi az Ön egyéni kockázati tényezőit, hogy kiderüljön, mi a legjobb az Ön számára. A vér egyéb zsírtípusaira vonatkozó ajánlások a következők:

Trigliceridek alacsonyabbak, mint 150 mg/dl

A HDL („jó”) koleszterinszint meghaladja a 40 mg/dl-t

Szolgáltatója úgy találhatja, hogy gyógyszerre van szüksége egy bizonyos koleszterinszint megtartásához, valamint étrend és testmozgás megváltoztatásához. A koleszterinszint csökkentésére néhány gyógyszertípus létezik, például sztatinok. Tanulmányok kimutatták, hogy bizonyos sztatinok:

Csökkentse a nyaki artéria falának vastagságát

Növelje az artéria nyílásának (lumen) méretét

Csökkentse az érgyulladást (vélhetően az érelmeszesedés okozója)

Az érelmeszesedés az erek szűkületéig vagy elzáródásáig terjedhet. Egy másik típusú gyógyszer alkalmazható a vérrögök okozta szűkület vagy elzáródás megelőzésére. Ezek a gyógyszerek segítenek megakadályozni a vérrögök képződését az erekben. Ezek közé tartozik az aszpirin és néhány vényköteles gyógyszer.

Dohányzó

Kimutatták, hogy a dohányzás elősegíti az érelmeszesedés előrehaladását. Ez az egyik legerősebb rizikófaktor a perifériás artéria betegség kialakulásában. A dohányzás a vaszkuláris sebészeti beavatkozások sikeresebb eredményeinek alacsonyabb arányához, magasabb amputációs arányhoz és nagyobb számú szívrohamhoz és stroke-hoz kapcsolódik. A dohányzás a szívrohamok és agyvérzések okozta alacsonyabb túlélési arányhoz is kapcsolódik.

A dohány hatásai a következők:

Az erek szűkülete (amikor az erek kisebbek lesznek, a vérnyomás megemelkedik)

Magasabb szén-monoxid szint a véráramban, ami rontja az oxigén transzportját

Felgyorsítja az érelmeszesedés folyamatát

Magasabb az elzáródott lábartériák kockázata (30-50% -os növekedés tapasztalható, ha napi ½ csomagot dohányzol)

Szívroham, stroke vagy halál oka

Alacsonyabb esély a sikeres műtétre

Nagyobb amputációs kockázat

Kimutatták, hogy a dohányzásról való leszokás csökkenti az érelmeszesedés folyamatának előrehaladását.

A jelenlegi irányelvek azt javasolják a dohányosoknak, hogy hagyjanak fel. Ha nem tudja leszokni a dohányzásról, szolgáltatója szakemberhez fordulhat. Szakember javasolhat oktatási anyagokat, viselkedésmódosítási tanácsadást, gyógyszereket és utógondozást. Más módszerek magukban foglalhatják a támogató csoportokat vagy az egyéni tanácsadást, új megküzdési készségek elsajátítását, az előírt időtartamú foglalkozásokat szakemberrel vagy a nikotinpótló terápiát. Gyógyszerek is alkalmazhatók.

A dohányzás abbahagyásának lépései:

A leszokás előtt szabaduljon meg minden cigarettától és hamutartótól

Kérjen támogatást családjától és barátaitól

Kerülje azokat a társadalmi helyzeteket, amelyek dohányzásra vágynak

A dohányzásról való leszokáshoz kérjen segítséget szolgáltatójától

A legtöbb biztosítási terv olyan gyógyszerekre és szolgáltatásokra vonatkozik, amelyek segítenek leszokni a dohányzásról. Egyes államokban a Medicaid a gyógyszerekre is kiterjed.

A súlygyarapodás is minimálisnak bizonyult 1 év nem dohányzás után. A dohányzásról való leszokás előnyei meghaladják a súlygyarapodás hatásait.

Magas vérnyomás

A magas vérnyomás befolyásolja az artéria falának szerkezetét. Gyorsabbá teszi az érelmeszesedést.

A vérnyomásméréseket 2 számban adják meg. A szisztolés vérnyomás a felső szám. Ez a nyomás, amikor a szív összehúzódik. A diasztolés vérnyomás az alsó szám. Ez az a nyomás, amikor a szív ellazul az ütések között.

A vérnyomást normál, emelkedett, 1. vagy 2. stádiumú magas vérnyomás kategóriába sorolják:

Normál a vérnyomás szisztolés értéke kevesebb, mint 120, a diasztoléja pedig kevesebb, mint 80 (120/80)

Emelt a vérnyomás szisztolés értéke 120 és 129 között van és diasztolés kevesebb, mint 80

1. szakasz a magas vérnyomás szisztolés: 130-139 vagy diasztolés 80 és 89 között

2. szakasz a magas vérnyomás akkor jelentkezik, amikor a szisztolés érték 140 vagy magasabb vagy a diasztolés érték 90 vagy annál magasabb

Ezeket a számokat csak útmutatóként kell használni. Egyetlen magas vérnyomásmérés nem feltétlenül jelzi a problémát. Szolgáltatója néhány nap vagy hét alatt több vérnyomásmérést szeretne látni, mielőtt diagnosztizálja a magas vérnyomást és megkezdi a kezelést.

A fogyás, a rendszeres testmozgás és a kiegyensúlyozott étrend hatékonyan csökkenti a magas vérnyomást. A teljes testtömeg körülbelül 5% -ának megfelelő súlycsökkenés csökkentheti a vérnyomást és elősegítheti a vérnyomás elleni gyógyszerek hatékonyabbá tételét. Minden héten 2 ½ óra közepes intenzitású aerob fizikai aktivitás (például gyors séta, fűnyíró tolása, társastánc vagy vízi aerobik) segíthet csökkenteni a magas vérnyomás kockázatát.

Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek alkalmazhatók a magas vérnyomás szabályozásában. Szolgáltatója felírja az Ön helyzetének megfelelő gyógyszereket. Többféle gyógyszer létezik, amelyek különböző módon hatnak a vérnyomás csökkentésére.