A felesleges kilók felgyorsíthatják az agy öregedését

- A túlsúly "legalább egy évtizeddel" felgyorsíthatja az agy elvékonyodását

Judy George, a MedPage Today vezető munkatársa, 2019. július 24

Nagyobb testtömeg-index (BMI) a középkorban vagy a korai idős korban a kevésbé globális szürkeállományhoz volt kötve a későbbi életben - derült ki egy keresztmetszeti tanulmányból Manhattan északi részén.

A magasabb BMI-vel rendelkező embereknél az öregedéskor vékonyabb a kéreg, mint az alacsonyabb BMI-vel rendelkezőknél - számolt be Tatjana Rundek, Ph.D., a floridai Miami Miller Orvostudományi Egyetem munkatársa és a Neurology társszerzői. A szövetségek különösen erősek voltak a 65 évesnél fiatalabbak számára.

A megállapítások arra utalnak, hogy "az elhízás az agy szürkeállományának csökkenésével jár" - mondta Rundek közleményében. "Normál idősödő felnőtteknél a kortikális köpeny általános elvékonyodási aránya 0,01-0,10 mm évtizedenként, és eredményeink azt mutatják, hogy a túlsúly vagy az elhízás legalább egy évtizeddel felgyorsíthatja az agy öregedését."

Az eredmények megerősítik az év elején közzétett jelentést, amely az elhízást a szürkeállomány sorvadásának nagyobb kockázatához kötötte Nagy-Britanniában, és visszhangozza a közelmúltban közzétett egyéb adatokat. Néhány tanulmány azonban összekapcsolta a középkorú elhízást az alacsonyabb dementia kockázatával. A súlyvesztés gyakori a demencia preklinikai szakaszában, amely akár egy évtizeddel is eltelhet a diagnózis előtt, és amely megmagyarázhatja a paradoxnak tűnő megállapításokat.

Ebben az elemzésben Rundek és munkatársai az elhízás és az agy öregedésének markereit vizsgálták az Northern Manhattan Study (NOMAS) MRI altudatában, amely egy 50, vagy annál idősebb, különféle, klinikailag stroke-mentes felnőttek folyamatos longitudinális kohorszvizsgálata. Ez a minta "azért fontos, mert a faji és etnikai kisebbségek nagyobb arányban vannak kitéve a demenciának, mint a nem spanyol fehérek, és eredményeink ezekre a csoportokra jobban általánosíthatók" - mondta Michelle Caunca társszerző, PhD, szintén a Miami Egyetem munkatársa. MedPage Today.

A kutatócsoport 1289 résztvevő adatait vizsgálta meg, akik átlagéletkoruk 64 év volt, és 10 éves iskolai végzettséggel rendelkeztek. A legtöbb (60%) nő volt és 66% a spanyol/latin. Az alapértékelések között szerepelt a BMI, a derék kerülete, a derék/csípő arány és a plazma adiponektin szint.

Összesen 346 ember BMI-je volt 25-nél (normál testsúly), 571-nél 25-30 (túlsúlyos), 372-nél pedig 30 vagy magasabb (elhízott). Agyi MRI-ket átlagosan 6 évvel kaptak az alapértékek értékelése után.

Nagyobb BMI (β -0,089, 95% CI -0,153 - -0,025) és nagyobb derékkörfogat (β -0,103, 95% CI -0,169 -0,037) egyaránt szignifikánsan kötődött a vékonyabb kéregekhez, miután figyelembe vették az érrendszeri kockázatot és egyéb változók. A normál testsúlyú emberekkel összehasonlítva a BMI minden egységnövekedése 0,098 mm-rel vékonyabb kéreggel társult túlsúlyos embereknél és 0,207 mm-es vékonyabb kéreggel elhízott embereknél.

A kapcsolatok erősebbek voltak a 65 évesnél fiatalabbaknál. Hasonló, de gyengébb kapcsolatok alakultak ki a teljes agyi térfogat tekintetében, de a BMI és a fehéranyag hiperintenzitása vagy a szubklinikai agyi infarktusok közötti kapcsolatok nem érték el a statisztikai szignifikanciát. A kérgi vastagság és más elhízási markerek közötti kapcsolat szintén nem volt szignifikáns.

Ezek az adatok arra utalnak, hogy az elhízás káros hatásai fontosabbak lehetnek a szürkeállományra, mint a fehéranyagra nézve - figyelték meg a kutatók. Azt is "felvetik, hogy a fogyással az emberek képesek megakadályozni az agyuk öregedését és potenciálisan az agy öregedésével járó memória- és gondolkodási problémákat" - mondta Rundek.

A növekvő globális elhízási arány szintén ezeket a megállapításokat "aggasztja a közegészségügy a jövőben, mivel ezek az emberek öregszenek" - tette hozzá.

Az elemzésnek számos korlátja volt, jegyezték meg a szerzők. Az egyesületeket több tényező miatt alábecsülhetik; Például a túlélési torzítás befolyásolhatja az eredményeket. A tanulmány csak az asszociációról számol be, nem az okozati összefüggésről, és nem mérhető zavar lehet jelen.

A tanulmányt az Országos Neurológiai Rendellenességek és Stroke Intézet és az Evelyn F. Mcknight agyintézet támogatta.

A kutatók a Novartis Pharmaceuticals, a BioTelemetry/CardioNet, a Bristol-Myers Squibb-Pfizer Partnership, Boehringer Ingelheim, Daiichi-Sankyo, Janssen Pharmaceuticals, Sanofi-Regeneron Partnership, diaDexus, Inc., Organon, Hi-Tech, American Heart Association/American kapcsolatairól számoltak be. Stroke Association és az UpToDate.