Cecostomia gyermekek számára

Mi a cecostomia a gyermekek számára?

A cecostomia (ejtsd: see-KOS-tuh-mee) olyan műtét, amely megtisztítja a gyermek belét a székletből, ha más kezelés nem működött. Olyan gyermekek számára alkalmazzák, akiknél a széklet inkontinencia súlyos egészségügyi problémák miatt következik be. A széklet inkontinencia azt jelenti, hogy gyermeke nem tudja ellenőrizni a belét. A tünetek a súlyos székrekedéstől a bélmozgás váratlan vagy kínos időpontig terjedhetnek.

A cecostomia különbözik a székrekedés megkönnyítésére használt beöntéstől. A beöntést közvetlenül a végbélen keresztül kapják, hogy elősegítsék a széklet felszabadulását. Cecostomia során az egészségügyi szolgáltató csövet (katétert) tesz a vastagbél (cecum) első részébe. A jobb alsó hasban van. A szolgáltató ezen a csövön keresztül folyékony gyógyszert injektál a vakbélbe. A gyógyszer elősegíti a széklet ürülését a testből a végbélen keresztül.

Miért lehet a gyermekemnek cecostomia szükséges?

Gyermekének cecostomiára lehet szüksége, ha széklet inkontinenciája van, és más kezelések nem működtek. De az ilyen problémával küzdő gyermekek többségének sikere lesz más kezelésekkel.

Gyermekének akkor is szüksége lehet az eljárásra, ha rendelkezik az alábbiak bármelyikével:

A végbélnyílás nem engedi, hogy a széklet átmenjen, ahogy kellene (imperforate végbélnyílás)
Gerincproblémák, például spina bifida
A fenti két egészségügyi probléma kombinációja
Egyéb izomproblémák

Milyen kockázatokkal jár a cecostomia egy gyermek számára?

A legtöbb gyermeknek nincsenek problémái az eljárással. De van némi kockázata. Ezek:

A cső (katéter) elmozdul
A hasi fertőzés (peritonitis), amelyet a katéter helytelen elhelyezése okoz
A cső mechanikai meghibásodása
A szövet növekedése a cső helyén
Vérzés és irritáció a cső helyén
A cső behelyezésének helye körüli fertőzés

Hogyan segíthetek a gyermekemnek a cecostomiára való felkészülésben?

Az eljárás előkészítése a következőket tartalmazza:

Mielőtt a csövet behelyezhetné, gyermekének szüksége lehet bélpreparátumra a vastagbél tisztításához.
A bél előkészítéséhez gyermekének a cecostomia előtt 2 napig tiszta folyadékot kell betartania.
Az eljárás előtti este valószínűleg gyermekének hashajtót kell inni. Megtisztítja a beleket.
Az eljárás napján gyermekének hasi röntgenfelvételt készít, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a bél széklet mentes-e.

Mi történik a gyermek cecostomia során?

Gyermekének kórházban kell maradnia a cecostomia cső behelyezéséhez szükséges eljáráshoz. A tartózkodás gyakran 1-2 napig tart. A legtöbbször az eljárás a következőképpen fog menni:

Gyermeke IV. (Intravénás) vonalon keresztül kap gyógyszert, amely segít ellazulni az eljárás során. Előfordulhat, hogy gyermekét altatással altatják.
Az egészségügyi szolgáltató általában a vastagbelet levegővel fújja fel, amíg a vakbél ki nem tágul.
Az egészségügyi szolgáltató a sebészeti eszközöket apró vágásokon (bemetszéseken) keresztül helyezi a bőrbe és a vakbélbe. Varratokkal, varratokkal vagy kötőelemekkel rögzíti a belet a hasfalhoz.
A szolgáltató egy speciális üreges tűt helyez a vakbélbe.
A szolgáltató átfűzi a katétert ezen a tűn keresztül a vakbélbe.

Ez az eljárás laparoszkóppal is elvégezhető. Ezzel a technikával az egészségügyi szolgáltató egy laparoszkópot egy kis bemetszésbe helyez a hasában.

A fent felvázolt folyamat az, amit a cecostomia cső behelyezésére használnak. Majd a cecostomiát alkalmanként elvégzik a belek enyhítésére a gyermek igényei alapján.

Mi történik a gyermek cecostomia után?

Miután a cecostomia csövet behelyezték, gyermeke másnapig kórházban marad megfigyelés céljából. Ez segít csökkenteni a szövődmények kockázatát.

Gyermekének kontrasztvizsgálatra is szüksége lehet. Ez a teszt biztosítja, hogy a katéter megfelelően legyen elhelyezve. Ehhez az egészségügyi szolgáltató kontrasztfestéket injektál a csövön keresztül és a vakbélbe. Ezután a szolgáltató röntgen segítségével megnézi a festéket, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az a vakbélbe jut-e.

A cecostomia cső helyére tétele csak az első lépés a széklet inkontinencia enyhítésében. Körülbelül egy hét múlva gyermekének beöntést ad a cecostomia csövén keresztül otthon, gyermeke egészségügyi szolgáltatójának útmutatásával. Ez a folyamat magában foglalja a folyadék behelyezését a cecostomia csőbe. Ez a folyadék átjut a vakbélbe, hogy ösztönözze a bélmozgást. Gyermeke egészségügyi szolgáltatója megmondja, milyen gyakran kell ezt megtenni.

Mondja el gyermeke egészségügyi szolgáltatójának, ha gyermekének az alábbiak bármelyike fennáll:

Észrevehető bőrfertőzés a katéter helyén
Vérzés vagy duzzanat a helyszínen
A helyszínről szivárgó genny
A cső elmozdul vagy elmozdul
Hasi fájdalom
Láz

Gyermekének valószínűleg időnként el kell távolítania és ki kell cserélnie a katétert. Higiéniai okokból és a szövődmények kockázatának csökkentése érdekében kell elvégezni.

Következő lépések

Mielőtt beleegyezne a gyermek tesztjébe vagy eljárásába, győződjön meg róla, hogy tudja:

A vizsgálat vagy eljárás neve
Az oka annak, hogy gyermeke elvégzi a tesztet vagy az eljárást
Milyen eredmények várhatók és mit jelentenek
A teszt vagy eljárás kockázatai és előnyei
Mikor és hol kell elvégeznie gyermekének a tesztet vagy az eljárást
Ki végzi el az eljárást és milyen az illető képesítése
Mi történne, ha gyermekének nem lenne meg a teszt vagy az eljárás
Bármely alternatív teszt vagy eljárás, amelyre gondolni kell
Mikor és hogyan fogja elérni az eredményeket
Kihez forduljon a teszt vagy az eljárás után, ha kérdései vannak, vagy gyermekének problémái vannak
Mennyit kell fizetnie a tesztért vagy az eljárásért