Az indiai tercier gondozási központban végzett hypothyreosis tapasztalatok alapján végzett bariatrikus műtét eredménye -

Felhívjuk figyelmét, hogy az Internet Explorer 8.x verziója 2016. január 1-jétől nem támogatott. További információért lásd ezt a támogatási oldalt.

Hozzáférés megszerzése Hozzáférés

Az elhízás és a kapcsolódó betegségek műtéte

Add hozzá Mendeley-hez

Absztrakt

Háttér

A pajzsmirigy alulműködés gyakran összefügg a kóros elhízással. A bariatrikus műtétek hatását a 2-es típusú cukorbetegségre, a magas vérnyomásra és az alvási apnoére kiterjedten tanulmányozták, de a pajzsmirigy működésére gyakorolt hatásáról szakirodalom kevés. Korábban közzétettük tapasztalatainkat a laparoszkópos hüvelyes gasztrektómiáról és annak hatásáról a hypothyreosisra kórosan elhízott betegeknél. Ebben a tanulmányban megpróbáltuk értékelni a bariatrikus műtétek hatását a hypothyreos betegek teljes kohorszára, és összehasonlítottuk a különféle bariatrikus eljárások hatását a pajzsmirigy hormonpótló dózisára.

Célkitűzés

A pajzsmirigy-alulműködő betegek bariatrikus műtétének felmérése és a laparoszkópos hüvelyes gasztrektómia, a Roux-en-Y gyomor bypass és az egy-anastomosis gyomor bypass kimenetelének összehasonlítása a pajzsmirigy hormonpótló dózisának csökkentése szempontjából.

Beállítás

Felsőoktatási Egyetemi Kórház, India; Kormányzati gyakorlat.

Mód

Ez egy indiai felsőoktatási oktató kórház egyetlen egységében elvégzett összes bariatrikus eljárás adatbázisának retrospektív elemzése. Mérgesen elhízott, tiroxinpótló hypothyreosisban szenvedő betegeket azonosítottak, és összehasonlították preoperatív és posztoperatív pajzsmirigyhormon-pótló dózisukat (THR) és pajzsmirigy-stimuláló hormon szintjüket.

Eredmények

883 bariatrikus műtéten átesett beteg közül 180 beteg pajzsmirigy-alulműködött (tiroxin-pótló kezelésben részesült). Kilencvenhárom beteget vontak be a végső elemzésbe. A vizsgált populáció átlagéletkora 42,2 ± 10,4 év volt, a preoperatív testtömeg-index pedig 47,8 ± 8,3 kg/m 2 volt. Az átlagos követési időtartam 29,8 ± 19,6 hónap volt. A súlyfelesleg 58,9% volt. 52 betegnél (55,8%) csökkent a THR dózisa, 37-nél (39,8%) nem változott a THR-dózis, és 4 betegnél meg kellett emelni a THR-dózist. A THR dózisának csökkenését a betegek 61,7% -ánál figyelték meg laparoszkópos hüvelyes gastrectomiában, szemben a bypass csoport 45,4% -ával.

Következtetés

A bariatrikus műtét csökkentheti a pajzsmirigy-pótlás dózisát hypothyreosisban, kórosan elhízott betegeknél.

Előző kiadott cikk Következő kiadott cikk