Családi környezet és gyermekkori elhízás: új keret strukturális egyenletmodellezéssel

Absztrakt

A jelenlegi cikk fő célja a gyermekkori elhízás bonyolult keretrendszerének bemutatása a családi környezet alapján. A strukturális egyenlet-modellezés (SEM) koncepciójának felhasználásával olyan koncepcionális modellt mutatnak be, amely számszerűsíti a szülők társadalmi-gazdasági állapota, a család élelmezésbiztonsági szintje, a gyermek táplálékfelvétele és a szülői táplálkozási magatartás bizonyos vonatkozásai közötti kapcsolatokat és kölcsönhatásokat. A strukturális modelleket a látens és a mérési változók közötti közvetlen és közvetett összefüggések alapján elemzik, amelyek a gyermek súlymutatójához vezetnek. A bevezetett keretrendszer pontosságának, illeszkedésének, megbízhatóságának és érvényességének szemléltetése céljából 630 Urumqi (Xinjiang, Kína) családtól gyűjtött valós adatokat vettünk figyelembe. A keretrendszer két adatkategóriát tartalmaz, amelyek a normál testtömeg-index (BMI) tartományt és az elhízás adatait tartalmazzák. Két modell összehasonlító elemzése bizonyítékot szolgáltat arra vonatkozóan, hogy az elhízás modellezésében az elhízás adatait ki kell vonni az adatkészletből, és az elemzéseket a normál BMI tartománytól elkülönítve kell elvégezni. Ez a tanulmány hasznos lehet azoknak a kutatóknak, akik érdeklődnek a gyermekkori elhízás modellezése iránt a családi környezet alapján.

elhízás

1. Bemutatkozás

A családi élelmezésbiztonsági szintet [8,9], a szülő táplálkozási szokásait [10], a gyermek táplálékfelvételét [11,12] és a szülői társadalmi-gazdasági helyzetet [13,14,15] tartják a gyermekkori elhízást modellező irodalom legfontosabb és felismerhető mutatóinak. . A szocioökonómiai státus, mint a viselkedés független meghatározója vagy közvetítője, tovább fokozza a bonyolultságot az elhízás és a kapcsolódó viselkedésmód megértésében [16,17]. Egyes tanulmányok szerint a családi élelmezésbiztonsági szint és annak eredménye, valamint a gyermek egészsége a gyermekkori elhízás előzményei [8]. A gyermek ételszerkezetét befolyásoló kulturális és genetikai tényezők mellett a családi élelmezésbiztonsági szintnek és az étkezési magatartásnak kulcsszerepe van. A gyermekkorban a szülők saját táplálkozási magatartásukat modellezik, ami befolyásolja a gyermek étkezési szokásait [18]. Számos tanulmány a szülő táplálkozási magatartásának hatásairól [19,20] azt mutatta, hogy összefüggés van a szülő táplálkozási magatartása, a gyermek táplálékfelvétele és a gyermek elhízása között. Az eredmények ellenére még mindig sokféle eltérés van a különböző viselkedésformák hatását illetően. A szülői korlátozás a gyermekek táplálékfelvételének mennyiségében az etetési magatartás, amely leginkább a túlsúlyossá válás nagyobb kockázatához kapcsolódik.

Ezenkívül, ami a családi környezetnek a gyermekkori elhízásra gyakorolt ​​hatását illeti, néhány áttekintés a gyermekek egyes viselkedésére és elhízására összpontosított [21], miközben a gyermek alvási viselkedése egy volt. Az alvás minősége és az elhízás közötti összefüggést néhány tanulmány hangsúlyozta [22,23]. Chen és mtsai. [24] tizenhét vizsgálatot végzett az alvásról és a gyermekek elhízásáról, és megállapította, hogy a rövidebb átlagos alvásmennyiségű gyermekeknél az elhízás problémája 58% -kal magasabb, mint a megfelelő mennyiségű alvással rendelkező társaiknál. A gyermekek alváshiányával kapcsolatban tapasztaltakkal párhuzamosan a túlzott technológiahasználat (mobiltelefonok, táblagépek, tévékészülékek stb.) A gyermekek elhízásához kapcsolódtak [10,25]. Ez a hasonlóság a túlzott technológiahasználat és az alvási problémák magas egyidejűségével magyarázható. A családi környezet alapvető aspektusaként a szülői súlyállapot [26] és a fizikai aktivitás [27] létfontosságú előrejelzőnek tűnt a gyermekkori elhízás növekedésének szempontjából.

Sajnos nagyon kevés olyan tanulmány foglalkozik, amely a gyermekek viselkedésének, például a technológia használatának, az átlagos alvási időnek és a fizikai aktivitásnak a hatását vizsgálja, figyelembe véve a családi környezetet és különösen a családi élelmezésbiztonsági szintet a szülők társadalmi-gazdasági helyzetével, táplálkozási magatartásával és súlyával a gyermekek elhízásának szabályozásában. Ennek ellenére továbbra is kevés a kutatás három jól ismert fogalom, azaz a szülői társadalmi-gazdasági helyzet, a szülői táplálkozási magatartás és a gyermek táplálékfelvételének egy modellbe történő egyidejű integrációjáról.

Ezenkívül a korábbi modellezési vizsgálatok többségében különböző regressziós egyenleteket használtak a gyermekkori elhízás mutatóit befolyásoló javasolt mutatók mérésére és becslésére [28,29,30]. Az elhízás regressziós modellezése azonban nem segíti elő az ok-okozati és közvetett hatások becslését egyetlen és integrált egyenletben. A mutatók között is létezik multikollinearitás, ami egy olyan fő tényező, amely csökkenti a modell hatékonyságát és teljesítményét, és amelyet nem lehet figyelmen kívül hagyni. Más szavakkal, szemléltethető, hogy egy teljes modell jól illeszkedik, de nem lehet megerősíteni, hogy léteznek-e érvényes kimenetek bármely egyedi kutatási előrejelzőből egy többszörös regressziós modellben, amely korrelált prediktorokat tartalmaz. Ezenkívül mind a megfigyelt, mind a megfigyelés nélküli mutatók általános hatásának megbecsülése, amelyek a gyermek súlyához vezetnek, kockázatos.

Ezért a tanulmány célja egy integrált modell bevezetése, amely képes a látens és megfigyelt változók átfogó értékelésének biztosítására a három alapfogalom (szülői társadalmi-gazdasági helyzet, szülői táplálkozási magatartás és a gyermek táplálékfelvétele) többféle kombinációjának alkalmazásával. SEM koncepciója. Ezért a tanulmány célja egy integrált modell bevezetése, amely képes a látens és megfigyelt változók átfogó értékelésére a három alapfogalom (szülői társadalmi-gazdasági helyzet, szülői táplálkozási magatartás és a gyermek táplálékfelvétele) kombinációjának alkalmazásával a SEM keretein belül. . A feltételezett tényezők gyermekkori elhízásra gyakorolt ​​hatásának jobb megértése érdekében megvizsgáljuk a gyermek technológia használatának, a gyermek átlagos alvási mennyiségének, a gyermek iskolai osztályzatának, a gyermek fizikai aktivitásának és a szülők fizikai aktivitásának, valamint a gyermek súlyának összefüggését. Az 1. ábra szemlélteti a kutatási modell fogalmi kereteit. A kutatási keretben a szülő társadalmi-gazdasági állapota (kezdeti független változó) és a gyermek iskolai osztályzata exogén változó, a gyermek súlya (fő függő változó) endogén változóként működik, a többi változó pedig endogén és exogén változó.