Az I. osztályú elhízás paradox módon a carotis endarterectomia után a postoperatív stroke kockázatának csökkenésével jár

Hovatartozás

  • 1 Érsebészeti és Endovaszkuláris Terápia Osztály, The Johns Hopkins Kórház, Baltimore, MD 21287, USA.

Szerzői

Hovatartozás

  • 1 Érsebészeti és Endovaszkuláris Terápia Osztály, The Johns Hopkins Kórház, Baltimore, MD 21287, USA.

Absztrakt

Bevezetés: Bár az elhízás az érrendszeri megbetegedések kockázati tényezője, korábbi tanulmányok kimutatták az elhízás paradoxonját, csökkent halálozással az érrendszeri műtéten átesett elhízott betegeknél. Ez a tanulmány a testtömeg-index (BMI) és a carotis endarterectomia (CEA) utáni eredmények kapcsolatát vizsgálta.

osztályú

Mód: A 2005–2009-es American College of Surgeons National Surgical Quality Improvement Program adatbázisát megkérdeztük, hogy értékeljük a 30 napos eredményeket az izolált CEA után az Országos Egészségügyi Intézet által meghatározott elhízási osztályokban. χ (2) elemzést alkalmaztunk a BMI kategória és a posztoperatív kimenetel ki nem igazított viszonyának értékelésére. A BMI morbiditással és mortalitással való független összefüggését multivariábilis logisztikus regresszióval értékelték, igazítva a preoperatív és operatív jellemzőket.

Eredmények: A 23 652 CEA kohortban a betegek 1,8% -a volt alacsony testsúlyú (BMI következtetések: A CEA után elhízási paradoxon áll fenn a stroke és a mortalitás tekintetében; a stroke, de nem a mortalitás szempontjából ez a védő asszociáció független volt a betegek demográfiájától és a társbetegségektől. Az elhízás nem ellenjavallat a CEA-val szemben, és a sebészek elhízott betegeknél biztonságosan elvégezhetik a CEA-t, ha javallják.