Cukorbetegség és dehidráció: Veszélyes kombináció

Ha hányást, hányingert, lázat, hasmenést vagy bármilyen fertőzés formáját tapasztal, azonnal forduljon orvosához. Nem igazán tudom elégszer hangsúlyozni a kezelés és a gyors megszerzés fontosságát. Hogy hazavezessem ezt a pontot, megosztom a következő tapasztalatokat.

kombináció

Néhány évvel ezelőtt kaptam egy nőt egy vasárnap délután négy órakor. Nem ő volt a páciensem, de a diabetológusa a hétvégén kívül volt a városból, és nem volt mentése sürgősségi esetekre. Soha nem tanította meg neki, amit én tanítok pácienseimnek - ennek a fejezetnek a tartalmát.

A telefonkönyv fehér lapjain találta meg a Diabetes Központomat. Egyedül volt kisgyermek fiával, és reggel 9:00 óta folyamatosan hányt. Megkérdezte, mit tehet. Mondtam neki, hogy biztosan annyira kiszáradt, hogy egyetlen választása az volt, hogy a lehető leggyorsabban eljut a kórház sürgősségi helyiségébe, intravénás folyadékpótlás céljából. Amíg elhagyta fiát az édesanyjával, felhívtam a kórházat és mondtam, hogy számítsanak rá. 5 órával később hívtak egy kezelőorvostól. Felvette a kórházba, mert az ügyelet nem tudott segíteni rajta. Miért ne? A veséje meghibásodott a kiszáradás miatt. Szerencsére a kórházban volt dialízisközpont, ezért dialízishez helyezték és intravénás folyadékot adtak neki. Ha nem lett volna elérhető dialízis, valószínűleg meghalt volna. Mint kiderült, öt napot töltött a kórházban.

Nyilvánvaló, hogy a dehidratáló betegséget nem szabad félvállról venni, és nem indokolja azt feltételezni, hogy orvosa hipochondrikusnak gondolja magát, ha minden alkalommal felhívja, amikor az ebben a fejezetben tárgyalt problémák valamelyike ​​jelentkezik. Ez megölhet, és gyors kezelésre van szüksége.

Miért van tehát az, hogy a cukorbetegeknél súlyosabb a dehidratáló betegség, mint a nem cukorbetegeknél? Nyilvánvalóan köze van a vércukorszinthez.

A DEHYDRATION VICIOUS KÖRJE

Ha hány, vagy hasmenése van, vagy megmérgezték (nem valószínű), vagy fertőző betegsége van. Ha fertőzése van, legyen az a szájában, az ujján vagy a gyomor-bél traktusában, akkor a vércukorszint valószínűleg fel fog emelkedni. Tehát a megnövekedett vércukorszinttel indul csak a fertőzés miatt. Ha hány, vagy hasmenése van, akkor folyadékot veszít a test egy olyan részéből, amely általában folyadékot tartalmaz. Ezt az elvesztett folyadékot a szervezet legnagyobb folyadékforrásából, a véráramból pótolni fogják. Nem arról van szó, hogy a gyomrodba fog vérezni - a GI traktus tele van erekkel, amelyek részben a folyadékcseréhez vannak. Így szívódik fel a folyadék.

A tested természetesen megpróbálja fenntartani az egyensúlyt, így amikor a folyadék eltűnik egy helyről, a tested megpróbálja pótolni a véráramából származó víz felhasználásával. De amikor a véred elveszíti a vizet, a glükóz lemarad, és végül magasabb a vércukor-koncentráció. Ezen túlmenően az erek óriási háló az egész testben, de a hálóval ellentétben az erek keskenyebbé válva keskenyednek, a test belsejéből kifelé, egy szerv belsejéből a felszínére szűkülnek stb. A vér nagy része ezekben a keskeny, perifériás erekben van.

Ha a véráramlása jelentős mennyiségű folyadékot veszített, mint dehidratáló betegség esetén, akkor a periféria nem lesz annyira ellátva, mint általában. Olyan ez, mint egy teljesen új inzulinrezisztencia, egyszerűen azért, mert az inzulin és a glükóz nem éri el megfelelően a keskenyebb ereket. Mivel kevesebb glükóz kerül az ezen erekkel szomszédos sejtekbe, vércukor-koncentrációja tovább emelkedik.

Továbbá, minél magasabb a vércukorszintje, annál nagyobb inzulinrezisztenciát tapasztal. Minél jobban inzulinrezisztens, annál magasabb lesz a vércukorszintje.

Ördögi kör. Annak érdekében, hogy a kör még gonoszabb legyen, ha magas a vércukorszintje, vizelni kezd - és természetesen akkor történik az, hogy még jobban kiszárad és inzulinrezisztensebb lesz, és a vércukorszintje még magasabb lesz. Most perifériás sejtjeinek van választása - vagy meghalnak glükóz és inzulin hiányában, vagy metabolizálják a zsírt. Az utóbbit választják. De a ketonok a zsíranyagcserével jönnek létre, és még többet vizelnek meg, hogy megszabaduljanak a ketonoktól, és teljesen új szintre viszik a kiszáradást.

Ez az eseménysor néhány órán belül megtörténhet, mint az imént leírt nőnél. A játék neve tehát a megelőzés.

Hogyan lehet megakadályozni, hogy a betegség kiszáradást okozzon? Tegyük fel, hogy az éjszaka közepén vagy reggel felébred, és hány, vagy hasmenése van. Mit csinálsz? Hívja orvosát, és tudassa vele - még akkor is, ha hajnali két óra van, hívja orvosát. Még akkor is, ha kiderül, hogy csak valami, amit evett, és ez egy átmeneti epizód, hívja orvosát vagy az üzenetrögzítőjét.

Mindannyian időről időre megbetegedünk, de ha étrendünket és kezelési tervünket betartjuk, és ésszerűen egészségesek vagyunk, akkor nem szabadna betegesebben lenniük, mint egy átlagember - és valószínűleg ritkábban, mint az átlag cukorbeteg. A cukorbetegek számára azonban egy ilyen betegség különleges problémákat okozhat.

Mint tudják, a betegség vagy a fertőzés megnövelheti a vércukorszintjét, és az injektált inzulin - még akkor is, ha nem szokott inzulint inni - elősegítheti a béta-sejtek működésének megőrzését a betegség alatt (valamint segít fenntartani a vércukorszintet és ezáltal csökkentse a kiszáradást). A cukorbetegek számára a betegség során az egyik legsürgetőbb probléma a kiszáradás, amely, amint azt a fentiek szemléltetik, életveszélyes következményekhez vezethet, ha nem kezelik hatékonyan és gyorsan.

Cukorbetegség és dehidráció: Veszélyes kombináció

A kiszáradás gyakori okai nemcsak a hasmenés vagy hányás többszörös epizódjai, láz és az ebből adódó izzadás; ide tartoznak a megfelelő folyadékfogyasztás elmulasztása, különösen forró időjárás vagy tartós testmozgás esetén, valamint a nagyon magas vércukorszint. Valószínűleg tudja, hogy a nagyon magas vércukorszint egyik jellemző tünete a rendkívüli szomjúság és a gyakori vizelés kombinációja. Abból, amit ebben a fejezetben már olvasott, meg kell értenie az egyenletet. Ennek ellenére úgy gondolom, hogy elég figyelemre méltó, hogy a hangsúly érdekében újra kirakjam.

  1. A dehidráció átmeneti inzulinrezisztenciát okoz.
  2. A kiszáradás időszakában a vércukorszint emelkedni fog.
  3. A magas vércukorszint, mint tudják, maga is inzulinrezisztenciához és további vércukorszint-növekedéshez vezet.
  4. A kiszáradásból származó vércukorszint-emelkedés, valamint a hányáshoz, lázhoz vagy hasmenéshez vezető vírusos vagy bakteriális fertőzés okozta vércukorszint-emelkedés további inzulinrezisztenciát okoz
    és a vércukorszint emelkedése.
  5. A magas vércukorszint további kiszáradást okoz, mivel a veséi nagy mennyiségű vizelet termelésével próbálják eltávolítani a glükózt és a ketonokat.
  6. A fokozott kiszáradás magasabb vércukorszintet okoz, ami viszont további kiszáradást okoz. Mindezek visszavezetnek minket az 1. helyre.

A jó hír azonban az, hogy az egyszerű beavatkozások megállíthatják a vércukrok spirálképződését és a folyadékvesztést. Ennek a fejezetnek az a célja, hogy tudást adjon önnek annak a súlyos következménynek a megelőzésében, amelyet a vasárnap délután felhívó hölgy tapasztalhat - vagy ami még rosszabb, a halál.