Az opioid-függőség kockázatot jelent a súlycsökkentő műtétek után

A betegek 46 százalékkal nagyobb valószínűséggel vettek be egy év múlva fájdalomcsillapítót, mint az általános műtét után

opioid-függőség

Robert Preidt írta

HealthDay riporter

2017. október 24., KEDD (HealthDay News) - Azok a személyek, akik az elhízással küzdve műtéthez fordulnak, sebezhetőbbek lehetnek az opioidfüggőségnek az eljárásuk után, új kutatások szerint.

Ezeknek az erős, mégis erősen addiktív fájdalomcsillapítóknak a hosszú távú használata gyakoribb a súlycsökkentő műtétek után, mint az általános műtétek után - jelentették a kutatók.

"A bariatriás [súlycsökkentő] műtéten átesett betegek különösen érzékenyek lehetnek az opioid-függőségre, valószínűleg a kóros elhízáshoz társuló krónikus térd- és hátfájás miatt" - magyarázta a tanulmány szerzője, Dr. Amir Ghaferi, a Michigan Egyetem sebész docense.

A súlycsökkentő műtéti betegek rendszeresen receptet kapnak az opioid fájdalomcsillapítókra, például az OxyContin, a Percocet és a Vicodin, hogy megkönnyítsék a fájdalmat a műtét után - magyarázták a kutatók. Körülbelül 196 000 embernek történt súlycsökkentő műtétje 2015-ben - tették hozzá.

A legtöbb a műtét után kevesebb, mint két hétig használja ezeket a gyógyszereket, de néhány beteg sokkal tovább folytatja a gyógyszerek szedését - állapította meg a tanulmány.

A kutatók több mint 14 000 embert kérdeztek meg, akik súlyvesztő műtétet végeztek Michiganben, és megállapították, hogy 73 százalékuk nem szedett opioid gyógyszereket a műtétjük előtti évben. Ezeknek a betegeknek csaknem 9 százaléka még egy évvel azután szedett opioid gyógyszereket, miután elkezdte szedni őket opció utáni fájdalomra.

Az új, hosszú távú opioidhasználat aránya ezen betegek körében 46 százalékkal volt magasabb, mint az általános műtéti betegeknél jelentett 6 százalékos arány, akik nem műtétük előtt szedtek opioidokat.

Amikor a kutatók elemezték az összes súlycsökkentő műtéti beteg adatait, beleértve azokat is, akik műtétük előtt opioidokat használtak, azt találták, hogy a műtét után egy évvel majdnem minden negyedik beteg még mindig szedte a gyógyszereket.

A tanulmány további bizonyítékokat szolgáltat arra vonatkozóan, hogy a műtéti betegek bizonyos csoportjai hajlamosabbak a hosszú távú opioid-használatra, mint mások, Ghaferi szerint.

Az eredményeket hétfőn kellett bemutatni az American College of Surgeons (ACS) ülésén, San Diegóban.

Az Egyesült Államok opioid járvány szorításában van. Jóllehet a visszaélések aránya csökkent, egy nemrégiben készült kormányzati tanulmány kimutatta, hogy az amerikaiak halálozási aránya az opioid túladagolás miatt 2000 és 2015 között több mint háromszorosára nőtt. Ez magában foglalta a vényköteles fájdalomcsillapítók és a heroin halálát.

A laza felírási gyakorlatot vádolják azért, hogy az embereket rákapják ezekre a fájdalomcsillapítókra, de számos orvosi szervezet kidolgozta az opioid receptek visszaszorítását célzó irányelveket.

"A sebészeknek azonosítaniuk kell azokat a betegeket, akiknél nagyobb az opioid-függőség kockázata, így kiigazíthatják a posztoperatív fájdalom felírását" - mondta Ghaferi az ACS sajtóközleményében.

Az orvosi megbeszéléseken bemutatott kutatás előzetesnek tekinthető, amíg nem publikálják a lektorált folyóiratban.