Femorális ideg diszfunkció

A femorális ideg diszfunkciója a femorális ideg károsodása miatt a lábak egyes részeiben bekövetkező mozgás vagy érzés elvesztése.

Okoz

A femorális ideg a medencében helyezkedik el, és lefelé megy aВ láb elülső részén. Segíti az izmokat a csípő mozgatásában és a láb egyenesítésében. Érzést (érzetet) nyújt a comb elülső részén és az alsó lábszár egy részén.

Az ideg sok rostból áll, amelyeket axonoknak neveznek, szigetelés vesz körül, az úgynevezett mielinhüvely.

Bármelyik ideg, például a femorális ideg károsodását mononeuropathiának nevezzük. A mononeuropathia általában azt jelenti, hogy egyetlen ideg károsodásának helyi oka van. Az egész testet érintő rendellenességek (szisztémás rendellenességek) egy idegenként is izolált idegkárosodást okozhatnak (például mononeuritis multiplex esetén).

A femorális ideg diszfunkciójának gyakoribb okai:

Közvetlen sérülés (trauma)
Hosszan tartó nyomás az idegre
Az ideg összenyomódása, nyújtása vagy megragadása a test közeli részein vagy a betegséggel kapcsolatos struktúrák (például daganat vagy rendellenes erek) által

A femorális ideg a következők bármelyikéből is károsodhat:

Törött medencecsont
Az ágyék femorális artériájába helyezett katéter
Cukorbetegség vagy a perifériás neuropathia egyéb okai
Belső vérzés a medence vagy a has területén (has)
Hátsó fekvés a combok és a lábak hajlításával és megfordításával (litotómiás helyzet) műtét vagy diagnosztikai eljárások során
Szűk vagy nehéz derékövek

Tünetek

A tünetek a következők bármelyikét tartalmazhatják:

Érzékszervi változások a combban, a térdben vagy a lábban, például csökkent érzés, zsibbadás, bizsergés, égés vagy fájdalom
A térd vagy a láb gyengesége, beleértve a lépcsőn történő fel- és lefelé járulás nehézségeit - különösen lefelé, a térd engedésének vagy lehajlásának érzésével

Vizsgák és tesztek

Az egészségügyi szolgáltató megkérdezi a tüneteit és megvizsgálja Öt. Ez magában foglalja a lábak idegeinek és izmainak vizsgálatát.

A vizsga megmutathatja, hogy:

Gyengeség, amikor kiegyenesedik a térd vagy csípőben hajlik
Az érzés megváltozik a comb elején vagy az elülső lábon
Kóros térdreflex
A normálnál kisebb méretű quadriceps izmok a comb elején

Az elvégezhető tesztek a következők:

Elektromiográfia (EMG) az izmok és az izmokat irányító idegek egészségének ellenőrzésére.
Idegvezetési tesztek (NCV) annak ellenőrzésére, hogy az elektromos jelek milyen gyorsan mozognak egy idegen keresztül. Ezt a tesztet általában az EMG-vel egy időben végezzük.
MRI tömegek vagy daganatok ellenőrzésére.

Szolgáltatója további vizsgálatokat rendelhet el, az Ön kórtörténetétől és tüneteitől függően. A vizsgálatok tartalmazhatnak vérvizsgálatokat, röntgensugarakat és más képalkotó vizsgálatokat.

Kezelés

Szolgáltatója megpróbálja azonosítani és kezelni az idegkárosodás okát. Minden idegkárosodást okozó orvosi problémát (például cukorbetegség vagy medencei vérzés) kezelnek. Bizonyos esetekben az ideg meggyógyul a mögöttes orvosi probléma kezelésével.

Egyéb kezelések lehetnek:

Műtét az ideget nyomó daganat vagy növekedés eltávolítására
Gyógyszerek a fájdalom enyhítésére
Súlycsökkenés és életmódváltás, ha a cukorbetegség vagy a túlsúly hozzájárul az idegkárosodáshoz

Bizonyos esetekben nincs szükség kezelésre, és önállóan felépül. Ha igen, akkor bármilyen kezelés, például fizikoterápia és foglalkozási terápia, a gyógyulás idején a mobilitás növelésére, az izomerő és az önállóság fenntartására irányul. A gyaloglás segítésére zárójeleket vagy síneket írhatnak fel.

Outlook (prognózis)

Ha a combideg diszfunkciójának oka azonosítható és sikeresen kezelhető, lehetséges a teljes felépülés. Bizonyos esetekben a mozgás vagy az érzés részleges vagy teljes elvesztése lehet, ami bizonyos mértékű maradandó fogyatékosságot eredményez.

Az idegi fájdalom kényelmetlen lehet, és hosszú ideig folytatódhat. A combcsont sérülése megsértheti a comb artériáját vagy vénáját is, ami vérzést és egyéb problémákat okozhat.

Lehetséges szövődmények

Az esetleges komplikációk a következők lehetnek:

Az érzékelés elvesztése miatt észrevétlen lábszár ismételt sérülése
Az izomgyengeség miatti bukások sérülése

Mikor kell orvoshoz fordulni

Hívja szolgáltatóját, ha a femorális ideg diszfunkciójának tünetei jelentkeznek.