Bronchoscopy

Mi a bronchoszkópia?

A bronchoszkópia olyan eljárás, amelyet az orvos a tüdő belsejébe néz. Ezt a bronchoszkóp, vékony, rugalmas cső, amelynek végén lámpa és lencse vagy kicsi videokamera található. A csövet az orrán vagy a száján, a torkán, a légcsőjébe és a tüdő légutaiba (hörgőkbe és hörgőkbe) helyezzük.

bronchoscopy

Miért van szükség bronchoszkópiára?

Néhány oka lehet annak, hogy bronchoszkópiára van szüksége:

Hogy megtudja, miért vannak tüdőproblémái

Ez a teszt felhasználható a tüdő légutaiban jelentkező problémák (például légzési nehézség vagy vérköhögés) okainak felkutatására.

Van egy gyanús területe, amely rák lehet

A bronchoszkópiával fel lehet használni egy képalkotó teszten látható rendellenes területet (például mellkasröntgen vagy CT-vizsgálat).

Bármely rendellenes terület lehet a légutakban, amelyet a bronchoszkóppal látunk biopsziás megtudni, hogy rák-e. Ezt úgy végezzük, hogy hosszú, vékony műszereket vezetünk le a hörgoszkópon, például kis csipeszeket (csipeszeket), üreges tűket vagy keféket a minták összegyűjtéséhez. Az orvos mintákat is vehet a légutak béléséből azáltal, hogy steril sós vizet vezet le a bronchoszkópon, hogy öblítse le a légutakat, majd felszívja a folyadékot. (Ez a. Néven ismert hörgőmosás.) A biopsziás mintákat ezután a laboratóriumban vizsgálják.

A tüdő közelében lévő nyirokcsomók megtekintésére

A bronchoszkópia elvégezhető egy endobronchialis ultrahang (EBUS) hogy megvizsgálja a nyirokcsomókat és a tüdő közötti terület egyéb struktúráit. Ehhez a vizsgálathoz egy hörgoszkópot mikrofonszerű műszerrel látnak el, amelyet átalakítónak neveznek a csúcsán. A légutakba kerül, és különböző irányokba mutatható, hogy a közeli nyirokcsomókat és más struktúrákat nézhesse. Az átalakító hanghullámokat bocsát ki, és felveszi a visszhangokat, amikor visszaverődnek ezekről a szerkezetekről, és a visszhangokat képpé alakítják a számítógép képernyőjén. Ha gyanús területeket, például megnagyobbodott nyirokcsomókat látunk, üreges tűt lehet áthaladni a bronchoszkópon, és ezekre a területekre vezetni, hogy biopsziát kapjunk. (Ez az úgynevezett transzbronchiális tűszívás vagy TBNA.)

Bizonyos tüdőproblémák kezelésére

A bronchoszkópiával a légutak elzáródása vagy más típusú tüdőproblémák kezelhetők. Például egy kicsi lézer hörgoszkóp végére téve fel lehet égetni egy daganat egy részét, amely elzárja a légutakat. Vagy bronchoszkóppal lehet elhelyezni az a nevű merev csövet stent légútba, hogy segítsen nyitva tartani.

Milyen a bronchoszkópia?

Ez egy általános vázlat arról, hogy mi történik általában a bronchoszkópia előtt, alatt és után. De a tapasztalata kissé eltérhet attól függően, hogy miért készül a teszt, hol végzi a tesztet, és általános egészségi állapotától. A teszt elvégzése előtt feltétlenül beszéljen egészségügyi szolgáltatójával, hogy megértse, mire számíthat, és tegyen fel kérdéseket, ha valami nem biztos benne.

A teszt előtt

Győződjön meg róla, hogy orvosa tud-e bármilyen szedett gyógyszerről, beleértve a vitaminokat, gyógynövényeket és kiegészítőket, valamint arról, hogy allergiás-e valamilyen gyógyszerre.

Megkérhetik, hogy a vizsgálat előtt néhány nappal hagyja abba a vérhígító gyógyszerek (köztük az aszpirin) vagy más gyógyszerek szedését. Azt is megkérhetik, hogy az eljárás előtt legalább néhány óráig ne egyen és ne igyon semmit. Orvosa vagy a nővér konkrét utasításokat ad Önnek. Feltétlenül kövesse őket, és tegyen fel kérdéseket, ha valamit nem ért.

A teszt megszerzése

A bronchoszkópia általában járóbeteg-beavatkozásként is elvégezhető (ahol nem kell éjszakára kórházban maradnia).

Ehhez a teszthez hanyatt fekszel egy ágyon vagy asztalon, kissé felemelt fejjel. A száját (és esetleg az orrát) és a torkát először zsibbadó gyógyszerrel permetezik be. Lehetséges, hogy vénán keresztül is kap gyógyszert, hogy ellazuljon. Ritkábban előfordulhat, hogy alszik (általános érzéstelenítésben) a teszt során.

Ha ébren van, a hatókör beillesztése először köhögést okozhat. Ez megszűnik, amikor a zsibbadó gyógyszer elkezd működni.

Az eljárás általában körülbelül 30 percet vesz igénybe, de hosszabb is lehet, attól függően, hogy mi történik.

A teszt után

Az eljárás után alaposan figyelemmel kísérik, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincsenek-e komplikációi. Ha nyugtatót kapott, akkor talán nem emlékszik az eljárásra.

A szád és a torkod valószínűleg pár órán át zsibbad. Addig nem szabad enni és inni, amíg a zsibbadás elmúlik. Miután a zsibbadás megszűnt, torokfájása, köhögése vagy rekedtsége lehet a következő napra.

Mivel nyugtatóval segítették a kényelmet a teszt alatt, valószínűleg a teszt után gondoskodnia kell a hazautazásról. Sok központ nem bocsátja ki az embereket, hogy taxival vagy telekocsi szolgáltatással menjenek haza, ezért szükség lehet valakire, aki segít hazajutni. Ha a szállítás problémát jelenthet, beszéljen egészségügyi szolgáltatójával a kórház vagy a sebészeti központ házirendjéről, amely szerint igénybe veszi ezeket a szolgáltatásokat. Lehet, hogy más helyzet áll rendelkezésre a hazaérkezéshez, a helyzettől függően.

Orvosának vagy nővérének konkrét utasításokat kell megadnia arról, hogy mit tehet és mit nem a teszt utáni órákban.

Ha az eljárás részeként biopsziákat végeztek, az eredmények általában néhány napon belül elérhetők lesznek, bár a biopsziás minták egyes vizsgálatai hosszabb időt vehetnek igénybe. A beavatkozás után az orvoshoz kell fordulnia az eredmények elérése érdekében.

A bronchoszkópia lehetséges szövődményei

A bronchoszkópia általában biztonságos, de kicsi a kockázata:

  • Vérzés a légutakban
  • Tüdőgyulladás (tüdőfertőzés)
  • A tüdő egy részének összeomlása (pneumothorax)

Orvosa rendelhet mellkasröntgent a bronchoszkópia után, hogy ellenőrizze a pneumothoraxot (vagy más tüdőproblémákat). Egyes problémák önmagukban elmúlhatnak, de ha tüneteket okoznak (például légzési nehézségeket), akkor szükség lehet kezelésre.

Orvosának vagy nővérének konkrét utasításokat kell megadnia arról, hogy mikor kell esetleg felhívnia az orvosi rendelőt (olyan problémák esetén, mint mellkasi fájdalom, légzési nehézség, vérköhögés vagy nem múló láz). Ügyeljen arra, hogy megértse, mikor kell telefonálnia.