Nyaki ectropion

A méhnyak a méh vagy a méh legalacsonyabb és szorosan zárt csöves része. A tubuláris csatorna belsejében oszlopos hám béleli, míg a lefelé néző és a születési csatornába nyúló részt lapos hám béleli.

Amikor az oszlopos hám lefelé nő a méhnyak ezen kifelé néző részén, amelyet ektocervixnak hívnak, akkor méhnyak-ektropionnak vagy eróziós cervicitisnek hívják.

Okoz

Az oszlopos hám általában nagyon fiatal nőknél található az endocervixben, de a pubertás alatt és után a metaplasia folyamata ezt a hámot rétegzett laphámvá alakítja. Bizonyos esetekben az oszlopos hám bizonyos területeken fennmaradhat, ezeket cervicalis eróziónak vagy cervicalis ectropionnak nevezzük.

A nyaki ectropion pontos etiológiája nem ismert, de feltételezhető, hogy sok tényező játszik szerepet. Tartalmazzák:

Terhesség
A serdülőkorral kapcsolatos változások
Orális fogamzásgátlók, akár kombinált, akár csak progeszteron

Sok klinikus azt gondolja, hogy a méhnyak ectropion a krónikus méhnyak-gyulladás vagy krónikus cervicitis tünete. Mások szerint egyáltalán nem betegség, hanem csupán a normál fiziológia egyik változata.

A kérdést összekeveri az a tény, hogy sok ektropionos nőnek olyan tünetei is vannak, mint a fokozott hüvelyváladékozás, kismedencei fájdalom, nemi közösülés utáni foltosodás, a méhnyak gyulladásának visszatérő támadásai vagy a közösülés során fellépő fájdalom. Noha ez lehet egybeesés, sok vita okozza az ektropion pontos klinikai jelentőségét.

A deszkvatatív gyulladásos hüvelygyulladás (DIV) olyan állapot, amelyben a nőnek fájdalmas a közösülése, a hüvelyi irritáció érzése és a hüvelyből származó bőséges sárgás váladék, amely számos neutrofil és parabazális sejtet tartalmaz a hüvelyi hám mélyebb rétegeiből. A váladék elég savas.

Az ok gyaníthatóan anerob baktériumok vagy trichomonas fertőzés okozta. Ennek oka lehet a zuzmó planus, az atrófiás hüvelygyulladás, az ösztrogénhiány, a staphylococcus fertőzés vagy valamilyen ismeretlen immunjelenség. Néha a nyaki ektropiónnal társulva látható. Epidemiológiai vizsgálatok azt mutatják, hogy a méhnyak ektópiás nőknél a chlamydialis fertőzés és talán a HIV-fertőzés gyakoribb.

Diagnózis

A méhnyak ektropionjának diagnosztizálását általában kolposzkópos vizsgálatot követően végezzük, nagyító segítségével olyan képeket nyerünk a méhnyakról, amelyek digitálisan tárolhatók, összehasonlíthatók más képekkel és ugyanazon méhnyak korábbi képeivel, hogy értékeljük az elváltozások előrehaladását az idő múlásával, vagy a kezelést követően. Ez felülmúlja a szabad szemmel való szubjektív értékelést.

Kezelés

A méhnyak erózióit különböző módon kezelik a világ különböző régióiban, a jelenlétüknek tulajdonított klinikai jelentőségtől függően. Így a harmadik világ számos országában a reproduktív traktushoz kapcsolódó tüneteket gyakran a krónikus cervicitis egyik formájának tekintett eróziónak köszönhetik. Emiatt sokféle módon kezelik őket. Ezek tartalmazzák:

Krioterápia (az oszlopos hám fagyasztása folyékony nitrogén helyi alkalmazásával)
Elektrokoaguláció (ahol az eróziókat megsemmisítik azáltal, hogy elektromos áramot vezetnek át rajtuk)
A DNS helyi alkalmazása
A szövetek mikrohullámú koagulációja
Lézeres abláció
Interferon-alfa alkalmazás kúpok formájában

Fontos felismerni, hogy az eddigi vizsgálatok egyike sem válaszolt arra a kérdésre, hogy a méhnyak ectropionját elsősorban kezelni kell-e, és ha igen, akkor a kezelés végpontjának kell lennie. A legtöbb vizsgálatban a méhnyak megjelenésének javulását vették a kezelés sikerének bizonyítékául, nem pedig a tünetek enyhülésének mértékét.

Nem ismert, hogy az eróziós nők hány százalékának voltak olyan tünetei, mint mukopurulens váladék vagy posztkoitális vérzés. A fejlett országokban a méhnyak ektropionját normális változatnak tartják, és nem írnak elő kezelést.

Források

További irodalom

Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas OB-GYN, aki 2001-ben a Keralai Calicuti Egyetemen, a Kormányzati Orvostudományi Főiskolán diplomázott. Liji a diploma megszerzését követően néhány évig egy magánkórházban teljes munkaidős szülőként és nőgyógyászként dolgozott. . Több száz olyan nőnek adott tanácsot, akiknek terhességgel és meddőséggel kapcsolatos problémáik voltak, és több mint 2000 szülésért volt felelős, és mindig arra törekedett, hogy operatív helyett normális szülést érjen el.

Idézetek

Kérjük, használja a következő formátumok egyikét, hogy idézze ezt a cikket esszéjében, dolgozatában vagy jelentésében:

Thomas, Liji. (2019. február 26.). Nyaki ectropion. News-Medical. Letöltve: 2020. december 10-én: https://www.news-medical.net/health/Cervical-ectropion.aspx.

Thomas, Liji. "Cervical Ectropion". News-Medical. 2020. december 10. .

Thomas, Liji. "Cervical Ectropion". News-Medical. https://www.news-medical.net/health/Cervical-ectropion.aspx. (megtekintés: 2020. december 10.).

Thomas, Liji. 2019. Cervical Ectropion. News-Medical, megtekintve 2020. december 10-én, https://www.news-medical.net/health/Cervical-ectropion.aspx.

A News-Medical.Net ezt az orvosi információs szolgáltatást a jelen feltételeknek megfelelően nyújtja. Felhívjuk figyelmét, hogy az ezen a weboldalon található orvosi információk célja a beteg és az orvos/orvos közötti kapcsolat és az általuk nyújtott orvosi tanácsadás támogatása, nem pedig annak helyettesítése.

News-Medical.net - AZoNetwork webhely