Az igazság az elhízásról

Két héttel ezelőtt megjelent a nézőben Chris Snowdon cikke „Elhízási járványunk nagy kövér mítoszai” címmel. Azt javasolta, hogy az elhízás egészségügyi kockázatait és az egészségügyi ellátás költségeit túlságosan kimutatták, és hogy a fiatalabb haldokló elhízott emberek valóban segítenek. Semmi sem állhat távolabb az igazságtól. A múlt héten rendkívül hasonló cikk jelent meg a The Scotsman-ben, Allan Massie írta.

malhotra

A bizonyítékok áttekintését követően az Egyesült Királyság Orvostudományi Királyi Főiskolái az egészségtelen élelmiszerek reklámozásának betiltását szorgalmazták a gyermekek számára. A Brit Orvosi Szövetség 2013. évi éves képviselő-találkozóján elsöprő többség támogatta az egészségtelen élelmiszerek kórházakban történő értékesítésének betiltását. Az a szomorú tény, hogy az NHS alkalmazottainak 50% -a túlsúlyos vagy elhízott, egyértelmű példa arra, hogy az oktatás hatástalan, ha az élelmiszer-környezet ellened dolgozik.

Az elhízás fokozatosan felhalmozódó, többnyire 40 évnél idősebb következményei a test minden szervrendszerét érintik, kiváltva és súlyosbítva a krónikus betegségeket (a legpusztítóbb a cukorbetegség), a CHD-t és számos főbb rákot. Az elhízott emberek számára még fontosabb, hogy testi fogyatékossághoz vezet - légszomj, asztma, fáradtság, ízületi gyulladás, hátfájás. Ha elhízott, az emberek általában szégyent, önszemrehányást és elégtelenséget tapasztalnak. Így a depresszió és a szorongás súlyosbítja a betegeket.

Snowdon kritizálja a „kampányolók” vad előrejelzéseit, miszerint az Egyesült Királyságban élő felnőttek 75% -a túlsúlyos vagy elhízott lesz 2030-ig. Valójában hamarabb lehet: ez az arány már 68%. 65 éves korára az Egyesült Királyságban élő felnőttek mintegy 80% -a túlsúlyos, és csaknem 40% -a elhízott. De a BMI önmagában nem megfelelő az elhízás elemzésére: meglehetősen gyenge mutatója a kövérségnek. A derék kerülete (önmagában) a teljes testzsírt és az elhízás többszörös orvosi következményeit jósolja meg jobban, mint a BMI. Az elmúlt 20 év felmérései megmutatták, hogy a testsúly és a BMI hogyan növekszik a leggyorsabban korai felnőttkorban, majd az életkor előrehaladtával ellaposodik. Néhány nemrégiben végzett felmérés Nagy-Britanniában és másutt a BMI féktelen emelkedésének mérsékelt csökkentését javasolta, de ezzel szemben a derekak még mindig 10-10 év körüli mértékben nőnek, körülbelül az emberek 70-es éveire. Ennek az az oka, hogy ahogy a testzsír felhalmozódik az idősebb embereknél, az izomtömeg fokozatosan csökken, így a BMI nem tudja azonosítani a túlzott zsírosságot. Így a járvány még korántsem ért véget. És ami még rosszabb, a testzsír növekedése (nagyobb derekak), de az izomvesztés („szarkopéniás elhízás”) több cukorbetegséget jelent, annak szövődményeivel, és több fizikai fogyatékossággal, eséssel és csípőtöréssel az idősebb embereknél.

Az egész világra kiterjedő egészségügyi gazdasági elemzés, amelyet a szakértői értékelések gondosan ellenőriztek, soha nem mutattak bizonyítékot arra, hogy az elhízás nem jelent nagy terhet az egészségügy számára. Nagy-Britanniában az elhízás közvetlenül évi 6 milliárd fontba kerül az NHS-nek. A túlsúlyos betegségek gazdaságának további közvetett költségei hatalmasak. A 2-es típusú cukorbetegség önmagában 20 milliárd fontot jelent. Ezek az adatok emelkedni fognak, és a következő húsz évben megduplázódhatnak, ha nem cselekszünk. A Diabetes UK csak ezen a héten tett közzé olyan adatokat, amelyek azt mutatják, hogy a cukorbetegség mindig magas, 3,9 millió britet érint, akiknek 90% -a 2-es típusú, ami súlykontroll révén teljesen megelőzhető és nagyrészt korrigálható.

Az NHS angliai vezérigazgatója, Simon Stevens „széles körű fellépésre szólított fel - családként, egészségügyi szolgáltatóként, kormányként, iparként a rendelkezésünkre álló eszközök teljes skáláját felhasználva” az elhízás normalizálása ellen. Felhívásai tudományosan megalapozottak és nélkülözhetetlenek mind az NHS fenntarthatósága, mind a gazdasági jólét szempontjából. Az ellenkező érvek nem tükrözik azokat a független bizonyítékokat és valóságot, amelyek szerint az elhízás óriási veszélyt jelent a közegészségügyre.