A bal felső negyed fájdalma

Dr. Hayley Willacy, Dr. Colin Tidy véleményezte | Utoljára szerkesztve: 2020. május 27. | Megfelel a beteg szerkesztési irányelveinek

Ez a betegtájékoztató azokat a fájdalmakat vizsgálja, amelyek a bal oldalon a has (has) felső részében kialakulhatnak. Foglalkozik a lehetséges okokkal (például gyomorfekély vagy hasnyálmirigy-gyulladás), a diagnózis felállításának módjával és a kezelés lehetséges módjaival.

A bal felső negyed fájdalma

Ebben a cikkben

Hol van a bal felső negyedem?
Milyen szervek vannak a bal felső negyedemben?
Milyen okai vannak a bal felső negyed fájdalmának?
Melyek a bal felső negyed kvadráns fájdalmának általános okai a terhesség alatt?
Melyek a bal felső negyed fájdalmának általános okai a gyermekeknél?
Mi lehet más?
Mindenki szervei ugyanazon a helyen vannak?
Melyek a szokásos tesztek?
Mik a következő lépések?
Milyen kezelésre lesz szükségem?
Mi a kilátás?

Hol van a bal felső negyedem?

A bal felső negyed (LUQ) a hasad egy része. Nézzen le a pocakjára, és mentálisan ossza el négy negyedre a bordák aljától a szeméremig tartó területet. A bal oldalon lévő, a bordákhoz legközelebb eső negyed az LUQ.

Felkapott cikkek

Abdominopelvicus kvadránsok

Milyen szervek vannak a bal felső negyedemben?

Negyedszervek

A LUQ szervei a következők:

Lép.
Gyomor.
Hasnyálmirigy (egy része - átlépi a középvonalat).
Bal vese (hátul a többi szerv mögött) és bal mellékvese.
A vastagbél felső része (vastagbél).
Májának egy kis része (nagy része a jobb oldalon van, de egy kis része átlépi a középvonalat az Ön LUQ-jába).

És ne felejtsd el a szakasz bőrét és idegeit.

Milyen okai vannak a bal felső negyed fájdalmának?

Nagyon sok lehetséges oka lehet a fájdalomnak az LUQ területén. Az alábbiakban felsorolunk néhány lehetőséget, nem pedig azok gyakorisága szerint.

A lép problémái

A léped éppen a gyomrod mögött van, a bal bal alsó bordák alatt és mögött. Fő feladata a vér szűrése, új vérsejtek létrehozása és a vérlemezkék tárolása. Ez a test immunrendszerének is kulcsfontosságú része. Fájdalmat okozhat:

Ha megnagyobbodik, ez bizonyos vérrel összefüggő rákos megbetegedésekben, például leukémiákban és limfómákban előfordulhat. Ez általában homályos fájdalom, amely fokozatosan súlyosbodhat. Megnagyobbodhat olyan fertőzések során is, mint a mirigyláz, amely esetben egy nagyon enyhe fájdalom fáradtsággal, ismételt torokfájással és néha magas hőmérséklettel (láz) járna.

Állapot információ

A terjedés megakadályozása érdekében kerülje a csókot és a szoros testkontaktust más emberekkel, amíg beteg. A legjobb, ha nem osztunk csészéket vagy törölközőket.

- Dr. Laurence Knott, mirigyláz

Ha sérülés, például közúti baleset következtében felszakad (elszakad). Ez hirtelen súlyos fájdalmat okoz röviddel a hasi sérülés után.
Ha a sarlósejtes betegség válságának részeként károsodik.

Bélrendszeri problémák

A belek felső és alsó részével kapcsolatos mindenféle általános és ritka probléma fájdalmat okozhat ezen a területen. Például:

Övsömör

Bizonyos esetekben az övsömör fájdalma még a kiütés megjelenése előtt jelentkezhet. Néhány napig fájdalma lehet, mielőtt megjelenik a hólyagos kiütés. A fájdalom általában elég éles vagy égő, és úgy érezheti, hogy nem egészen igaza van önmagában. A has gyakori hely az övsömör kiütéseknél.

Más emberek azt tapasztalják, hogy továbbra is fájdalmat éreznek, miután az övsömör kiütés megszűnt. Ezt postherpeticus neuralgiának (PHN) nevezik.

Vesekövek és fertőzések

A bal vese problémái inkább fájdalmat okoznak a has bal oldalán vagy a hátán (ágyékban), de a fájdalom terjedhet, és magában foglalhatja a pocak elülső részét. A vesekövek súlyos fájdalmat okozhatnak (általában a hát körül), amely néhány perc és több óra közötti görcsökben jelentkezik. Vér is lehet a piciben.

A vesefertőzés fájdalmat okozhat a húgyutak mentén. Tehát ez bárhol lehet, a hátsó ágyéktól kezdve, az elejéig, az LUQig, vagy a has alsó részéig. Lehet, hogy lázzal, fájdalommal jár, ha pici vagy gyakrabban megy a vécébe.

Az aorta felől érkező fájdalom

Az aortád a tested legfőbb ér, amely vért visz a szívedből, és áthalad a has közepén, vért vesz le a lábadig és másutt. Néhány embernél ez megduzzadhat, és sebezhetőbbé teheti a szivárgást vagy a felrepedést. Ezt nevezzük aorta aneurysmának. Ha szivárgás alakul ki, hasfájást kaphat, amelyet a hátán érezhet. Ha megreped (felszakad), akkor nagyon súlyos fájdalmat fog kapni a hasában, a hátában vagy a mellkasában, és nagyon rosszul fogja érezni magát. Ez egy súlyos orvosi vészhelyzet, és azonnali kezelést igényel.

A hasnyálmirigyből származó fájdalom

A hasnyálmirigyed a pocakod felső részének közepén van. A hasnyálmirigy sejtjei által előállított vegyi anyagok (enzimek) átjutnak a bélbe, hogy elősegítsék az élelmiszer emésztését. Az inzulin és a glükagon hormonok a hasnyálmirigyben is előállnak, és segítenek a vércukorszint szabályozásában. Akut hasnyálmirigy-gyulladás és krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén gyulladhat, ami felső hasi fájdalmat okozhat, általában émelygéssel (hányinger) és/vagy hányással (hányás). A fájdalom általában a pocakod felső részének közepén található, de a bal oldalon érezhető. Akut hasnyálmirigy-gyulladás esetén általában láz is van, és nagyon rosszul érezheti magát.

A hasnyálmirigy daganatai szintén okozhatnak felső hasi fájdalmat.

Melyek a bal felső negyed kvadráns fájdalmának általános okai a terhesség alatt?

A fenti állapotok bármelyike fájdalmat okozhat az LUQ területén, függetlenül attól, hogy terhes vagy sem, ezért mindig ellenőriznie kell. A terhesség alatt azonban a kellemetlen érzés gyakori oka az anyaméh puszta nyomása, amely más szerveket nyom meg és nyomja őket a rekeszbe. Az emésztési zavarokkal járó problémák általában terhesség alatt is gyakoriak, ismételten részben a gyomorra nehezedő nyomásnak köszönhetően. A húgyúti fertőzések a terhesség alatt is gyakoribbak.

Általános vérvizsgálatok elérhetőek

Adjon magának egy általános vérprofilt tartalmazó ellenőrzést, amely már elérhető a Betegellátásban

Milyen okai vannak a bal felső negyed fájdalmának a gyermekekben?

Kisgyermekeknél gyakran elég nehéz pontosan megmutatni, hogy hol van a fájdalom. Ebben az esetben az opciók területe a hasfájás szinte minden okára kiszélesedik. Gyermekeknél a leggyakoribb okok a következők:

Székrekedés.
Szorongás.
Gastroenteritis.
Mesenterialis adenitis. Olyan fertőzésekben szenvedő gyermekeknél, mint nátha, a hasi mirigyek általában gyulladnak, ami hasfájást okoz.
Vakbélgyulladás. Ez általában fájdalmat okoz a has jobb alsó részén, de ha a gyermek nem tudja megmutatni, hogy hol van pontosan a fájdalom, vagy ha a vakborda felrepedt (megrepedt), az vakbélgyulladás lehet egy lehetséges diagnózis, amelyet figyelembe kell venni.
Tüdőgyulladás. A tüdő alsó részein jelentkező fertőzések fájdalmat okozhatnak a hasban.

Mi lehet más?

A leggyakoribb okok azok, amelyek egy LUQ régióban található szervből származnak. Azonban néha fájdalmat éreznek a hasban, ami máshol jelentkező problémának köszönhető. Vagy ennek az az oka, hogy közel van, vagy azért, mert a fájdalmat a test másik, távolabbi részéből „utalják”.

A tüdő problémájából eredő fájdalom

A tüdő alsó részével kapcsolatos problémák úgy érezhetik, mintha a fájdalom a has felső részén jelentkezne. A tüdeje alsó részét és a pocakját csak a rekeszizom nevű izomréteg választja el egymástól. A fájdalmat okozó problémák közé tartoznak a fertőzések, például tüdőgyulladás vagy mellhártyagyulladás. Általában egyéb tünetei vannak, például köhögés, magas hőmérséklet (láz) vagy légzési fájdalom.

Szívproblémákból eredő fájdalom

A szívvel kapcsolatos problémák általában fájdalmat okoznak a mellkasban. A mellkas és a hasüreg azonban ismét nagyon közel van egymáshoz, és néha inkább úgy érezheti magát, mintha a felső hasában lenne a fájdalom. Szívproblémák, amelyek ezt megtehetik, a következők:

Angina. A fájdalom általában akkor jelentkezik, amikor megerőlteti magát, és megnyugszik.
Szívroham (miokardiális infarktus). A fájdalom hirtelen és összetörő. A bal kar vagy az állkapocs fájdalma is lehet, és általában nagyon rosszul érzi magát és/vagy légszomjat okozhat. Azonnal hívjon mentőt, ha úgy gondolja, hogy szívrohama van.
Szívburokgyulladás. Ez a szív környező zsákjának gyulladása. Tipikusabban mellkasi fájdalmat okoz, általában lázzal.

Hivatkozott fájdalom

A gerinc vagy a hátsó problémák „utalhatók”, így érezheti a fájdalmat az elülső rész körül. A fájdalom utalhat a medence problémáira is, amely a has alatt van. Ez magában foglalhatja a fertőzéseket (kismedencei gyulladás) vagy a petefészek cisztákat. Ismét az LUQ területén jelentkező fájdalom általában ezen állapotok egy vagy több tipikus tünetével jár együtt.

Izomproblémák

Az izomhúzások és rándulások a has környékén is hatással lehetnek rád szokatlan testmozgás vagy tevékenység után. Ha ez a helyzet, akkor az adott izom megmozgatása súlyosbítaná a fájdalmat, míg ha teljesen mozdulatlanul fekszik, az nem árt.

Fájdalmat okozó orvosi betegségek

Azok az orvosi betegségek, amelyek időnként fájdalmat okozhatnak a has felső részében, a következők:

Az 1-es típusú cukorbetegség súlyos szövődménye, az úgynevezett diabéteszes ketoacidózis. Ez általában nagyon rosszullétet okoz, de esetenként a hasi fájdalom lehet az egyik tünet.
Az Addison-kórnak nevezett állapot szövődménye, az úgynevezett addisoniai krízis esetenként hasi fájdalmat okozhat. Ismét más módon éreznéd magad rosszul, mint a fájdalomtól.
Vérmérgezés. Ez egy fertőzés, amely átterjedt a testeden, és ismét a fájdalom mellett nagyon rosszul lennél.
Szokatlan vérbetegség, akut porphyria.

Rákok

Az LUQ területén lévő bármely szerv daganata fájdalmat okozhat. Ez magában foglalja a gyomor, a vese, a vastagbél és a hasnyálmirigy rákjait. Mint korábban említettük, a lép megnagyobbodása limfómák vagy leukémiák miatt fájdalmat is okozhat.

A lehetséges okok felsorolása korántsem teljes körű, és sok más olyan állapot is előfordulhat, amelyek alkalmanként fájdalmat okozhatnak az LUQ területén.

Mindenki szervei ugyanazon a helyen vannak?

Nagyon ritkán előfordulhat, hogy a szervek a szokásos elrendezéssel ellentétesen fordulnak elő. Ez 10 000 emberből kevesebb, mint 1-nél fordul elő, és situs inversus-nak hívják. Ha egyike volt ezeknek a néhánynak, akkor a jobb felső negyedben lévő legtöbb embert érintő okok a bal oldalon fájdalmat okozhatnak.

Melyek a szokásos tesztek?

Orvosa beszűkíti a lehetséges diagnózisok (hatalmas) terepét azáltal, hogy beszél veled és megvizsgál. Lehet, hogy egyszerűen meg tudják találni az okot. Például, ha megtalálják az övsömör tipikus kiütését, akkor nincs szükség további vizsgálatokra az ok megtalálásához. Ha úgy találják, hogy megnagyobbodott a léped, ez azt sugallja, hogy a probléma a lépedhez vagy a véredhez kapcsolódik. Ha a vizsgálat normális, ez már jó néhány lehetséges diagnózist kizár. Az orvosnak minden bizonnyal éreznie kell a hasát (hasát) abban a területen, ahol fáj a fájdalma, de előfordulhat, hogy más részeket is meg kell vizsgálnia, például a has többi részét és a mellkasát.

Valószínűleg felkérik, hogy adjon vizeletmintát, ellenőrizze a színét és zárja ki a veseproblémákat.

Lehet, hogy vérvizsgálatokra kell mennie. Ezek tartalmazhatnak teszteket:

Ellenőrizze a hasnyálmirigy, a máj és a vesék működését.
Zárja ki a rendszer gyulladását vagy fertőzését.
A limfómák és a leukémiák szűrése, valamint a vérszegénység keresése.
Ellenőrizze a cukorszintjét.

Mik a következő lépések?

Ezután attól függ, hogy milyen vizsgálat és mely tesztek javasolták. Bizonyos esetekben nincs szükség további vizsgálatokra - ha például orvosa biztos abban, hogy emésztési zavarai vannak, vagy székrekedése vagy övsömör van.

Szív- vagy tüdőproblémák gyanúja esetén szükség lehet szívkövetésre (elektrokardiogram vagy EKG) és/vagy mellkasröntgenre. Ha gyanúja merül fel a gyomrában vagy a felső bélben, akkor szükség lehet vizsgálatra egy csővel, amelynek kamerája a gyomrába kerül (endoszkópia). A számítógépes tomográfia (CT) vagy az ultrahangvizsgálat hasznos lehet a lép, a hasnyálmirigy vagy a vesék vizsgálatához. Bizonyos esetekben hasznos lehet a has röntgenfelvétele. További vizsgálatok tartalmaznak más „hatóköröket” (például kolonoszkópiát vagy endoszkópos retrográd kolangiopancreatográfiát (ERCP) és más vizsgálatokat (például mágneses rezonancia képalkotást (MRI)).

Senkinek sem lesz szüksége ezekre a tesztekre, és lehet, hogy egyeseknek nincs is szüksége.

Milyen kezelésre lesz szükségem?

Erre nincs egyetlen válasz, amíg nem tudja, mi a fájdalma oka. A diagnosztizált állapotot lásd a vonatkozó betegtájékoztatóban. Az alábbiakban röviden tárgyaljuk az LUQ fájdalom néhány okának kezelését.

Mi a kilátás?

Ez megint csak a fájdalom okától függ. Egyes állapotok nagyon gyorsan rendeződnek önmagukban (például gasztroenteritis), vagy antibiotikumok segítségével (például vesefertőzés). Mások kezeléssel gyógyíthatók, például gyomorfekély. Néhányan sokáig düböröghetnek, például a postherpeticus neuralgia (PHN). Orvosának képesnek kell lennie arra, hogy képet adjon a kilátásokról (prognózisról), amint a diagnózis egyértelművé válik.