Bakteriális endocarditis

Mi a bakteriális endocarditis?

A bakteriális endocarditis a szív belső rétegének vagy a szívbillentyűknek a bakteriális fertőzése. A szívnek 4 szelepe van. Ezek a szelepek elősegítik a vér áramlását a szíven és a tüdőn keresztül, valamint a test felé. Ha egy személy bakteriális endocarditisben szenved, előfordulhat, hogy ezek a szelepek nem tudnak megfelelően működni. Ez arra kényszerítheti a szívet, hogy erősebben dolgozzon a vér kijutásáért a testbe. Néha a szív nem tud elég vért kiszivattyúzni. A bakteriális endocarditis súlyos állapot, amely néha halálhoz vezethet.

A bakteriális endocarditis szintén okozhatja a baktériumok lerakódását a sejtekben és egyéb dolgokban a vérben. Ezeket a csomókat gyakran vegetációnak nevezik. A test számos részére eljuthatnak és problémákat okozhatnak.

Felnőtteknél a bakteriális endocarditis férfiaknál gyakoribb, mint nőknél. Nagyon ritka normális szívű embereknél, akiknek nincsenek más kockázati tényezői. Sokkal gyakoribb bizonyos szívproblémákban vagy más kockázati tényezőkben szenvedőknél.

Bizonyos esetekben a tünetek hirtelen kezdődnek és súlyosak. Ezt akut bakteriális endocarditisnek nevezik. Más esetekben ez lassabban történik, és kevésbé súlyos. Ezt nevezzük szubakut bakteriális endocarditisnek.

Mi okozza a bakteriális endocarditist?

Bizonyos baktériumok általában a testen és a testben élnek. A szájban, a légzőrendszerben, a bőrön és az emésztőrendszerben élnek. Néha ezek a baktériumok bejuthatnak a véráramba. Ez egy olyan orvosi vagy fogorvosi beavatkozás után történhet, amely megtöri a bőrt vagy más szövetet. A baktériumok bejutnak a véráramba, és megtelepedhetnek a szívbélésen vagy a szívbillentyűkön.

Nem minden baktériumtípus okozhat ilyen típusú fertőzést, de sok típus képes. Kétféle baktérium okozza a bakteriális endocarditis legtöbb esetét. Ezek staphylococcusok (staph) és streptococcusok (strep).

Megnövekedhet a bakteriális endocarditis kockázata, ha bizonyos szívbillentyű-problémái vannak. Ez megkönnyíti a baktériumok megfogását és növekedését. Ritkán fordul elő, hogy normális szívű ember endocarditisben szenved.

Akit veszélyeztet a bakteriális endocarditis?

Számos dolog növeli a bakteriális endocarditis kialakulásának esélyét. Tartalmazzák:

IV (intravénás) kábítószer-használat
Hemodialízis veseelégtelenség esetén
Szívbillentyű betegség, például szivárgás vagy szűkület
A strep baktériumok által okozott reumás szívbetegség
Mesterséges szívbillentyű pótlás
Születéskor jelen lévő szívbetegség (veleszületett)
Az endocarditis elmúlt rohama
Rossz foghigiénia
Mesterséges szívszelepek vagy szelepjavítás
Szívátültetés szivárgó szívbillentyűvel
Gyenge immunrendszer

Melyek a bakteriális endocarditis tünetei?

A tünetek hirtelen jelentkezhetnek és súlyosak lehetnek. Vagy előfordulhatnak lassan és kevésbé súlyosak is. A tünetek a következők lehetnek:

Láz vagy hidegrázás
Éjjeli izzadás
Fáradtság
Fájó izmok és ízületek
Légzési nehézség aktivitással
Légszomj fekve
Köhögés
Hányinger
Hányás
Fejfájás
Vér a vizeletben
A láb, a láb vagy a has duzzanata
Súlygyarapodás
Szokatlan bőrelváltozások, amelyek a következők lehetnek:
- Fájó vörös vagy lila dudorok az ujjakon vagy a lábujjakon
- Fájdalommentes, apró, lapos vörös foltok a bőrön, a körmök alatt, a szemfehérjéken és a száj belsejében

Hogyan diagnosztizálják a bakteriális endocarditis-t?

Egészségügyi szolgáltatója megkérdezi a tüneteit és az Ön előzményeit. Fizikai vizsgát tesz Önnek.

Szüksége lehet tesztekre, például:

Echokardiogram segítségével megtekintheti a szelepeket és a vér áramlását a szívén
Transesophagealis echocardiogram a szív nyelőcsőből történő részletesebb megtekintéséhez
Vérvizsgálatok és tenyészetek a baktériumok és a gyulladás jeleinek ellenőrzésére
Elektrokardiográfia (EKG) a szívritmus elemzéséhez
Mellkas röntgen a tüdő vizsgálatához
Szív CT, ha további információra van szükség a szívéről
Vizeletvizsgálatok a vesekárosodás ellenőrzésére
Az agy MRI-je a károsodás ellenőrzésére

Hogyan kezelik a bakteriális endocarditist?

Az antibiotikumok jelentik a bakteriális endocarditis fő kezelését. Az antibiotikum típusa több tényezőtől függ. Ezek közé tartozik a baktériumok típusa, és ha mesterséges szívbillentyűje van. Az egészségügyi szolgáltatók egy csoportja együtt dolgozik, hogy eldöntse az Ön számára legmegfelelőbb kezelési tervet. Ebben a csapatban valószínűleg kardiológus, fertőző betegség orvos, gyógyszerész és szívsebész lesz. A sebész benne van, ha sok szívkárosodása van, és többre lehet szüksége, mint gyógyszerre.

Hetekig antibiotikumokat kell szednie. Eleinte antibiotikumot kap IV. Lehet, hogy legalább a kezelés első hetét a kórházban kell töltenie. Ezt követően lehet, hogy otthon is kaphat IV antibiotikumot otthoni gondozással. Később a kezelés során képes lehet orális antibiotikumok szedésére.

Ha a szelepek károsodása súlyos, akkor szívszelep műtétre lehet szükség. Ez a sérült szívszelep javítására vagy cseréjére szolgál. Vagy szükség lehet műtétre az endocarditis tisztításához. Ez akkor történhet meg, ha az antibiotikumok nem működnek elég jól a fertőzésen.

Mik a bakteriális endocarditis lehetséges szövődményei?

A bakteriális endocarditis baktériumcsomókat okoz, és sejtek kezdenek kialakulni a szívbillentyűkön. Ezek a csomók felszabadulhatnak a véráramba. Ezután károsodást okozhatnak más erek elzáródásával. A fertőzést más szervekre is átterjeszthetik. Emiatt számos lehetséges komplikáció lehetséges. Ezek közül sok komoly. Ezeknek a szövődményeknek a kockázata az ember egyéb egészségi állapotától függően változik. A lehetséges szövődmények a következők:

Szív elégtelenség
A szívszelep károsodása
Szívblokk
Szívroham
Agyi tályogok
Agyhártyagyulladás
Stroke
Rohamok
Vérrög a tüdőben (tüdőembólia)
Tüdőgyulladás
Vesefertőzés és károsodás
A lép megnagyobbodása és károsodása
A fertőzés gyógyításának elmulasztása
Halál

Mit tehetek a bakteriális endocarditis megelőzése érdekében?

A bakteriális endocarditis nem minden esete előzhető meg. De csökkentheti ezeket a kockázatokat. Például a strep-fertőzés azonnali kezelése megelőzheti a reumás szívbetegségeket. Az iv. Gyógyszerek elmaradása csökkentheti a kockázatát. A szája tisztán és egészségesen tartása szintén csökkentheti a kockázatát.

Előfordulhat, hogy néhány orvosi és fogászati eljárás előtt antibiotikumokat kell szednie. Ennek célja az endocarditis megelőzése, ha mesterséges szívbillentyűje van. Vagy ha mesterséges anyaggal javították a szívbillentyűt. Előfordulhat, hogy antibiotikumokat kell szednie, ha bizonyos típusú veleszületett szívbetegsége van, kórelőzményében endocarditis szerepel, vagy ha szívátültetést hajtott végre szivárgó szívbillentyűvel. Mondja el az összes egészségügyi szolgáltatónak és fogorvosnak a szív egészségi állapotát.

Mikor kell felhívnom az egészségügyi szolgáltatómat?

Azonnal keresse fel az egészségügyi szolgáltatót, ha bármilyen tünete van az endocarditisben.

A bakteriális endocarditis legfontosabb pontjai

A bakteriális endocarditis a szív belső bélésének vagy a szívbillentyűk fertőzése. Ez egy súlyos állapot, amelyet azonnal kezelni kell.
Az endocarditis súlyos szövődményeket okozhat. Halálhoz is vezethet.
Azonnal keresse fel az egészségügyi szolgáltatót, ha bármilyen tünete van az endocarditisben.
Az endocarditist antibiotikumokkal kezelik. Bizonyos esetekben műtétre lehet szükség.
Kövesse az egészségügyi szolgáltató összes utasítását. Vegye be a gyógyszereket az előírás szerint. Tartsa meg az összes utólagos találkozót.
Feltétlenül tájékoztassa az összes egészségügyi szolgáltatót és fogorvost a szív egészségi állapotáról. Előfordulhat, hogy néhány orvosi vagy fogászati eljárás előtt antibiotikumot kell szednie. Ennek célja az endocarditis megelőzése.

Következő lépések

Tippek, amelyek segítenek a lehető legtöbbet kihozni az egészségügyi szolgáltató látogatásából:

Tudja meg látogatásának okát és azt, hogy mi akar történni.
Látogatása előtt írjon fel kérdéseket, amelyekre választ szeretne kapni.
Vigyél magaddal valakit, aki segít feltenni a kérdéseket, és emlékezhet arra, amit a szolgáltató mond neked.
A látogatáskor írja le egy új diagnózis nevét, valamint az összes új gyógyszert, kezelést vagy tesztet. Írjon fel minden új utasítást, amelyet a szolgáltató ad Önnek.
Tudja meg, miért írnak fel új gyógyszert vagy kezelést, és hogyan segít Önnek. Tudja azt is, hogy melyek a mellékhatások.
Kérdezd meg, hogy az állapotod kezelhető-e más módon?.
Tudja meg, miért ajánlott egy teszt vagy eljárás, és mit jelenthetnek az eredmények.
Tudja meg, mire számíthat, ha nem szedi a gyógyszert, vagy nem végez tesztet vagy eljárást.
Ha van további megbeszélése, írja le a látogatás dátumát, idejét és célját.
Tudja meg, hogyan fordulhat szolgáltatójához, ha kérdése van.