Endometrium rák

Mi az endometrium rák?

Az endometrium rákja, más néven méhrák, egy olyan típusú rák, amely a méhben kezdődik. Az endometrium rák akkor fordul elő, amikor a kóros sejtek kontroll nélkül nőnek ki a méh nyálkahártyáján (endometrium).

Az endometrium rák a nőknél diagnosztizált leggyakoribb nőgyógyászati rák; az Egyesült Államokban évente több mint 40 000 nőt diagnosztizálnak. Az endometrium rákot gyakran korán diagnosztizálják, és gyakran gyógyítható.

Számos különböző típusú méhnyálkahártya-rák létezik. A rák leggyakoribb típusa az endometrioid carcinoma. Ezek a daganatok a méh endometrium béléséből származnak. Más hámdaganatok (a kötőszövetben találhatók), mint például a papilláris szerous carcinomák és a tiszta sejtes carcinomák, a méhrák 5-10% -át teszik ki. Ezek a daganatok általában agresszívabbak, és nagyobb valószínűséggel terjednek ki a méhen túl a diagnózis idején. A méhszarkómák (rákos daganatok) a méhdaganatok kb. Ezek a rákok a méh falában jelentkeznek, és agresszívebbek is.

Mi okozza az endometrium rákot?

A nők többségében az endometrium rák spontán, és nem kapcsolódik genetikai szindrómához.

Az endometrium rák leggyakoribb kockázati tényezője az elhízás. A 30-50 font súlyú nőknél jelentősen megnő az endometrium rák kialakulásának kockázata. A zsírsejtek ösztrogént termelnek, ami stimulálhatja az endometrium bélését és rák kialakulásához vezethet.

Azok a nők, akik nem szedett ösztrogént (progeszteron nélküli ösztrogént) szednek, szintén fokozottan veszélyeztetettek a rák kialakulásában.

Az endometrium rák egyéb kockázati tényezői közé tartozik a késői menopauza, a korai menstruáció és a tamoxifen használata.

A legtöbb endometrioid adenokarcinóma (az endometrium rák leggyakoribb altípusa) a méh nyálkahártyájának rákot megelőző változásából származik, amelyet endometrium hiperpláziának hívnak. Az endometrium hiperpláziája, ha nem kezelik, endometrium rákká válhat. Az endometrium hiperpláziában szenvedő nőknek, különösen azoknak, akiknek a formája a legmagasabb rák kockázatával jár (atipikus hiperplázia), kezelésre van szükség.

Melyek az endometrium rák tünetei?

A menopauza utáni hüvelyi vérzés az endometrium rák egyik leggyakoribb jele. Ha a menopauza után hüvelyi vérzése van, azonnal forduljon orvosához. A posztmenopauzás hüvelyi vérzésben szenvedő nők többségének nincs rákja, de értékelésre van szükség.

Egyéb tünetek lehetnek hasi fájdalom, hányinger, hányás, súlycsökkenés, puffadás és hasi feszülés.

Hogyan diagnosztizálják az endometrium rákot?

A hüvelyi vérzésben szenvedő nőket általában irodai endometrium biopsziás tesztekkel, transzvaginális ultrahanggal vagy dilatációval és kurettázással értékelik (D & C).

Jelenleg nem áll rendelkezésre szűrővizsgálat az endometrium rákra vonatkozóan.

Hogyan kezelik az endometrium rákot?

A műtét az elsődleges kezelés az endometrium rákban szenvedő nők számára. A műtét általában magában foglalja a méh eltávolítását (méheltávolítás), gyakran a petefészkek (oophorectomia) és a nyirokcsomók (lymphadenectomia) eltávolításával kombinálva. Hagyományosan a méhnyálkahártya-rák méheltávolítása miatt a hasüregen metszést kellett végezni a méh eltávolításához. A ColumbiaDoctors munkatársainál a minimálisan invazív műtétre összpontosítunk, ha szükséges. A minimálisan invazív műtét magában foglalja a méh eltávolítását több kis bemetszéssel, nem pedig nagy hasi metszéssel. A minimálisan invazív műtét előnyei lehetnek rövidebb gyógyulás, rövidebb kórházi tartózkodás, csökkent fájdalom, korábbi visszatérés a normál aktivitáshoz és javított kozmetikai eredmények. A minimálisan invazív méheltávolítás akár laparoszkóposan, akár robotikusan elvégezhető.

Néhány fiatal nő számára, akiknek méheltávolításra van szükségük, de meg akarják őrizni a termékenységet, lehetséges a petefészek megőrzése. Mások, akik nagyon korai endometrium rákban szenvednek és meg akarják őrizni a termékenységet, hormonális kezelésekre (progeszteron) jelentkezhetnek.

Sok korai méhnyálkahártya-rákban szenvedő nőnek nincs szüksége további kezelésre a műtét után, és magas a gyógyulási aránya.

Néhány nőnek, akinek az endometrium rákja behatolt a méh falába, vagy más magasabb kockázatú állapothoz kapcsolódik, sugárkezelésre van szükség. A méhen kívül elterjedt endometrium rákban szenvedő nőket gyakran kemoterápiával kezelik, gyakran valamilyen sugárzással kombinálva.