Az evolúció nem a forradalom: táplálkozás és elhízás

Elaine C. Rush

1 AUT Food Network, Aucklandi Műszaki Egyetem, Auckland 1142, Új-Zéland; zn.ca.tua@nayram

Mary R. Yan

1 AUT Food Network, Aucklandi Műszaki Egyetem, Auckland 1142, Új-Zéland; zn.ca.tua@nayram

2 Közösségi és társadalomtudományok, Unitec Institute of Technology, Auckland 1025, Új-Zéland

Absztrakt

1. Bemutatkozás

A jó táplálkozás széles körben elfogadott előfeltétele a jó egészségnek, de ez nem terjedt ki a globális élelmiszer-ellátás és a bolygó egészségének fontosságára vonatkozó megértésre annak biztosítása érdekében, hogy elegendő, egészséges táplálék minden lakos számára elérhetően méltányos legyen [1].

2. Élelmiszer-termelés és táplálkozás

2.1. Tápanyagok az élelmiszerekben és a gazdálkodásban - mennyiség és minőség

Körülbelül tízezer évvel ezelőtt a növények ültetése elsődleges táplálékforrásként jelent meg az emberek számára, és ma a kalászos növények a kalória körülbelül 50% -át teszik ki a globális étrendben [17]. A mezőgazdasági termelők és a mezőgazdasági ipar tudja, hogy az egészséges növények termesztéséhez vízre, egészséges talajra, napra/melegre és egészséges magokra van szükségünk, és időbe és tervezésbe telik. Viszont ezek a növények etetik az állatokat, beleértve az embereket is. A mezőgazdaságban a táplálékhiányos talaj és a vízhiány hozzájárulhat a tápanyagok elvesztéséhez [18] az élelmiszerláncban tovább. A gyorsan növekvő népesség táplálása érdekében a szintetikus műtrágyák, növényvédő szerek és a termelékenység növelése érdekében végzett genetikai módosítások szintén hozzájárultak a tápanyagok kimerüléséhez [19]. Gyakori, hogy a gyümölcsök és zöldségek korai leszedése hosszabb tárolás céljából, de ez a tápanyagok elvesztésével jár. Például a káposztafélék legfeljebb 50% -kal kevesebb C-vitamint tartalmaznak, ha hosszú ideig tárolják őket [20].

Különösen a kis szigetországok, például Kiribati esetében a globális felmelegedés és az ezzel járó tengerszint-emelkedés csökkenti a növénytermesztésre alkalmas földterületet. A kedvezőtlen időjárási események és a természeti katasztrófák az élelmiszerellátást is befolyásolják, és úgy tűnik, hogy egyre gyakoribbak. Ezenkívül az urbanizáció a piaci kertek elvesztésével jár; a várostervezők felismerik a helyi gyümölcs- és zöldségforrás szükségességét, ugyanakkor nagymértékben támaszkodnak az importált és magasan feldolgozott élelmiszerekre.

Az élelmiszer-elosztás kihívása, különösen a fokozott urbanizációval és a globális kereskedelmi megállapodásokkal együtt, kompromisszumokat eredményez. A 4,8 millió lakosú Új-Zéland elegendő ételt termel több mint 40 millió ember táplálására (személyes kommunikáció, Ian Ferguson), de Új-Zéland népének tápláltsági állapota és élelmezésbiztonsága nem optimális [21]. 2011-ben az elhízás prevalenciája 30% volt, a felnőttek csak kétharmada számolt be arról, hogy naponta eszik az ajánlott három vagy több adag zöldséget, és kevesebb (60%) számolt be arról, hogy naponta fogyasztja az ajánlott két vagy több adag gyümölcsöt, miközben csak A háztartások 60% -a arról számolt be, hogy állandóan vagy csaknem teljesen élelmiszer-biztonságban van.

2.2. Élelmiszer feldolgozás

A „farmtól a villáig” az élelmiszer-erőforrásokat az élelmiszer-biztonság növelése, az élelmiszer-textúra, szín, íz és íz javítása, valamint a költségek csökkentése érdekében dolgozzák fel [22]. A globális iparosítás által kiváltott jótékony hatással a magasan feldolgozott élelmiszerek elveszíthetik tápértékük nagy részét, például a fehérjét és a rostot, így hosszabb ideig tárolhatók. Például a teljes kiőrlésű gabonák finomításakor a korpa és a csíra eltávolításra kerül az endospermiumból. Továbbá a magasan feldolgozott élelmiszerek gyakran energiasűrűek, és sok finomított cukrot, sót és telített zsírt tartalmaznak [23,24,25]. A cukrokat általában még a korai gazdálkodási szakaszban is hozzáadják az emberi ízléshez. A magas zsír- és cukortartalom, valamint az ételek, beleértve az elvihető ételeket is, túlfogyasztásához vezetnek, és nagyon ízletes [26] és gyenge telítettségi tulajdonságaik miatt pozitív kapcsolatban állnak a testtömeg-növekedéssel és az elhízással. A magas sófogyasztás emelkedett vérnyomással és elhízással jár [28].

A feldolgozott és csomagolt élelmiszerek gyakran tartalmaznak adalékokat és tartósítószereket, hogy az étel vonzóbbá váljon és fokozza az ízét. Az adalékanyagok és a tartósítószerek azonban gyakran társulnak a csökkent tápanyag-sűrűségű élelmiszerekhez, és mind az észlelt [29], mind a valódi egészségügyi problémákhoz [30] társulhatnak.

3. Környezeti és társadalmi-ökológiai hatások

3.1. Az élelmiszerpiac globalizációja

Az elmúlt három évtized során az emberi társadalmi környezet kulcsfontosságú szerepet játszott az elhízás-járvány elterjedésében [31,32]. Az étrenddel összefüggő krónikus betegségek növekedése összefüggésben van az életmód gyors változásával, amelyet az iparosítás, az urbanizáció és a piaci globalizáció növekvő üteme hajtott [33]. Annak ellenére, hogy a gazdasági fejlődés javította a lakosság táplálkozási és egészségügyi feltételeit, az elhízás, a cukorbetegség és a szívbetegségek gyakoriságának gyors növekedéséhez vezetett. Az élelmiszerek, különösen az energiasűrű élelmiszerek (például az állati eredetű élelmiszerek, a tejtermékek és a cukorral gazdagított élelmiszerek magas fogyasztása), valamint az alacsony energiafogyasztás megnövekedett hozzáférhetősége jelentős negatív következményekkel jár és az emberek hajlamát okozza az elhízásra [34].

3.2. Rengeteg gyorsétterem, kényelmes és jól feldolgozott ételek és üdítők

Az emberi társadalmi környezet változásai és a rendelkezésre álló jövedelem növekedése miatt az élelmiszer-kínálat és -kereslet változásai megváltoztatták az étrendet. A magas zsír- és sótartalmú gyorséttermek számos élelmiszerüzletben kaphatók. Az olcsóbb gyorséttermek, a kényelmi ételek és a 24 órás vásárlások fellendülése azt jelenti, hogy felesleges az otthoni ételek elkészítése. A gyorsétterem-fogyasztás nagymértékben összefügg a magasabb energiafogyasztással és a helytelen táplálkozással. A gyorséttermi étkezés hetente több mint kétszer a súlygyarapodás fokozott kockázatával jár együtt az elhízásig [35]. A gyorséttermi túlzott fogyasztás összefügg a CVD és a T2DM növekvő gyakoriságával [36], különösen a fejlődő országokban [37]. Az üdítők, más néven cukros italok, a 19. század eleje óta széles körben fogyasztott italokká váltak. A Coca Cola és a Pepsi a két legnépszerűbb márka, amelyet sikeresen értékesítenek az egész világon, és amelyek az üdítők globális értékesítésének több mint egyharmadát teszik ki [38]. A cukros italfogyasztás pozitívan és globálisan kapcsolódik a túlsúlyhoz, az elhízáshoz és a cukorbetegséghez [39], valamint a fogszuvasodáshoz [40].

3.3. Élelmiszer-marketing

Az élelmiszer-reklámok és a marketingstratégiák hatalmas beruházást hajtanak végre az élelmiszeriparban, és hatással vannak az emberek - különösen a gyermekek - ételválasztására. A technika és az életmód egyidejű változásai azt jelentik, hogy a gyerekek és a fiatalok több időt töltenek a televízió és a számítógép képernyője előtt. A televíziós hirdetések és az értékesítési promóciók kétségtelenül növelik a vásárlási szándékot és a fogyasztást [41]. A gyermekek élelmiszer-reklámoknak való kitettsége és az energiasűrű, magas cukortartalmú, magas zsírtartalmú élelmiszerek, például gyorsételek és édesített italok forgalmazása összefügg az elhízás kockázatával [42], ami azt jelenti, hogy korán a gyermekeknek jobban meg kell érteniük, mi az ételek jobbak nekik és miért.

3.4. Szülői modellezés

A család a társadalom alapvető és alapvető egysége, ezért általában kulcsfontosságú befolyásoló tényező a gyermekek étkezési magatartásában. A szülők, különösen az anyák határozzák meg, mit vásárolnak, mennyit tárolnak otthon, és hogyan készítik el az ételeket [43]. Az egészségesebb ételek, például a gyümölcsök és zöldségek széles választéka az otthonban pozitívan kapcsolódik az egészségesebb étkezési szokásokhoz [43].

4. Potenciális stratégiák a táplálkozás javítására és a nem fertőző betegségek kockázatának csökkentésére

4.1. Élelmiszer-műveltség

Noha a családi környezet a proximális és kulcsfontosságú hatással van a gyermekek étkezési szokásaira, a modern életmód mellett sokkal kevesebb időt fordítanak az ételkészítésre és a vásárolt kényelmi ételekre. Elismert tény, hogy az élelmiszerekkel kapcsolatos ismeretek, amelyekben az egyének és a közösségek „fel vannak szerelve” olyan ismeretekkel és készségekkel, amelyek lehetővé teszik az egészségesebb ételválasztást és az ételkészítést, elengedhetetlen a jobb választáshoz és a tartós viselkedésváltáshoz [44].

Számos randomizált, ellenőrzött beavatkozás történt az elhízás megelőzésére vagy csökkentésére és az egészséges súlygyarapodás elősegítésére iskolai és munkahelyi környezetben [12], ahol a gyermekek és a felnőttek jelentős időt töltenek. Ezért az iskolák és a munkahelyek alkalmasak az élelmiszer- és táplálkozási politikák végrehajtására a környezeti változások, a modellezett gyakorlat és a tanárok és vezetők vezetése révén.

Az egészséges táplálkozásról szóló kommunikációnak többet kell mondania; annak bemutatásáról kell szólnia, hogy miként lehet a környezeti változásokat társítani a viselkedés támogatásához, például a kevésbé hagymás élelmiszer-termékek egészségesebb alternatívákkal való helyettesítésére, például hűtött és szűrt víz és gyümölcs biztosítására az iskolákban. Az iskolai vagy munkahelyi beavatkozások javulást mutatnak és jeleztek az étkezési magatartásban, ami közegészségügyi nyereséget eredményez.

Gyakran nem tartják be a közegészségügyi üzeneteket, valamint a kormányzati élelmiszer- és tevékenységi irányelveket, és az élelmiszer-környezet nem támogatja az egészséges táplálkozást. Rés van az ismert és a történtek között. Szükség van közegészségügyi szolgálatokra és jogszabályokra, amelyek támogató környezetet biztosítanak, például a gyermekiskolák számára, és előmozdítják az ételműveltséget azáltal, hogy megmutatják a lakosságnak, hogyan táplálkozzanak jobban.

4.2. Az energizálás útja

4.3. Az élelmiszer-ellátás változásai

Az élelmiszer-ellátás változásai, amelyek megkönnyítik az egészséges ételválasztást, potenciálisan hatással lehetnek a közegészségügyre. Az élelmiszer-környezet javítása magában foglalja az élelmiszeripar együttműködését olyan szervezetekkel, mint egyetemek és nem kormányzati szervek, például az Új-Zélandi Szív Alapítvány. Ilyen együttműködések révén a só csökkentése az egyik sikeres példa [48].

Az élelmiszeripari rendszerek összetettek, ezért folyamatban van a politikában a globális szintű tényleges változások teljesítményértékelése és nyomon követése [49]. Mikro szinten támogatni kell a helyi élelmiszer-ipari vállalkozásokat a változtatáshoz. Alapelvű esettanulmányként a Nothing Else egészségesebb snack bár kifejlesztése egy apró lépést mutat be az egészségesebb étrendet támogató étkezési környezet biztosítása felé.

4.4. Semmi Else ™ snack bár

Semmi más nem kezdődött címkeként, amelyet úgy terveztek, hogy egy csomagolt élelmiszer elejére nyomtassák [50]. A címke kör alakú sáv formájában az összes összetevőt világos, olvasható betűtípussal sorolja fel, hogy „előre” információt nyújtson. Az „Upfront Brand” címkével ellátott kiáltvány meghatározza, hogy az összetevőknek természeteseknek kell lenniük, és ismerniük kell tartósítószert, adalékot és semmi mesterséget. A hangsúly a fogyasztóra és a fenntartható fogyasztás társadalmi gyakorlatának támogatására irányul [51].

A bárokat sütő és csomagoló élelmiszer-gyártóval együttműködve, az élelmiszer címkéjének tervezésével kapcsolatos szakértelem az egyetemen és az eladások figyelemmel kísérése az Aucklandi Műszaki Egyetem élelmiszer-árusítóhelyein keresztül megmutatta, hogy a bár üzletileg életképes [52]. A Nothing Else ™ bár kedvezően hat az akut glikémiás válaszra és a jóllakottságra [53]. Ezenkívül a Nothing Else ™ bárok napi fogyasztása harapnivalóként 6 hétig elfogadható volt, és a glikált hemoglobin kedvező csökkenésével járt [54]. A szokásos nassolási magatartás javulhat az élelmiszer-ellátás megváltoztatásával. Hosszabb távon az élelmiszer-ellátás és az élelmiszer-műveltség javítására irányuló számos megközelítés additív hatása csökkentheti a helytelen táplálkozás közegészségre gyakorolt hatását.

5. Következtetések

Nyilvánvaló, hogy a táplálkozás jelentős hatással van a közegészségügyi állapotra, és az ételek minőségét a környezeti és a társadalmi-ökológiai hatások határozzák meg. Az élelmiszer-rendszerek és a fogyasztói kereslet modulálásának jobb megértése segíthet a jelenlegi egészségügyi problémák kezelésében, mint például az elhízás és a T2DM. A betegségmegelőzés és az egészséges életmód előmozdítása során ésszerű az egyes tápanyagok helyett az ételek vagy az étkezési szokások figyelembevétele. Az élelmiszer-ellátás változásait tekintve az élelmiszeriparral való együttműködés az egészségesebb élelmiszerek kifejlesztésében segítheti a fogyasztókat abban, hogy egészségesebb döntéseket hozzanak. Ezenkívül a több interdiszciplináris kutatás tájékoztatná az élelmiszerellátás javítására irányuló erőfeszítéseket és elősegítené az elhízás járványának visszafordítását.

Köszönetnyilvánítás

A Nutrients folyóiratban való közzétételhez szükséges forrásokat az Új-Zélandi Nutrition Society a Muriel Bell-díj részeként ítélte oda.

Szerző közreműködései

E. R. Muriel Bell előadásként mutatta be ezt a munkát az Új-Zélandi Táplálkozási Társaság 2016. évi ülésén; E.R. és M.Y. megírta a papírt és közösen jóváhagyta a végleges tervezetet.

Összeférhetetlenség

A szerzők nem jelentenek összeférhetetlenséget.