Az étrend monotonitása, mint a rossz táplálékbevitel összefüggése a hemodializált betegek körében

Hovatartozás

1 Nefrológiai osztály, MetroHealth Medical Center, Cleveland, OH 44109, USA.

Szerzői

Hovatartozás

1 Nefrológiai osztály, MetroHealth Medical Center, Cleveland, OH 44109, USA.

Absztrakt

Célkitűzés: A táplálkozási irányelvek különféle ételek fogyasztását javasolják, a vese diéta mégis korlátozza sok étel bevitelét. A rossz étvágy, amely a hemodializált betegek 10-30% -ánál jelentkezik, tovább szűkíti az elfogyasztott ételek körét. Arra törekedtünk, hogy meghatározzuk az étrend monotónia és a táplálékbevitel összefüggését krónikus hemodialízisben szenvedő betegeknél.

Tervezés: Keresztmetszeti vizsgálat.

Beállítás: Nyolc szabadon álló hemodialízis egység Ohio északkeleti részén.

Tárgyak: Negyvennyolc véletlenszerűen kiválasztott hemodializált beteg.

Közbelépés: A Block-National Cancer Institute kérdőívet használtuk fel a részletes étkezési gyakoriság érdekében, és arra is kértük a betegeket, hogy értékeljék étvágyukat 10 specifikus, magas fehérjetartalmú étel után.

Eredmény mértéke: A Herfindahl-indexet (a kórházi piaci koncentráció mérőszáma) adaptáltuk az étrend monotonitási indexének kiszámításához, majd megvizsgáltuk a monotonitás-index és az energia- és fehérjebevitel összefüggését.

Eredmények: Amikor monotonitási index szerint tercilisekké rétegeződött, a legváltozatosabb étrenddel rendelkező betegeknél volt a legmagasabb az energia (33 kcal/kg/d) és a fehérje (1,35 g/kg/d) bevitel, míg a legmonotonabb étrenddel rendelkező betegek energiája volt a legalacsonyabb ( 21 kcal/kg/d) és fehérje (0,83 g/kg/d) bevitel. A monotóniás index 5 pontos növekedése függetlenül társult az energia bevitel 10 kcal/kg/d csökkenésével (P = 0,004) és a fehérje bevitel 0,43 g/kg/d csökkenésével (P = 0,006) a betegek demográfiai és orvosi jellemzői. A legmonotonabb étrenddel rendelkező betegek átlagosan 3,1 magas fehérjetartalmú ételek iránti étvágyról számoltak be, amelyeket hetente kevesebbszer fogyasztottak.

Következtetés: Az étrend monotonitása szoros összefüggésben van a táplálék bevitelével. Azonban a monoton étrenddel rendelkező betegek jó étvágyat mutatnak sok olyan magas fehérjetartalmú étel után, amelyet nem fogyasztanak. Ha segítünk a betegeknek ezen ételek azonosításában és bevitelének növelésében, mind az étrend változatossága, mind a táplálkozási állapot javulhat.