Diéta és táplálkozási szempontok cisztás fibrózissal

A megfelelő étrend és táplálkozási szokások segítenek a cisztás fibrózisban (CF) szenvedő embereknek a betegségben előforduló számos gyomor-bélrendszeri (GI) probléma kezelésében, segítik az optimális tüdőműködést és javítják az életminőséget.

BMI-célok az élet minden szakaszában

A kívánt testtömeg-index (BMI) nagymértékben változhat az ember életkorától és magasságától függően. Például a CF-vel rendelkező csecsemőknek és óvodásoknak az 50. percentilisnél vagy annál nagyobb súlyúnak kell lenniük a magasságuk/hosszúságuk miatt, ami kissé pufóknak tűnhet. A magasabb súlyarány segít a kisgyermek megfelelő növekedésében, és a későbbi életben a jobb tüdőfunkcióhoz kapcsolódik.

A 2 és 20 év közötti CF-ben szenvedő gyermekeknek a testmagasságukra az 50. percentilis vagy azt meghaladó BMI-re kell törekedniük. 1-3 A CF Alapítvány azt ajánlja, hogy a felnőtt nők legalább 22-es BMI-t tartsanak, a felnőtt férfiak pedig legalább 23-as BMI-re törekedjenek. Ennek az az oka, hogy a kutatások azt mutatják, hogy a CF tüdőfunkciója ezen a szinten optimalizálódik. 3

A cisztás fibrózisos étrend alapjai

A CF-ben szenvedő embereket általában arra is ösztönzik, hogy fogyasszanak annyit, amennyit csak szeretnének a magas kalóriatartalmú, magas zsírtartalmú, sós ételekből, valamint gyümölcsökből és zöldségekből. Általában olyan étrend ajánlott, amely az összes kalória 40% -át zsírból tartalmazza. Gyakran előfordul, hogy CF-ben szenvedőknek a napi ajánlott kalória kétszerese kell, mint más embereknél.

A CF-ben szenvedőknek is figyelniük kell a folyadékbevitelre. Naponta összesen 2–4 liter víz ajánlott, forró napokon vagy testmozgás miatt izzadva elektrolitokat adunk hozzá. 2 Gyakoribb, kicsi, magas kalóriatartalmú étkezésekre lehet szükség, hogy segítsen a CF-ben szenvedő gyermeknek elegendő kalóriát kapni, mivel a gyomor lassan ürülhet, teltségérzetet okozva. 1-3

Étrend-kiegészítők cisztás fibrózis esetén

A CF-ben szenvedők legfeljebb 85% -ának van hasnyálmirigy-elégtelensége. Ezt az állapotot akkor okozzák, amikor a nyálka megakadályozza a hasnyálmirigy enzimek szivattyúzását a belekbe. Enzimek nélkül az élelmiszer nem bontható tápanyagokra, amelyeket a szervezet képes felszívni (felszívódási zavar), ami alultápláltsághoz vezet.

Az orvosok hasnyálmirigy-enzim-pótlást (PERT) írnak elő, hogy a cisztás fibrózisban szenvedő emberek elegendő energiát és táplálékot gyűjthessenek étrendjükből. Vitamin- és ásványi anyag-kiegészítőket is fel lehet írni, különösen zsírban oldódó A-, D-, E- és K-vitaminokat, valamint vas- és cinkásványi anyagokat.

Enterális táplálás

Előfordulhat, hogy néhány CF-ben szenvedő embernek enterális etetőcsövet (etetőcsövet vagy g-csövet) kell behelyeznie, ha nehéz enni a nap folyamán. Az enterális táplálkozás lehetővé teszi az éjszakai táplálkozást, amely növeli a táplálékfelvételt. A csövek etetése drága lehet, hegeket hagyhat vagy befolyásolhatja az önképet, de általában megéri a későbbi javult tüdőfunkciót és megnövekedett energiaszintet. 2

Az etetőcsövek kétféle típusúak:

Az orron és a gyomoron keresztül egy vékony csövet helyeznek be a cső etetésének megkezdéséhez. Az ilyen típusú etetőcső fő előnye, hogy nem hagy hegeket. Hátrányok közé tartozik, hogy látható, és nem kellemes, ha a csövet naponta behelyezik az etetéshez. Fennáll annak a veszélye is, hogy a cső a gyomor helyett a tüdőbe kerül, ami rossz eredménnyel jár.
A gastrostomia csövet közvetlenül a gyomorba helyezik, és a hasán egy kis „gomb” látható. Az adagolócső az etetéshez a „gombhoz” csatlakozik. A módszer előnyei, hogy kényelmesebb, könnyebben használható és biztonságosabb. Hátránya, hogy szedáció beillesztését igényli, és a “gomb kissé kinyúlhat a ruhák alatt, vagy látható lehet fürdőruha viselése esetén. A g-cső eltávolíthatja a heget.

Tippek a kalória növeléséhez

A CF-vel foglalkozó dietetikusnak olyan tippjei és ötletei lesznek, amelyek segítenek a családnak abban, hogy a cisztás fibrózisban szenvedő személy elegendő táplálkozási szempontból sűrű kalóriát kapjon étrendjében anélkül, hogy étkezési fáradtságot okozna. Néhány általános javaslat:

Igy teljes tejet
Adjunk hozzá diót és magot a joghurthoz és a salátákhoz
Adjon sajtot, avokádót és szalonnát a salátákhoz és a szendvicsekhez
Snack a fehérjeszeleteken, amelyeket olyan étrend-kiegészítő itallal mosott le, mint az Ensure vagy a Boost
Adjon hozzá fehérjeport turmixokhoz, turmixokhoz és egyéb italokhoz 3

Ahhoz, hogy a legtöbbet hozza ki ezekből a magas kalóriatartalmú feltöltésekből, fontos, hogy ne felejtse el mindig hordani az enzimeket, és minden étkezés és snack előtt vegye be őket.