Az Egyesült Királyságban élő nők „rosszul táplálkoznak”

2010. június 2., szerda

A brit nők milliói szembesülnek egészségügyi kockázatokkal, mert „tápláló ételeket fogyasztanak” - mondja a Daily Mail. A Daily Express szerint a gyorsétel iránti szeretet és az „ételhóbortok” megszállottságának veszélyei még a születendő csecsemőiket is érintik.

Ezek a jelentések olyan kutatáson alapulnak, amely az Egyesült Királyságbeli nők étrendjének minőségét vizsgálja egész életük során. Megállapította, hogy a legtöbb korcsoportban a legfontosabb mikroelemek, különösen a vas, a D-vitamin, a kalcium és a folát bevitele az ajánlott szint alatt marad. Sok női étrend túl magas a telített zsír- és só-tartalomhoz, valamint kevés rostot, olajos halat, valamint gyümölcsöt és zöldséget tartalmaz.

Ez az elbeszélő áttekintés nem volt szisztematikus elemzés az ezen a területen végzett kutatásról, de megállapítása összhangban van egy sor minőségi bizonyítékkal, amelyek arra utalnak, hogy sok nő (valamint férfi és gyermek) nem fogyasztja az ajánlott tápanyagszintet, és általában ne legyen egészséges étrendje. Ez egy komoly, elismert kérdés, amellyel egyértelműen foglalkozni kell. Bár ez a tanulmány arra a következtetésre jut, hogy a dúsított élelmiszereknek vagy a vitamin- és ásványianyag-kiegészítőknek szerepet lehet játszani a nők táplálkozásának javításában, fontos, hogy szisztematikus megközelítést alkalmazzunk a táplálékkiegészítésre és a táplálkozási egészségre vonatkozó bizonyítékokkal kapcsolatban.

Honnan jött a történet?

A felülvizsgálatot Carrie Ruxton, dietetikus, aki táplálkozási tanácsadást vezet, és Emma Derbyshire, a Manchester Metropolitan University kutatója. A tanulmányt a Health Supplements Information Service (HSIS), egy online információs program finanszírozta, amelyet a Nagy-Britannia Proprietary Association finanszírozott, amely az étrend-kiegészítők és a vény nélkül kapható gyógyszerek gyártóinak szövetsége.

A tanulmány a Nutrition Bulletin, a British Nutrition Foundation, a bejegyzett jótékonysági szervezet kiadványában jelent meg.

A felülvizsgálat általános megállapításáról, miszerint sok nő rosszul étkezik, a médiában általában pontosan, ha kissé szenzációsan is beszámoltak. A Daily Telegraph a veszélyes étrendekről szóló milliókról szóló címszavát és a Daily Expressben az „ételhóbortokkal” kapcsolatos állításokat nem támasztja alá a jelen tanulmányban bemutatott bizonyíték. Az újságok nem említették azt a tényt sem, hogy bizonyíték van az étrend minőségének az utóbbi néhány évben történt javulására. Egyes cikkek történetei olyan megfogalmazásokat és idézeteket használtak, amelyek megegyeztek a felülvizsgálatról szóló sajtóközleményben találhatóakkal. A Daily Mail helyesen mutatott rá (a jelentés végéhez közeledve), hogy a tanulmányt iparilag finanszírozták, de az Express tévesen nevezte a HSIS-t „független testületnek”.

Milyen kutatás volt ez?

Ez egy nem szisztematikus narratív áttekintés volt, amely a női étrendet taglalta. A táplálkozás különféle tanulmányainak alátámasztó bizonyítékait felhasználta. Hivatkozott az étrend és az egészség kapcsolatára vonatkozó tanulmányokra is. Jelentősen támaszkodott az étrendi információk fő forrásának az Egyesült Királyságban, a National Diet and Nutrition Survey (NDNS) adataira, amelyeket a Táplálkozással foglalkozó tudományos tanácsadó bizottság (SACN) gyűjtött össze. Ezt a bizonyítékot kiegészítették a nők étrendjével kapcsolatos egyéb tanulmányokkal. A kormányzati táplálkozási felmérések jó hírűek, és általában pontosnak tartják őket.

A tanulmány azt is bizonyítja, hogy a helytelen étrend és a magas alkoholfogyasztás egyaránt összefügg olyan betegségekkel, mint a rák, a szív- és érrendszeri betegségek, a cukorbetegség, az oszteoporózis és a mentális egészségi problémák. Nem szisztematikusan vizsgálja ezeknek a bizonyítékoknak a minőségét, de egy részét felhasználja a női étrend javításának fontosságára vonatkozó érv részeként. Egyes kutatási szakértők leírhatják ezt a módszert a bizonyítékok kiválasztására „cseresznye szedésként”.

Mit érintett a kutatás?

A felülvizsgálat több mint 100 tanulmányt foglalt össze, amelyek foglalkoztak a női étrendekkel és az étrend hiányosságaival, valamint arról, hogy az étrend hogyan kapcsolódik az egészség más szempontjaihoz. A felülvizsgálat nem határozta meg, hogy miként határozta meg és választotta ki a bevonandó vizsgálatokat, ezért nem feltétlenül azonosítja vagy tartalmazza az összes releváns vizsgálatot. Azok a tanulmányok, amelyek nem kerültek be, nem biztos, hogy egyetértenek a bevont tanulmányok eredményeivel. A bekerült tanulmányokat narratív módon foglaltuk össze.

Mik voltak az alapvető eredmények?

Az Egyesült Királyság étrendi felméréseinek áttekintése nagyjából azt találta, hogy bár történt némi javulás, a legfontosabb mikroelemek, különösen a vas, a D-vitamin, a kalcium és a folát bevitele a legtöbb korcsoportban az ajánlott szint alatt marad. A nők étrendje szintén túl magas telített zsírban és sóban, alacsony rosttartalmú, olajos hal-, valamint gyümölcs- és zöldségfélékben.

A szerzők számos speciális megfigyelést is megfogalmaznak a táplálkozással kapcsolatban, például:

Az iskoláskorú lányok közül 52% -uknak alacsony a magnézium-bevitele, 25% -uknak alacsony a cink-bevétele, és körülbelül egynegyedüknek rossz a vasállapota.
A szülési korú nők körében 20% nem teljesíti az alacsonyabb tápanyag-bevitelt (LRNI) a vas esetében, és 83% -uk többet eszik, mint a maximálisan ajánlott napi 6 g sótartalom.
A szerzők azt is gondolják, hogy a D-vitamin bevitele nem lehet megfelelő, bár nincs egyetértés az ajánlott bevitelről (a szervezet D-vitamint vagy bizonyos ételek étrendi bevitelével, vagy pedig a napfény hatására előállíthatja).
A terhes nők átlagosan nem felelnek meg a D-vitamin vagy a folát ajánlásainak.
A középkorú nők (50-64 évesek) általában jobb minőségű étrendet fogyasztanak, és megfelelnek a legtöbb tápanyag ajánlott szintjének.
Az idősebb nők (65 év felett) alacsony kalcium-, magnézium- és cinkbevitelben szenvednek, a D-vitamin állapota gyenge.

A kutatók arra is következtetnek, hogy a bizonyítékok arra utalnak, hogy bizonyos krónikus állapotokat az étrendi összetevők befolyásolnak. Például azt mondják, hogy:

a nem megfelelő kalcium- és D-vitamin-bevitel csökkenti a csontsűrűséget
a só és a telített zsír növeli a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát
a túlzott alkoholfogyasztás növeli a rák kockázatát
a hosszú láncú n-3 zsírsavak alacsony bevitele hátrányosan befolyásolhatja a magzat fejlődését és a mentális egészséget
a megfelelő folsav csökkenti a születési rendellenességek kockázatát

Hogyan értelmezték a kutatók az eredményeket?

A szerzők arra a következtetésre jutnak, hogy bár pozitív változások történtek az Egyesült Királyság női étrendjében, „még mindig van mit javítani”. A magas só-, telített zsír- és alkoholfogyasztás továbbra is problémát jelent, csakúgy, mint az alacsony rost-, hosszú láncú n-3 zsírsav-, vas-, kalcium-, folát- és D-vitamin-bevitel. Azt mondják, hogy a nőknek jobb étrendi döntéseket kell hozniuk a mikroelemek megfelelő szintjének biztosítása és ezáltal az egészség megőrzése.

Azt javasolják azonban, hogy bizonyos vitaminok és ásványi anyagok optimális szintjének elérése élelmiszer-forrásokból „kihívást jelenthet” a nők egyes csoportjai számára, ezért a dúsított ételeknek és kiegészítőknek továbbra is szerepet kell játszaniuk a közegészségügyi kampányokban. Azt állítják, hogy a napfénynek való elégtelen egész éves kitettség miatt, és mivel kevés étel tartalmaz természetesen D-vitamint, a vitamin-kiegészítők fontos szerepet játszanak a sérülékeny csoportok elfogadható D-vitamin-állapotának elérésében.

Következtetés

Ez az áttekintés nem mond semmi újat, de rávilágít arra az aggasztó tényre, hogy az Egyesült Királyságban minden korosztályban sok nő étrendje rossz. Az étrend és az ételválasztás összetett kérdés, és számos környezeti tényező is befolyásolja őket, mint például a jövedelem, az életmód és az olcsó, tápláló ételekhez való hozzáférés, amelyek némelyike nincs teljesen az egyén ellenőrzése alatt.

Az egészséges táplálkozáshoz való ragaszkodás könnyebb, mint megtenni, de fontos, hogy megpróbáljanak egészséges döntéseket hozni. A jelenlegi tanács a következő:

Fogyasszon különféle ételeket, beleértve rengeteg gyümölcsöt, zöldséget és keményítőtartalmú ételeket, például teljes kiőrlésű kenyeret és teljes kiőrlésű gabonaféléket; néhány fehérjében gazdag étel, például hús, hal, tojás és lencse; és néhány tejet és tejterméket.
Egyél több halat, köztük heti egy adag olajos halat.
Csökkentse a cukor és a telített zsírok mennyiségét (vajban, tejszínben, sajtban és sok feldolgozott ételben található).
Egyél kevesebb sót (legfeljebb 6 g naponta).

A táplálkozás áttekintéseként a szerzők nem nagyon figyelnek a napfényre, mint a D-vitamin forrására.

Míg egyes csoportok számára előnyös lehet a vitamintartalmú étrend-kiegészítő (terhes vagy például terhes nőknek ajánlott folsav- és D-vitamin-kiegészítőket szedni), ebből a jelentésből nem derül ki, hogy a nők melyik alcsoportjai kaphatnak tápanyagot a egészséges étrend és akiknek szükség lehet kiegészítésre.

Érdemes fontolóra venni a felülvizsgálat kereskedelmi vonatkozású finanszírozási forrását és a bemutatott bizonyítékok megválasztását, mielőtt eldöntenénk, hogy a vitaminok, ásványi anyag-kiegészítők vagy dúsított élelmiszerek milyen szerepet játszhatnak a nők egészségének javításában.

Bazian elemzése
Szerkesztette az NHS honlapja

Linkek a címsorokhoz

Daily Express, 2010. június 1

Daily Mail, 2010. június 1

A Daily Telegraph, 2010. június 1

Linkek a tudományhoz

Ruxton CHS és Derbyshire E és mtsai.

Táplálkozási Közlöny, 35. évfolyam, 2. szám, 126–137. Oldal [Közzétéve 2010. május 20-án]