Miért hibás a BMI-számítás és miért áll elő a skála az elhízás meghatározásához?

Sok ember járt ott: Ön elmegy az orvosi rendelőbe, megkapja a vérnyomását, magasságát és súlyát, és az orvos közli a sajnálatos hírt: A BMI túl magas, és le kell fogynia.

A BMI-t vagy a testtömeg-indexet már régóta használják a testtömeg felmérésére az Egyesült Államokban. A szövetségi kormány a számítás alapján követi az elhízási arányokat az országban, és e skála szerint a 20 éves és idősebb amerikai felnőttek 39,8 százaléka elhízott, ami nagyjából 93 millió embert jelent - jegyzi meg a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ (CDC) ). (1)

A felnőttek megmérhetik a BMI-t úgy, hogy testtömegüket fontban adják meg, ezt az értéket elosztják magasságuk hüvelyk négyzetben osztva, és az utóbbi értéket megszorozzák 703-mal. Vagy nézd meg a CDC BMI kalkulátorát, ha a matek nem a te dolgod.

Ezt jelenti a számod: (2)

18,5 alatt alulsúlyos.
18,5-től 24,9-ig normális.
25-től 29,9-ig túlsúlyos.
30 éves és idősebb elhízott.

Ha ez a képlet bonyolultnak és kissé önkényesnek tűnik, ez azért van. És sok szakértő elkezdte megkérdőjelezni a BMI pontosságát.

Valójában a BMI korántsem tökéletes, és az évek múlásával egyre több olyan tudomány jelent meg, amely feltárja ennek a megközelítésnek a hibáit.

Mielőtt elmélyedne abban, hogy mik is pontosan ezek a hiányosságok, fontos megértenie nemcsak a BMI előzményeit, hanem azt is, hogy a BMI száma mit sugall az egészségéről - és miért nem szabad feltétlenül pánik módba ugrania, ha a doki szerint a szám túl magas.

A legfrissebb diéta és táplálkozás

7 lényeges tény az anyagcseréről és a fogyásról

8 legjobb és legrosszabb típusú alkohol fogyás esetén

8 ok, amiért nem fogysz

Tudományosan bizonyított módszer 1 kiló fogyáshoz

BMI történelem az Egyesült Államokban

A BMI eredetileg azért jött létre, mert a kutatóknak, az orvosi szakembereknek, a kormánynak, sőt a biztosító társaságoknak is egyszerű módszerre volt szükségük az egészségügyi kockázatok nyomon követésére az Egyesült Államok lakosai között. 1972-ben egy kutató Ancel Keys néven alkotta meg a „testtömeg-index” kifejezést a „Relatív testsúly és elhízás indikációi” című cikkében. Ez az International Journal of Epidemiology folyóiratban 2014 márciusában megjelent cikk szerint. (3) A tanulmányban mintegy 7400 férfit vizsgált meg öt országból, és elemezte a test zsírsúlyát, a test sűrűségét és a szubkután zsírvastagságot. Az Adolphe Quetelet által még 1832-ben kidolgozott súly-magasság index (az úgynevezett „Quetelet-index”) segítségével Keys a testtömeg-indexet hozta létre, amely egyszerű módszer a testtömeg magassághoz viszonyított mérésére.

Ahogy az emberek túlsúlyossá váltak és a túlsúlyhoz kapcsolódó egészségügyi kockázatok világosabbá váltak, az epidemiológusok szerte a világon Keys testtömeg-indexét kezdték használni a betegség kockázati tényezőinek nyomon követésére az általános népességben.

1985-ben az Országos Egészségügyi Intézet (NIH) elkezdte használni a BMI-t az elhízás meghatározására az Egyesült Államokban. Eleinte a küszöbértékek konzervatívabbak voltak, de 1998-ra az NIH megkezdte a fent említett, ma ismert kategóriák használatát, hogy minden korosztályt, mindkét nemet és minden kultúrát felöleljen. Az NIH 1998-ban meghatározta ezt a normát. (4)

Hogyan használják a szakértők a BMI-t, és mit mondhat a számod az egészségedről

Ez az egyszerű szám az egészségügyi ellátáshoz köthető. Ha magas a BMI, akkor arra kényszerítheti orvosát, hogy további egészségügyi szűréseket végezzen Önnek, bizonyos gyógyszereket írjon fel, és további nyomon követési megbeszéléseket igényelhessen a súlyának figyelemmel kísérése érdekében. Ezért a BMI az egészségügyi költségekhez is kötődik.

Végül is a kutatások szerint a BMI szorosan kapcsolódik a betegség kockázatához. Azok a személyek, akiket túlsúlyosnak vagy elhízottnak tartanak, nagyobb kockázatot jelentenek a krónikus betegségekre, például a szívbetegségekre, a 2-es típusú cukorbetegségre, agyvérzésre, sőt a rákra is - derül ki az Országos Cukorbetegség és Emésztőrendszeri és Vesebetegségek Intézetéből. (5)

Alsó vonal? A hagyományos értelemben vett BMI az egészségkockázat mérésére szolgál.

5 oka annak, hogy az életkorral nehezebb lefogyni

Ha túlsúlyos vagy, akkor az alakod megéri az erőfeszítést. De minél idősebb leszel, annál nehezebb lehet. Így lehet legyőzni a gyakori akadályokat.

Miért nem tökéletes a BMI a túlsúlyos és elhízott emberek azonosítására?

Széles körű használata ellenére a BMI hibás. Egyre inkább a skála kerül vizsgálat alá, mivel egyre több ember kerül a túlsúlyos vagy elhízott magas kockázatú kategóriáiba. "A testtömeg-index nem mutatja az izom és a zsír közötti különbséget, ezért nem mindig pontosan megjósolja, hogy a súly mikor vezethet egészségügyi problémákhoz" - mondja Kim Larson, RDN, a washingtoni Woodinville-i Total Health egészségügyi és wellness edzője.

A BMI nem mindig a testzsír és az egészségi állapot legjobb mércéje, különösen, ha a következő csoportok valamelyikébe tartozik:

A CDC figyelmezteti az egészségügyi szolgáltatókat, hogy ne mérjék a BMI-t azzal a szándékkal, hogy diagnosztikai eszközként használják. (12) És mégis létezik egy ICD-10 (diagnosztikai kód) a túlsúlyra és az elhízásra, ami azt sugallja, hogy egyesek még így is tehetnek az Amerikai Szülészek és Nőgyógyászok Főiskolája szerint. (13)

Az ügynökség arra is felhívja a figyelmet, hogy a BMI nem méri a testfelesleget, ami jobban jelezheti az egészségi állapotát. Gondolj így: Amikor lépsz a skálára, a rögzített szám (amelyet a BMI kiszámításához használunk) nem veszi figyelembe a testtömeg összetételét vagy a testen való elosztását