Bekhwabi (álmatlanság) elterjedtsége az idős betegek körében, a Nium Kórházban, Bangalore, India

Ahmad E *, Ansari AH és Khan RM

bangalorei

Tahaffuzi wa Samaji Tib osztály, Unani Orvostudományi Intézet, Kottigepalya, Bangalore

* Levelező szerző: Ehtisham Ahmad
P.G. Tudós, a Tahaffuzi wa Samaji Tib tanszék
Országos Unani Orvostudományi Intézet, Kottigepalya, Bangalore, India
Tel: +91 80 23584260
Email: [e-mail védett]

Kapott dátum: 2016. május 20 .; Elfogadott dátum: 2016. október 13 .; Közzététel dátuma: 2016. október 21

Idézet: Ahmad E, Ansari AH, Khan RM (2016) Bekhwabi (álmatlanság) prevalenciája az idős betegek körében, az indiai Bangalore Nium kórházába járó idős betegek körében. J Community Med Health Educ 6: 476. doi: 10.4172/2161-0711.1000476

További kapcsolódó cikkekért látogasson el ide: Journal of Community Medicine & Health Education

Absztrakt

Kulcsszavak

Unani gyógyszer; BekhwÄ bÄ «; Álmatlanság; Elterjedtség; Idős

Bevezetés

A Bekhwabi (Insomnia) az alvás megindításának, fenntartásának, időtartamának vagy minőségének nehézségére utal. Az álmatlanság következtében az emberek gyenge koncentrációt, alacsonyabb termelékenységet és gyengébb munkaminőséget tapasztalhatnak [1]. Az álmatlanság kifejezés 1623-ban merült fel, és álmatlanságnak nevezték latinul az „insomniae” szóból, ami azt jelenti, hogy az „in” (nem) és a „somnus” (alvás) alkotta alvást akarják [2] Az álmatlanság széles körben elterjedt egészségügyi panasz, és a legtöbb az összes alvászavar között gyakori [3] Általában az alvás időtartamának, minőségének vagy hatékonyságának csökkenésével magyarázható [4]. Az Országos Egészségügyi Intézet konszenzusában az álmatlanságot az alvás megkezdésének vagy fenntartásának nehézségeiként határozták meg, a kora reggeli ébredést, amely képtelen volt elaludni, és nappal nem pihentnek érezni magukat egy közös alvás vagy nem helyreállító alvás után megfelelő körülmények fennállása esetén. alvás [4]. A kiemelkedő Unani-orvosok Bekhwabit álmatlanságnak és túlzott ébredésnek minősítették [5-7]. A klasszikus irodalmak nem írják le az álmatlanság típusait; a modern könyvekben azonban a következőképpen említették:

• Elsődleges álmatlanság: álmatlanság, amely nem tulajdonítható meglévő mediális, pszichiátriai vagy környezeti oknak, például kábítószerrel való visszaélésnek vagy gyógyszereknek.

• Másodlagos álmatlanság: akkor fordul elő, amikor az álmatlanság tünetei elsődleges orvosi betegségből, mentális rendellenességekből vagy más alvászavarokból származnak [8,9].

Az álmatlanság okai között szerepel a túlzott alkoholfogyasztás éjszaka és egyéb depresszáns, rossz alvási szokások, étrendi szokások, egészségügyi állapot, például ízületi gyulladás, asztma, alvási apnoe stb. [10-13]. Az Unani orvostudományi rendszerében a Bekhwabi (álmatlanság) fő oka az agy YubÅ «sat (szárazsága) [7]. Az álmatlanság az első számú alvászavar; különféle módon befolyásolhatja az életminőséget, például fáradtság, memóriazavar, hangulati zavar stb. Az álmatlanságnak számos szövődménye van, például alacsonyabb teljesítmény, lelassult reakcióidő delírium, mentális blokk, depresszió, szorongásos rendellenesség, megemelkedett pulzusszám, a szívbetegségek, a magas vérnyomás, a cukorbetegség és a diabétesz előtti szindrómák, a túlsúly vagy az elhízás kockázata [14-17]. Indiában az idős népesség számának gyors növekedése miatt sürgősen szükség van geriátriai egészségügyi szolgáltatások fejlesztésére az álmatlanság kezelésére. Az emberek tudatosítása a betegségről, a betegek tájékoztatása azokról a megelőző intézkedésekről, amelyek hasznosak és hasznosak a betegség előrehaladásának korlátozásában és az álmatlanság szövődményeinek csökkentésében, valamint a kórházban és a társadalomban tapasztalható betegségterhelés mértékének megismerése, „A BekhwÄbÄ« (álmatlanság) és a kapcsolódó tényezõk elõfordulása a bangalorei NIUM kórházba látogató idõs betegek körében ”tanulmányt végeztek.

Anyagok és metódusok

Megfigyelések és eredmények

A megfigyeléseket a 1-3.

Álmatlanság A betegek száma százalékban (%)
Ajándék 493 82.17
Hiányzó 107. 17.83
Teljes 600 100

Asztal 1: A betegek megoszlása ​​aranyér jelenléte szerint (n = 416).

Változók Jelenlegi álmatlanság/Teljes szám
Nem Férfi 340/421
Női 153/179
Korcsoport 60 év 92/127
61-70 év 318/371
71-80 év 79/97
81-90 év 4/5
Etnikum muszlim 243/294
hindu 244/300
keresztény 6/6
Élőhely Vidéki 41/47
Városi 452/553
Családtípus Nukleáris 262/318
Közös 231/282
Táplálkozási szokások Vegetáriánus 87/105
Vegyes 406/495
Gyakorlati profil Mérsékelttől magasig 213/258
Ülő 280/342

2. táblázat: A vizsgálati populáció alapjellemzői.

Tünetek Az álmatlanságban szenvedő betegek száma (n = 493) Százalék (%)
DFA (elalvási nehézség) 26. 5.27
DSA (alvási nehézségek) 22. 4.46
EA (korai ébredés) 09 1.82
FSAA (álmos érzés a korai ébredés után) 61 12.37
DFA + DSA 14 2.83
DFA + EA 16. 3.24
DFA + FSAA 36 7.30
DSA + EA 19. 3.85
DSA + FSAA 25 5.07
DSA + SA (alvási segédeszközök szedése) 01 0,20
EA + FSAA 22. 4.46
EA + SA 01 0,20
DFA + DSA + EA 20 4.05
DFA + DSA + FSAA 46 9.3
DFA + DSA + SA 05 1.01
DFA + FSAA + SA 05 1.01
DSA + EA + FSAA 30 6.08
DSA + FSAA + SA 02 0,40
DFA + EA + FSAA 28. 5.67
DFA + DSA + EA + FSAA 71. 14.4
DFA + DSA + EA + SA 04 0,81
DFA + DSA + FSAA + SA 04 0,81
DFA + EA + FSAA + SA 02 0,40
DSA + EA + FSAA + SA 04 0,81
DFA + DSA + EA + FSAA + SA 20 4.05
Teljes 493 100

3. táblázat: A betegek megoszlása ​​a tünetek szerint.

Vita

Ahogy látható Asztal 1 az összes vizsgált alany közül 82,17% (493) álmatlanságot diagnosztizáltak. Az Egyesült Államokban végzett felmérés szerint a 65-79 éves korosztály körében kiderült, hogy az álmatlanság egy év leforgása alatt 45% -ukat érintette [18]. Bhattacharya et al. További tanulmánya. Delhiben 1240 idős alany között az álmatlanság prevalenciája 59% volt [19]. Vizsgálatunkban az álmatlanság gyakoribb előfordulásának oka lehet, mint a korábban elvégzett vizsgálatokban, hogy a jelen vizsgálat kórházi alapú volt, és a kórházba látogató betegek különböző egészségügyi állapotokkal küzdenek, ami önmagában növeli az álmatlanság esélyét.

Ahogy látható 2. táblázat, A bevont betegek nemek szerinti megoszlása ​​azt mutatta, hogy 70,16% (421) férfi és 29,84% (179) nő volt. 421 férfiból 80,76% (340) álmatlanságban szenvedett, 179 nőből 85,47% (153) álmatlanságban szenvedtek. A legtöbb epidemiológiai tanulmány és a kiemelkedő tudósok írásai alapján igazolható, hogy az álmatlanság gyakoribb a nőknél, mint a férfiaknál [20–24]. Ezenkívül egy tanulmány, amelyet Maggi et al. A 65 évesnél idősebb emberek körében az álmatlanság előfordulása a férfiaknál 36%, a nőknél pedig 54% volt [25]. A vizsgálati adatok egyértelműen azt mutatják, hogy az álmatlanság gyakoribb a nőknél, amelyek összhangban vannak eredményeinkkel.

Korcsoportonként 21,17% (127) a 60 éves korosztályhoz tartozott, 78,83% (473) 60 évnél idősebb volt. Közülük az álmatlanságot a 60, illetve 60 év feletti korosztály 72,44% -ában (92), illetve 84,77% -ában (401) találták. Különböző vizsgálatokból kiderül, hogy az álmatlanság prevalenciája növekszik az életkor előrehaladtával [18,20,26]. Jelen adatok egyértelműen igazolják a fent említett tanulmányokat.

Vallás szerint az összes érintett beteg számának 50% -a (300) hindu volt, 49% (299) muszlim és csak 1% (6) keresztény. Álmatlanságot 49,50% (244) hindu, 49,30% (243) muszlim és csak 1,2% (6) keresztény talált. A hindu és muszlim betegek megközelítőleg azonos arányban voltak.

Az összes vizsgált alany közül 7,83% (47) és 92,17% (553) volt vidéki és városi. Az álmatlanságot 8,32% -ban (141) és 91,68% -ban (452) találták, akik vidéki és városi területekhez tartoztak. Ez nagymértékben ellentmond az indiai vidéki elterjedés adatainak. A 2011-es indiai népszámlálás adatai szerint az indiai lakosság több mint 2/3-a (68,84%) vidéken él, míg a népesség kevesebb mint 1/3-a (31,16%) városi területeken él [27]. Ennek a hatalmas különbségnek az lehet az oka, hogy a jelen tanulmány kórházi alapú volt, a NIUM kórháza Bangalore városának városi területén található, és a hangos közlekedési lehetőség miatt könnyen hozzáférhető a városi betegek számára, másrészt közlekedési és egyéb problémákra, a vidéki térségek betegei alacsonyan vannak, ezért a városi betegek látogatottsága ebben a kórházban nagyobb volt, mint a vidéki területeken.

A családtípus szerint 53% (318) és 47% (282) a nukleáris és a közös családhoz tartozott. Ezek között álmatlanságot a nukleáris család 53,14% -ában (262) és a közös családba tartozó 46,86% -ában (231) találtak. Az álmatlanságra vonatkozó családtípus-alap prevalencia-vizsgálat nem áll rendelkezésre. Különböző tanulmányok azonban azt mutatják, hogy azok az alanyok, akik továbbra is egyedülállóként, elváltan, özvegyül élnek, nagyobb eséllyel alakulnak ki álmatlanságban [20,28,29]. Ezen az alapon elmondható, hogy a nukleáris családokban élő alanyoknak nagyobb az esélyük az álmatlanság kialakulására, mint azoknak, akik közös családban élnek.

A bevonott betegek teljes száma közül 17,5% (105) vegetáriánus, 82,5% (495) vegyes típusú étrendet folytatott, hasonlóan az álmatlanságban szenvedő betegeknél 17,65% (87) volt vegetáriánus és 82,35% (406) vegyes típusú étrendet folytatott. Az Unani orvostudományi rendszerében az étrendi tényezők fontos szerepet játszanak a BekhwÄbÄ «okozásában és prognózisában. A forróságot és a szárazságot előidéző ​​étrendek, például tea, kávé, Garm MasÄlajÄtt, piros chili, sós ételek és puffadt ételek felelősek a BekhwÄbÄ «[30-32] -ért. Ezen túlmenően az állati eredetű élelmiszerek többsége Mizajban meleg és száraz, és az ilyen MizaÌ j-t tartalmazó ételek á¹ afrÄ wÄ «MIDDDA-t termelnek, amely á ᤤrr İrdis [33,34]. Az Unani orvosai egyértelműen kijelentik, hogy YabÅ «sat az álmatlanság fő oka [35]. Azok az emberek, akik ilyen ételeket és zöldségféléket vesznek fel, hajlamosak erre. Tehát ebből a szempontból elmondhatjuk, hogy az álmatlanság gyakoribb azoknál az embereknél, akik vegyes étrendet folytatnak, mint akik tiszta vegetáriánusok.

A résztvevõ betegeket dichotóm módon kérdezték meg a testmozgásuk profiljáról, akár a gyakorlatot végezték, akár nem. Vizsgálatunkban 493 álmatlanságból 56,8% (280) ülő életet élt, 43,2% (213) közepesen vagy nagyon aktív volt. A tanulmány Adetola és mtsai. megmutatja a fizikai aktivitás és az álmatlanság közötti inverz kapcsolatot [36]. Ez azt jelenti, hogy az álmatlanság gyakorisága magasabb volt azoknál az egyéneknél, akik mozgásszegény életet élnek csökkent fizikai aktivitással, ami szorosan összhangban áll tanulmányunkkal.

Következtetés

Jelen tanulmányunkban megfigyelhetjük, hogy az álmatlanság nagyon elterjedt betegség, amely gazdasági és társadalmi szempontból egyaránt súlyos terhet ró a társadalomra. A tanulmányból kiderül, hogy a módosítható kockázati tényezők (életmód, étkezési szokások, addiktív szokások, foglalkozás stb.) Gyakoribb tényezők az álmatlanság kialakulásában, mint a nem módosítható kockázati tényezők (életkor, nem stb.). Tehát a betegeket egészséges életmódra tanították.

Javasoljuk, hogy több vizsgálatot tervezzenek és végezzenek el egy nagyobb mintán annak érdekében, hogy nyomon kövessék az álmatlanság ezen módosítható és nem módosítható kockázati tényezőinek határozott összefüggését, hogy hatékony beavatkozást lehessen biztosítani a szenvedő közösség számára.

Pénzügyi támogatás

Ezt a tanulmányt a Bangalore-i Unani Orvostudományi Nemzeti Intézet finanszírozta.