Családtervezés - Kérdések és válaszok GLOWM

kérdések

  • itthon
  • Szerkesztők
  • Szerzői
  • Nagykövetek
  • Kapcsolatba lépni
  • hírek
  • Tudsz nekünk segíteni?
  • Keresés
  • itthon
  • Szerkesztők
  • Szerzői
  • Nagykövetek
  • Kapcsolatba lépni
  • hírek
  • Tudsz nekünk segíteni?
  • Keresés

Melyik orális fogamzásgátlót írhatom fel annak a nőnek, aki attól tart, hogy hízik a tabletta alatt?

Lényeg: Hosszú és jól megtervezett epidemiológiai vizsgálatok mind azt mutatták, hogy semmilyen fogamzásgátló tabletta, mind kombinált, mind ösztrogénmentes tabletta használata során nincs súlygyarapodás.

Természetesen a még mindig növekvő, 20 év alatti fiatal nők életkoruknak megfelelő normális növekedést tapasztalnak, de ennek semmi köze a pirulához.

Az egyetlen kivétel lehet a depro medroxi-progeszteron-acetát, amelynél a nők testtömeg-növekedést mutattak.

Ha egy nő szülés után azonnal fogamzásgátlást szeretne, és ha szoptatni akarja a babáját, akkor mi a legjobb módszer?

Először is nagyon fontos, hogy az anya és párja jól megalapozott döntést hozzon. Az óvszer természetesen jó választás. Ha azonban megbízhatóbb módszert szeretne, akkor a méhen belüli spirált azonnal be lehet helyezni a placenta szülés után. A méh helyzete közvetlenül a szülés után és a méhfal viszonylagos gyengesége miatt a behelyezést olyan személynek kell elvégeznie, aki ismeri a kockázatokat és lehetőleg speciális képzésben részesült. Bár a WHO azt tanácsolja, hogy várjon hat hetet hormonális fogamzásgátlóval, ma már közismert tény, hogy az ösztrogénmentes hormonális módszerek biztonságosan alkalmazhatók, közvetlenül a szülés után és még szoptatáskor is. Tehát a legtöbb szakértő egyetért abban, hogy a fogamzásgátló implantátum, az ösztrogénmentes tabletta (POP) vagy a progesztinnel töltött IUD is kiváló választás.

Nemrégiben olvastam, hogy a reggel utáni tabletta nem működik optimálisan elhízott nőknél. Mi a tanács?

Valóban vannak adatok arra vonatkozóan, hogy a levo-norgestrel alapú sürgősségi fogamzásgátló kevésbé hatékony a 80 kg feletti nőknél. Jelenleg több adatot gyűjtenek és tanulmányoznak. Amíg nem áll rendelkezésre határozott válasz, azt javaslom, hogy helyezzen be IUD-t sürgősségi fogamzásgátlóként, ha egy nő súlya meghaladja a 80 kg-ot.

Hány tablettát felejthet el egy nő a tablettaciklusának közepén, mivel állítólag ez a legkockázatosabb időszak?

Először: A tabletta ciklus (vagy Nuvaring ciklus, vagy fogamzásgátló tapasz ciklus) mesterséges ciklus. Nincs petesejt-érés, ezért nincs terhességi kockázat, ha egy nő elfelejti a "ciklus" 10., 11. vagy 12. számú tablettáját.
Másodszor: A tabletták elfelejtése a pirulacsík elején vagy végén sokkal kockázatosabb, mivel ez meghosszabbítja a tabletták közötti intervallumot! Abban az esetben, ha a csík elején lévő tablettát elfelejtette, a nőnek vagy a férfinak további fogamzásgátlást kell alkalmaznia legalább hét nap alatt. Abban az esetben, ha a csík végén lévő tabletta elfelejtődik, a nőnek a következő tablettát el kell kezdenie egy szokásos tabletta nélküli időköz után. Tehát, ha elfelejti a 21 napos csík 20. és 21. tablettáját, akkor az utolsó szedett tabletta után hét nappal el kell kezdenie az új csíkot.

Alapítók és kiadók: Paula és David Bloomer
Emlékére Abigail

Főszerkesztő: Peter von Dadelszen, FRANZCOG, FRCSC, FRCOG,
A globális női orvoslás professzora, a londoni Kings College
A jeles nemzetközi szerkesztőség támogatja