Csökkent életminőség: Figyelmeztető jelzés nyelőcsőrák műtét után

A Journal of Clinical Oncology folyóiratban megjelent új tanulmány azt mutatja, hogy a legtöbb beteg, aki a nyelőcsőrák műtétje után legalább öt évig túlél, átlagos életminőséget kap. Az életminőség azonban minden hatodik betegnél jelentősen romlik, olyan szintre, amely sokkal alacsonyabb marad, mint a műtétet követő öt év átlagos lakossága. Ez azt sugallja, mondják a kutatók, hogy a kórházaknak jobban kell azonosítaniuk ezt a betegcsoportot.

nyelőcsőrák

Globálisan a nyelőcsőrák a rák nyolcadik leggyakoribb formája. A prognózis gyenge, és csak a betegek 10 százaléka él túl a diagnózis után öt évvel. A betegséget gyakran késői stádiumban fedezik fel, miután olyan tünetek jelentkeznek, mint a nyelési nehézségek és a fogyás. Az egyetlen kialakult gyógyító kezelés kiterjedt műtétet tartalmaz, gyakran a has, a mellkas és a torok műtétét. A betegek mintegy 30 százaléka legalább öt éven át éli túl a műtétet. A jelenlegi tanulmány célja annak megállapítása volt, hogy a nyelőcsőrák műtétét ötéves túlélők életminősége megegyezik-e az átlagos népességével.

A vizsgálatba 117 olyan beteget vontak be, akiket 2001 és 2005 között Svédországban műtettek nyelőcsőrák miatt, és legalább öt évet éltek túl. A betegeket arra kérték, hogy válaszoljanak meg egy életminőségi kérdőívet, amely számos funkciót (pl. Fizikai, szociális és érzelmi) és tüneteket (például fájdalmat, fáradtságot és étkezési nehézségeket) mért. Ahhoz, hogy képet kapjanak arról, milyen életminőségük volt a műtét előtt, a kutatók 4910 véletlenszerűen kiválasztott egyénből álló csoportot válaszoltak ugyanazokra a kérdésekre. Ezután a válaszokat 0–100 skála pontjaiként számoltuk át, ahol a funkciók magas pontszámai és a tünetek esetében alacsonyak voltak. Az elemzéseket az életkor, a nem és az egészségi állapot alapján igazítottuk.

Azt találták, hogy a legtöbb beteg életminősége változatlan, sőt javult, és hasonló volt a normális népességéhez. Azonban minden hatodik betegnél jelentősen romlott az életminőség, amely tartósan sokkal alacsonyabb volt, mint a normál populációé a műtétet követő öt évben. Például a fizikai funkció változatlan vagy javult a betegek 86 százalékánál, akiknek ez a tényezője a műtét után öt évvel 87 volt, szemben a normál populáció 88 értékével; az öt év alatt romló betegek 14 százalékának megfelelő pontszám 56 volt.

"Azokat a betegeket, akiknél az életminőség romlása korai jelei mutatkoznak, azonosítani kell, és intenzívebb nyomon követésen keresztül kell segíteni őket a tartósan alacsony életminőség elkerülése érdekében" - mondja Pernilla Lagergren, a főnyomozó, a Molekuláris Tanszék sebészi gondozásának professzora Orvostudomány és sebészet a Karolinska Intézetben. A betegek által azonosított problémáktól függően gyakran lehetséges célzott beavatkozás. Például egy speciális táplálkozási problémákkal küzdő beteget a dietetikushoz lehet irányítani, aki speciális ismeretekkel rendelkezik erről a betegcsoportról.