Choledocholithiasis
A choledocholithiasis legalább egy epekő jelenléte a közös epevezetékben. A kő epepigmentekből vagy kalcium- és koleszterin-sókból állhat.
Okoz
Körülbelül minden hét ember epekövességgel kövek alakulnak ki a közös epevezetékben. Ez az a kis cső, amely epét szállít az epehólyagtól a bélig.
A kockázati tényezők közé tartozik az epekövek kórtörténete. A koledocholithiasis azonban előfordulhat olyan embereknél, akiknek epehólyagját eltávolították.
Tünetek
Gyakran nincsenek tünetek, hacsak a kő nem blokkolja a közös epeutat. A tünetek a következők lehetnek:
- Fájdalom a jobb felső vagy középső felső hasban legalább 30 percig. A fájdalom állandó és intenzív lehet. Lehet enyhe vagy súlyos.
- Láz.
- A bőr és a szemfehérje sárgulása (sárgaság).
- Étvágytalanság.
- Hányinger és hányás.
- Agyag színű széklet.
Vizsgák és tesztek
Az epevezetékben lévő kövek elhelyezkedését bemutató vizsgálatok a következők:
- Hasi CT-vizsgálat
- Hasi ultrahang
- Endoszkópos retrográd kolangiográfia (ERCP)
- Endoszkópos ultrahang
- Mágneses rezonancia kolangiopancreatográfia (MRCP)
- Perkután transzhepatikus kolangiogram (PTCA)
Egészségügyi szolgáltatója a következő vérvizsgálatokat rendelheti el:
Kezelés
A kezelés célja a dugulás enyhítése.
A kezelés magában foglalhatja:
- Műtét az epehólyag és a kövek eltávolítására
- ERCP és egy sphincterotomia nevű eljárás, amely műtéti vágást végez a közös epevezeték izomba, hogy a kövek átjuthassanak vagy eltávolíthatók legyenek
Outlook (prognózis)
Az epeúti kövek által okozott elzáródás és fertőzés életveszélyes lehet. Legtöbbször jó az eredmény, ha a problémát korán észlelik és kezelik.
Lehetséges szövődmények
A szövődmények a következők lehetnek:
- Biliáris cirrhosis
- Cholangitis
- Hasnyálmirigy-gyulladás
Mikor kell orvoshoz fordulni
Hívja a szolgáltatóját, ha:
- Hasfájás jelentkezik, lázzal vagy anélkül, és nincs ismert oka
- Sárgaság alakul ki
- A koledocholithiasis más tünetei vannak
Alternatív nevek
Epekő az epevezetékben; Epeutakő
Képek
- Emésztőrendszer
- Vese ciszta epekövekkel - CT vizsgálat
- Choledocholithiasis
- Epehólyag
- Epehólyag
- Epeút
Hivatkozások
Almeida R, Zenlea T. Choledocholithiasis. In: Ferri FF, szerk. Ferri klinikai tanácsadója 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 317-318.
Fogel EL, Sherman S. Az epehólyag és az epevezetékek betegségei. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil orvostudomány. 25. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 155. fejezet.
Jackson PG, Evans SRT. Biliáris rendszer. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, szerk. Sabiston sebészeti tankönyve. 20. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 54. fejezet.
- Helyes táplálkozás terhesség alatt MedlinePlus Medical Encyclopedia
- Táplálkozási szokások és étrend - 6 hónapos és 2 éves gyermekek MedlinePlus Medical Encyclopedia
- Femoralis idegműködési zavarok MedlinePlus Medical Encyclopedia
- Kortizol teszt MedlinePlus orvosi teszt
- 2. típusú cukorbetegség - étkezés megtervezése MedlinePlus Medical Encyclopedia