Bulimia nervosa

A bulimia nervosa az étkezési rendellenesség egyik formája. A bulimiában szenvedők gyakran nem tudják szabályozni az étkezésüket.

táplálkozás

A bulimia nervosára a mértéktelen evés és megtisztítás ismétlődő ciklusa jellemző. A falatozás a ciklusnak az a része, amikor a bulimia szenvedő ember kényszeresen, korlátozás nélkül eszik ételt. Az emberek hajlamosak a magas zsír- és cukortartalmú egészségtelen ételek fogyasztására.

A falatozás után a bulimikus emberek gyakran elsöprő bűntudatot vagy undort éreznek viselkedésük miatt. Ez a megbánás és önutálat érzése megtisztulást eredményez. A kiürülés a ciklus azon része, amikor a szenvedő megpróbálja elkerülni a súlygyarapodást azáltal, hogy megszabadítja az emésztőrendszert a közelmúltban elfogyasztott ételektől. Az élelmiszerek emésztésétől való megszabaduláshoz használt leggyakoribb módszerek a következők:

  • erőszakosan hányt
  • túlzottan gyakorolja
  • hashajtók és vízhajtók szedése.

A bulimia-ban szenvedő emberek hajlamosak állandóan aggódni és paranoiásnak lenni súlyuk miatt. Ezek a szorongások gyakran a társadalmi nyomás eredményeként nyilvánulnak meg, hogy bizonyos irányba nézzenek, vagy bizonyos súlyúak legyenek - általában a média támogatja és hírességek támogatják.

Általánosan elterjedt vélemény, hogy a bulimia mögöttes érzelmi vagy pszichológiai problémákból ered, például alacsony önértékelés, alacsony önbizalom, depresszió, stressz és szorongás.

Kinek alakulhat ki a bulimia?

Úgy gondolják, hogy 50-ből 1 nő bulimiában szenved valamikor az életében 1. Széles körben azonban tévhit, hogy a bulimia csak a nőket érinti.

Minden tíz női bulimikára egy férfi is szenved, aki szenved. A férfiaknál a bulimiát leggyakrabban olyan sportos foglalkozások váltják ki, mint a testépítés, a lóversenyzés vagy a futás. Sok sportoló nyomást érez egy bizonyos zsír- vagy izomszázalék elérésére, vagy sportolásának megfelelő súlykategóriába való beilleszkedésre. Egyre több olyan férfi van, akiket a nőkhöz hasonlóan a médiaképek befolyásolnak a „törekvő” testformáról.

Bár a bulimia sokkal gyakoribb a késő tizenéves vagy húszas éveik elején járó fiatal nőknél, valójában bárkit érinthet, bármilyen életkorban. A bulimia köztudottan a gyermekeket is érinti, de az ilyen esetek rendkívül ritkák.

Bizonyos ellenőrizetlen tényezők növelhetik a bulimia kialakulásának valószínűségét. Ezek tartalmazzák:

  • Élet egy nyugati társadalomban - a média reklámozásában az ellentmondó üzenetek szélsőséges kitettsége (egyrészt az azonnali kielégülés ösztönzése és kényeztetésre késztet minket, másrészt - mondván, hogy vékonyaknak kell lennünk) zavartságot és alkalmatlanságot okozhat.
  • Az 1-es típusú cukorbetegség növelheti a bulimia kialakulásának kockázatát.
  • Azok a nők, akik fiatalon kezdik a menstruációt, nagyobb kockázatot jelenthetnek.
  • Ha korábban étvágytalanságban szenvedett, bulimia alakulhat ki.
  • Ha családjában kórtörténetében étkezési rendellenességek szerepelnek, akkor négyszer nagyobb az esélye a bulimia kialakulására - ennek oka lehet genetika, vagy másolt viselkedés. A gyermekeket befolyásolhatják azok a szülők, akik nagy jelentőséget tulajdonítanak a látszatnak, vagy akik kritizálják gyermekeiket.

A bulimia tünetei

A bulimia-ban szenvedők gyakran megszállottjaik annak, hogy mit esznek és hogyan néznek ki. Intenzív félelmet érezhet a súlygyarapodás vagy a kövér megjelenés iránt, és gyakran torz a felfogásuk arról, hogy milyen is a testük. A legtöbb bulimikus testmagassága és testalkata átlagos súlyú, de sokan tévesen vélik úgy, hogy túl kövérek.

A bulimia általában kevés fizikai tünettel jár, azonban az állapothoz néhány tipikus viselkedési szokás társul.

Ha úgy gondolja, hogy bulimikus lehet, akkor a következő kérdéseket teheti fel magának:

  • Eszem akkor is, ha nem vagyok éhes?
  • Fogyasztom-e akkor is, ha jóllakok?
  • Nagyon gyorsan és hirtelen eszem?
  • Gyakran menekülök privát helyekre, hogy más emberektől elfogyasszam az ételemet?
  • Szégyellem vagy zavarban vagyok attól, amit eszek?
  • Sokat gondolkodom vagy aggódom az étel miatt?
  • Betegzem-e valaha magam evés után?
  • Titokban halmozzak ennivalót?
  • Megszállott-e a testmozgás?
  • Titokzatos lettem-e és nem vagyok hajlandó társasági életet folytatni?
  • Kárt okozok-e valaha?
  • Hányszor kétszer átmegyek-e egy falatozási cikluson?

Ha a fenti kérdések közül egy vagy többre igennel válaszolt, tanácsos lehet időpontot foglalni a háziorvosnál. A bulimia egyes fizikai tünetei a következők lehetnek:

  • ingadozó súly
  • duzzadt vagy teltségérzet
  • emésztési zavar
  • fáradtság
  • gyengeség
  • hasi fájdalmak
  • szabálytalan menstruációk (ha nő vagy)
  • székrekedés vagy hasmenés
  • torokfájás a hányástól
  • heges, vágott vagy legeltetett csülök az ujjak torkon történő kényszerítésétől hányás kiváltására.

Bulimia-val élni

Mivel a bulimia nem fertőzés vagy betegség, nem gyógyítható egyszerűen kórházi kirándulással vagy antibiotikum-kúrával. A bulimia olyan dolog, amellyel a szenvedőknek folyamatosan együtt kell élniük és megpróbálniuk kezelni.

A bulimikus egyének számára az érzelem és az étel közötti kapcsolat rendkívül összetett. Ezt a szokatlan kapcsolatot gyakran a mögöttes pszichológiai állapotok váltják ki, amelyek felismerése és kezelése sok évbe telhet.

A bulimia mögöttes okai

  • Kevés önbizalom - Az étkezési rendellenességeket néha a nem megfelelőség érzése okozhatja. Vannak, akik úgy érzik, hogy ha lefogynak, akkor mások elfogadják és megkedvelik őket. Számukra a fogyás az önérték megszerzésének egyik módja.
  • Depresszió - Azok az emberek, akik rendszeresen szomorúnak vagy boldogtalannak érzik magukat, felfedezhetik, hogy a mértéktelen evés eltereli a figyelmét vagy pillanatnyilag megvigasztalja őket. Étkezés után az érzések visszatérhetnek - gyakran további bűntudattal és taszítással együtt. Ez megelőzi a ciklus tisztítási szakaszát.
  • Feszültség - A bulimia kiválthatja stresszes vagy traumatikus életet, például erőszakos gyermekkor, nemi erőszak, bűncselekmény tanúja vagy szerettének elvesztése. A trauma gyakran azt érezheti bennünk, hogy nincs kontroll az életünk felett. Ez a tehetetlenség érzése más érzelmi állapotokhoz vezethet - például szorongáshoz vagy stresszhez. A bulimi emberek úgy találják, hogy a mértéktelen evés átmeneti érzelmi kényelmet nyújt stressz idején.
  • Harag - Azok az emberek, akiknek nehézségeik vannak az intenzív érzelmek, például a düh kifejezésével, kényszerítő szokásokon keresztül terelik őket, mint a falatozás és a tisztogatás.

A bulimia diagnosztizálása

A probléma elfogadása és a segítségkérés a legnagyobb és legfontosabb lépés, amelyet a bulimikus tehet a gyógyulás felé. Nehéz lehet beismerni valamit, amelyet sok esetben évekig titokban tartottak. Néha az élethelyzet megváltoztatásához, például új párkapcsolathoz vagy új házastársakhoz is szükség lehet a bulimia leküzdésére vonatkozó döntés meghozatalához. Ennek oka lehet, hogy mások észreveszik és megjegyzik étkezési szokásait.

Ha úgy gondolja, hogy bulimia van, tanácsos időpontot foglalnia háziorvosánál. Háziorvosa kérdéseket fog feltenni az étkezési szokásairól. Célszerű néhány napig étkezési naplót vezetni, hogy elegendő információt nyújtson számukra ahhoz, hogy szilárd képet alkothassanak állapotáról.

A bulimia súlyosságától függően a háziorvos dönthet úgy, hogy szakorvosi támogatásra irányítja Önt. Ebben az esetben pszichiáterhez, pszichológushoz vagy dietetikushoz fordulhatnak.

A bulimia szövődményei

Bizonyos esetekben a bulimia életveszélyes lehet. A megürülési ciklus rendkívül veszélyes és káros hatással lehet a test számos különböző részére - az emésztéstől a reproduktív rendszerig.

Néhány lehetséges szövődmény:

  • Fogászati ​​problémák - A túlzott hányás miatt a gyomorsav korrodálja a fogzománcot, ami fogszuvasodáshoz, rossz lehelethez és torokfájáshoz vezet.
  • Sérült bőr és haj - Mivel a tápanyagokat manuálisan öblítik ki kiváltott hányás vagy hashajtó/vizelethajtó alkalmazásával, nincs idejük felszívódni a véráramba. Ennek hiányosságai vannak, amelyek a bőr kiszáradását, a haj vékony, száraz és törékeny kialakulását okozzák.
  • Nyirokcsomó-duzzanat - A kiváltott hányás megduzzadhatja a nyálmirigyeket, így az arc a szokásosnál duzzadtabbnak és kerekebbnek tűnik.
  • Bélproblémák - A hashajtókkal való visszaélések károsíthatják a bélizmokat. Ez állandó székrekedést eredményezhet.
  • Kémiai egyensúlyhiányok - A megtisztulás alultápláltsághoz vezet. Az alultápláltság kémiai egyensúlyhiányt okozhat, ami fáradtságot, rendellenes szívritmust, vesekárosodást, gyengeséget, izomgörcsöket és görcsrohamokat eredményez.
  • Szív problémák - A bulimia hosszú távú hatása gyakran fokozza a szívproblémák kockázatát.

A bulimia kezelése

Számos különböző kezelés áll rendelkezésre a bulimia tüneteinek enyhítésére. Ezeket az állapot súlyosságától vagy okától függően adják be.

A pszichológiai kezelés a következőket foglalhatja magában:

  • Kognitív viselkedésterápia (CBT) - Feltárja a gondolkodásminták és a viselkedésminták közötti összefüggéseket. A terápia ezen formájának célja az érzelmek részletes vizsgálata annak érdekében, hogy új módszereket találjon a nehéz helyzetek kezelésére anélkül, hogy ételt igényelne.
  • Interperszonális terápia (IPT) - A terápia ezen formájának célja a személyes kapcsolatokkal kapcsolatos problémák megoldása azzal a gondolattal, hogy csökkentse az evés kényelmének szükségességét. A betegeket nagyobb valószínűséggel utalják erre a kezelési formára, ha nemrégiben szenvedtek szeretteik veszteségében vagy nagy változást tapasztaltak életükben.

Orvosi kezelés is előírható. Az SSRI-k az antidepresszánsok egy olyan formája, amelyek növelik a szerotonin (boldog hormonok) szintjét a véráramban, csökkentve a kényelem és az öblítés szükségességét. Az SSRI-k szedése számos mellékhatást és szövődményt okozhat. Az SSRI-k hosszú távú hatásai egyelőre ismeretlenek. Ha többet szeretne megtudni az SSRI-kről, akkor ajánlatos a háziorvostól megtisztítani a témát.

Felépülés a bulimia miatt

A bulimia felépülése gyakran hosszú, fárasztó tapasztalat lehet, amely hatalmas elkötelezettséget igényel a betegtől. Ha bulimia van, számos dolgot tehet a kezelés elősegítése és a sikeres gyógyulás érdekében. Ezek tartalmazzák:

Változtassa meg étkezési szokásait

Konzultáljon egy táplálkozási szakemberrel, hogy megismerje az egészséges, alacsony kalóriatartalmú ételeket, amelyek megnyugtathatják vágyait anélkül, hogy híznának. Ha egészséges, kiegyensúlyozott étrendet élvez, elegendő mennyiségű tápanyaggal, akkor képesnek kell lennie az éhségérzet elhárítására és a késztetéssel szembeni ellenállásra.

Az egészséges, kiegyensúlyozott táplálkozás kulcsa az, hogy nem fosztja meg magát bizonyos élelmiszercsoportoktól (például zsíroktól vagy szénhidrátoktól). Az alábbiakban a BBCwebsite számos egyszerű táplálkozási tényét ismertetjük, amelyek útmutatásként szolgálhatnak az egészséges táplálkozáshoz és a teljes táplálkozáshoz:

1. Az étrend 1/3 részének keményítőtartalmú szénhidrátokból kell állnia. A szénhidrát a test túlnyomó energiaforrása. Általában tanácsos olyan „finomítatlan szénhidrátokat” választani, mint a teljes kiőrlésű gabona, amely rostokban gazdag, és amelyről úgy gondolják, hogy segít megvédeni a cukorbetegséget, a szívbetegségeket és néhány rákot.

2. A diéta 1/3 részének gyümölcsökből és zöldségekből kell állnia. A kormány javasolja, hogy naponta 5 adag gyümölcsöt és zöldséget együnk meg. Ezeket beépíthetjük a főétkezésekbe vagy a harapnivalókba. Egész nap egészséges harapnivalók fogyasztása segíthet enyhíteni az éhségérzetet és csökkenteni a falatozás kockázatát.

3. Az étrend fennmaradó 1/3-át tejből és fehérjéből kell állnia. Ez tartalmazhat tejet, tejszínt, sajtot, húst, halat, diót, babot és tojást.

4. Kerülje a telített zsírokat a feldolgozott élelmiszerekből - ezek magas koleszterinszintet jelentenek, és növelik az artériák zsír-felhalmozódásának kockázatát, ami szív- és érrendszeri betegségekhez vezet.

Változtassa meg az étellel kapcsolatos gondolkodásmódját

Az étkezési rendellenességekben szenvedők gyakran társítják az ételt az érzelmekkel. Például, ha különösebben le vannak esve vagy stresszben vannak, átmeneti figyelemelterelés vagy enyhülés érdekében nagy mennyiségű, magas kalóriatartalmú étel fogyasztásához fordulhatnak.

A terápia bizonyos formái segíthetnek az ételekkel kapcsolatos gondolkodásmód megváltoztatásában. Miután befejezte a terápiás tanfolyamot, fontos, hogy folytassa technikáinak alkalmazását, hogy ne csúszhasson vissza a régi szokásokba.

A táplálékkal kapcsolatos oktatás elsajátítása valamilyen módon hozzájárulhat kényszerei ellenőrzéséhez.

A táplálkozási szakorvos képes lesz megtanítani bizonyos ételek táplálkozási előnyeire. Ezeket az ismereteket felhasználva megszerezheti az irányítást, hogy mit eszel. Új ételek felfedezése, új receptek kipróbálása és az ételek elkészítésével töltött idő bizonyos esetekben hozzájárulhat az ételekkel való pozitív kapcsolat kialakításához.

A terápia és az önsegítés kombinációja jól láthatja Önt a gyógyulás útján. Fontos eljutni az ok lényegéig, csakúgy, mint az étkezési szemléletmód megváltoztatása és a szokások hozzáigazítása.

Hogyan segíthet egy táplálkozási szakember a bulimia kezelésében?

Hosszú az út a bulimia felépüléséhez. Ez sok erőfeszítést és odaadást igényelhet a szenvedő nevében. A táplálkozási szakember a kezdeti kezelés (gyógyszeres kezelés, terápia) befejezése után is támogatási ágat kínálhat. A bulimia bármely pillanatban visszatérhet, különösen stressz vagy trauma idején. A táplálkozási szakemberek élelmiszer-szakértők. Tudják, hogy milyen ételek segíthetnek megakadályozni az éhségérzeteket és a cukor utáni vágyakat, amelyek gyakran megelőzik a mértéktelen fogyasztást.

Megpróbálhatnak segíteni az ételekkel való pozitív kapcsolat kialakításában. Minél többet tud meg a táplálkozás összetettségéről, valamint bizonyos vitamin- és ásványianyag-egyensúlyok erejéről, annál közelebbről meg fogja érteni a bulimia testére és hangulatára gyakorolt ​​hatását.